怀孕检查次数和时间点

2020年10月11日发(作者：狄焕)
以下产检时间安排及检查项目是参照中国三级甲等医院的普遍做法编制的，但根据孕妇所在城市及产检医 院
的具体安排，以及孕妇第一次去医院产检的孕周或某些特殊情况，孕妇的产前检查时间和检查项目可能 会与
表格中有所差别。
非正式产检
产检次数 时间 产检内容
验孕检查 月经推迟4天左右 备孕的你，其实在排卵日同房后10天左右就可以用验孕试纸测怀孕 ，如果早
孕试纸出现两条杠，那么恭喜你，你很有可能怀孕了。但还是要到医院做个官方“认证”哦。
宫外孕检查
孕6周
验孕检查只能确认是否怀孕，但不能确认胎儿着床的地方是否 在子宫。如果你担心宫外孕的话，可以在孕6
周（40-50天）去医院做一次检查，通过B超检查排除 宫外孕。之所以要在孕40-50天去排除，是因为胎儿
月份小照不到孕囊，或者孕期过长，一旦确诊是 宫外孕，错过了最佳的人流时间。
如果孕早期没有出现疼痛、出血的状况，建议还是尽量避免照B超，B超照多了，也会对胎儿有影响。
NT检查 11-14周 NT检查（颈后透明带扫描）是评估你的宝宝是否可能有唐氏综合征的一 个方法，这是一
种筛查。这个检查可以在11-14周做，但很多医院都是在你正式产检（12周）时， 或者预约下周做。
正式产检
第1次 12周 第12周时正式开始进行第1次产检。这 次产检的一个重点是建档。一般医院会给妈妈们办理
“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产 检时，也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记
录。建档需要的证件各家医院不同，建议先提前打 电话了解清楚。
第2次 13—16周 第二次产检，除基本的例行检查外，孕16周的准妈妈还 要一个产检重点就是：做唐氏综
合征筛检，计算先天缺陷胎儿的危险系数。如果结果是高危的准妈妈（尤 其是高龄产妇），则在16～20周
开始进行羊膜穿刺，主要是看胎儿的染色体异常与否。
第3次 17—20周 孕期20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。9项 大排畸：即胎
儿结构畸形筛选，包括：小脑，上唇，胃泡，心脏四腔，双肾，膀胱，四肢，(胫，腓，尺 桡骨)脊柱，腹壁
等检查。
第4次 21—24周 准妈妈要做第4次产检。大部分妊娠 糖尿病的筛检，是在孕期第24周做。若血糖水平
<7.8nmolL,表明糖代谢正常，若服糖后一小 时孕妇学糖水平>=7.8nmolL，则为可疑，需进一步查葡萄糖耐
量试验以确诊。如准妈妈有妊娠 糖尿病，在治疗上，要采取饮食调整，如果调整饮食后还不能将餐后血糖控
制在理想范围，则需通过注射 胰岛素来控制。
第5次 25—28周 准妈妈要做第5次产检。此阶段最重要的是为准妈妈抽血 检查乙型肝炎，目的是要检视
准妈妈本身是否携带乙型肝炎病毒，如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳 性反应，一定要在准妈妈生下胎
儿24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。此外，要再 次确认准妈妈前次所做的梅毒反应，
是呈阳性还是阴性反应。如此方能在胎儿未出生前，即为准妈妈彻底 治疗梅毒。
第6次 29—32周 准妈妈要做第6次产检。医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿 现象。由于大部分的子痫
前症，会在孕期28周以后发生，如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现 蛋白尿、全身水肿等情况时，
准妈妈须多加留意，以免有子痫前症的危险。另外，准妈妈在37周前，要 特别预防早产的发生，如果阵痛超
过 30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检查。
第7次 33—35周 准妈妈要做第7次产检。到了孕期34周时，准妈妈要做一次详细的超声波检查，以评估
胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重，准妈妈在饮食上就要稍加控制，以免日后需要剖宫生产，或在生产过程中出现
胎儿难产情形。从33周开始，产检应变为每周一次，每次检查的内容没有明显的变化，如：测量体重、 宫
高、腹围、心率、血压、胎心，定期测量血尿常规等项目。不同的是，我们要开始做胎心监护了。
第8次 36周 从36周后，准妈妈愈来愈接近生产日期，此时所做的产检，以每周检查1次为原 则，并持续
监视胎儿的状态。
第9次 37周 37周进行第9次产检。由于胎动愈来愈 频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎
儿提前出生。
第10次 38周 从 38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备
生产的心理。骨 盆内诊一般在孕晚期检查，用来检测骨盆及产道状况，内诊也叫阴道检查，目的在于检查骨
盆情况，只有 在快到预产期的时候进行检查才有意义。

次数 时间 注意事项
准妈妈在孕期 第12周时正式开始进行第1次产检。一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后
