产科产前检查常规

2020年10月10日发(作者：杜少义)
产科产前检查常规

（一）孕早期（妊娠13周内）：见“早孕建卡初查常规”
（二）孕中期（妊娠13-27周）
1、每隔4周产前检查一次，高危孕妇增加检查次数。
2、询问孕妇健康情况，了解胎动出现时间。
3、测体重、量血压，计算平均动脉压，检查有无水肿，
孕20周时复测尿蛋白。
4 、测量宫底高度、腹围、听胎心，注意胎儿大小，判断
是否与孕周相符。20周起绘制妊娠图，观察胎儿 生长发育情
况。
5、孕16-20周间行母血甲胎蛋白筛查，孕18-24周超声
波 检查，必要时行羊水细胞核型分析，发现异常提出医学指
导意见。
6、提供营养及心理保健指导。
7、孕26周左右时对所有孕妇作50克糖筛查试验，如血< br>糖≥7.8mmolL作75克葡萄糖耐量试验，及早发现妊娠期糖
尿病患者。
8、筛查高危产妇，系统管理。
（三）孕晚期（孕28周以后）
1、每隔4周产前 检查一次，36周后每周检查一次，有异
常者增加检查次数，必要时住院治疗。
2、询问孕妇情况，有无头痛、眼花、水肿、阴道出血等
异常情况，了解胎动情况。
3、测量体重、血压，计算平均动脉压。检查有无水肿，
每次测尿蛋白，有妊娠期高血压疾病高危因素者 ，积极预防。
4、发现异常胎位及时纠正。
5、指导孕妇自行监测胎儿，记胎动卡。
6、听胎心。如有异常行电子胎心监护。
7、测量宫底高度、腹围，注意羊水量、胎儿大小，绘制
妊娠围，积极防治胎儿生长受限。
8、复检血红蛋白，纠正贫血。
9、孕28-30周行骨盆外测量。
10、孕36周左右复查B超进一步了解有无胎儿胎盘异常。
11、孕37周后注意胎先露入 盆情况，了解头盆关系，并
根据全面情况预测分娩方式，决定分娩地点，提出产时注意
事项及做 好产前准备工作。
12、帮助孕妇做好母乳喂养的身心准备，介绍临产症状
及去医院的时机。