医师为每位准妈 妈做各项产检时，也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主
要包括:
◆ 【测量体重和血压】医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数，以作为日后准妈妈孕期体重增加的
参考依据 。整个孕期中理想的体重增加值为10~12.5千克。
◆【听宝宝心跳】医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。
◆【验尿】主要是验准妈妈的尿糖 及尿蛋白两项数值，以判断准妈妈本身是否可能血糖有问题、肾
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12周
功能健全与否、是否有发生子痫的危险等。
◆【身体各部位检查】医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。
◆【抽血】主要 是验准妈妈的血型、血红蛋白、肝功能、肾功能及梅毒、乙肝、艾滋病等，好为未
来做防范。
◆【检查子宫大小】对检测以后胎儿的成长是否正常作准备。
◆【做“胎儿颈部透明区”的筛 检】即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏综合征的高危险群。这项检查
主要是以超声波来看胎儿颈部透明区 的厚度，如果厚度大于2.5(或3)以上，胎儿罹患唐氏综合征的
概率就会较高，这时医师会建议准妈 妈再做一次羊膜穿刺，来看染色体异常与否。
准妈妈要做第2次产检。除基本的例行检查外，准妈妈在 16周以上，可抽血做唐氏综合征筛检，
并看第1次产检的抽血报告。16~20周开始进行羊膜穿刺， 主要是看胎儿的染色体异常与否。
准妈妈要做第3次产检。在孕期20周做超声波检查，主要是看胎儿 外观发育上是否有较大问题，
医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异 常。
准妈妈要做第4次产检。大部分妊娠糖尿病的筛检，是在孕期第24周做。如准妈妈有妊娠糖尿< br>2
3
13-16周
17-20周
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21-24周
病，在治疗上，要采取饮食调整，如果调整饮食后还不能将餐后血糖控制在理想范围，则需通过注
射胰岛素来控制，孕期不能使用口服的降血糖药物来治疗，以免造成胎儿畸形。
准妈妈要做第5次产 检。此阶段最重要的是为准妈妈抽血检查乙型肝炎，目的是要检视准妈妈本身
是否携带乙型肝炎病毒，如 果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应，一定要在准妈妈生下胎儿
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25-28周 24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。此外，要再次确认准妈妈前次所做的梅毒
反应，是呈阳性还是阴性反应。曾注射过德国麻疹疫苗的女性，由于是将活菌注射于体内，所以，
最好在 注射后3?6个月内不要怀孕，因为可能会对胎儿造成一些不良影响。
准妈妈要做第6次产检。医师要 陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症，会在
孕期28周以后发生，如果测量结果发 现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情况时，
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29-32周
准妈妈 须多加留意，以免有子痫前症的危险。另外，准妈妈在37周前，要特别预防早产的发生，
如果阵痛超过 30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检
查。
准妈妈 要做第7次产检。到了孕期34周时，准妈妈要做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时
的体重及发育 状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充
一些营养素;若发现 胎儿过重，准妈妈在饮食上就要稍加控制，以免日后需要剖宫生产，或在生产过
程中出现胎儿难产情形。
从36周开始，准妈妈愈来愈接近生产日期，此时所做的产检，以每周检查1次为原则，并持续监
视胎儿的状态。
37周进行第9次产检。由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况 ，以免胎儿提前
出生。
从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时 准妈妈应有随时准备生产的
心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催 产素。
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33-35周
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36周
37周
38周
一般孕妈咪最迟从第8次产检开始就转到已选好的接生医院检查