宝宝换牙小常识

2020年10月10日发(作者：庾诜)

宝宝换牙小常识

一、宝宝换牙的时间和顺序

人的一生中都要长两次牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙20只，
通常6个月左右开始萌出，2-3岁长齐，恒 牙28-32只(智齿
的数目0-4)，通常6岁前后开始长出，12-13岁长齐28只(智
齿因人而异)，那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。换牙有
一定的规律，简单来讲就是“一定时间 ，一定顺序，左右对称，
先下后上”,左右对称先下后上是对于同名牙而言的。
第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早

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在4岁多，或 者迟至7-8岁的，不必担心。自然脱落的乳牙没
有根，脱落面呈蚕食状，父母应该注意观察，不要跟乳 牙牙根
折断相混淆。宝宝最先长出的恒牙到底是哪颗，有两种不同说
法，一种是说，通常6岁左 右长出的第一个恒磨牙是紧靠最后
一个乳磨牙长出来的，叫做六龄磨牙，比下中切牙的萌出稍早
或同时。另一种说法是宝宝先换的是下排正中间的两颗门牙，
牙医说每个宝宝可能会有不同。然后呢，宝 宝7-8岁时长上中
切牙和下侧切牙，8-9岁长上侧切牙，9-12岁长第一，二双尖
牙，1 0-12岁长恒尖牙。
二、换牙太早、太晚会有什么问题
过早：一般孩子们第一颗牙齿 的脱落时间在5-7岁之间，
如果在4岁前就有牙掉下来，这通常是身体的内部原因造成
的，也 许是系统的原因，也可能只是口腔局部的原因，如代谢
紊乱或牙牙周疾病等。
牙龈炎在孩 子们中间比较常见，但牙周疾病造成牙骨损伤
的非常罕见，所以我们需要知道是什么原因造成的乳牙早脱 ，
以保护剩余的乳牙。因为，它为恒牙的正常生长打好基矗早期
的诊断有利于医生采取有效措施 ，以使恒牙能够正常萌出和排
列。
过晚：如果孩子已经过了7岁而还没有一颗牙齿脱落， 应
带他去医院口腔科检查。一般医生会通过做x光片来检查恒牙

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是否埋伏在牙床里面或存在什么发育上的问题。换牙的推迟一
般不会给孩子带来什么大的影响，相反， 有的医生还认为恒牙
在牙龈下“孕育”较长时间，倒可以让它们先天发育强壮，能够
较顺利地突 破牙床的“禁锢”。
三、松动牙齿迟迟不掉怎么办
牙齿从牙根开始松动到真正掉下来， 通常会持续几个月，
而且是在不注意的时候自己掉下来，比如吃东西的时候。但也
有的牙就像有 一条线拴着，总也不掉，此时可能就会影响咀嚼，
或者让孩子觉得不愉快。遇到这种情况，可以让孩子试 着转转
它，假使牙根完全脱离了，轻微的旋转就会让它掉下来，但切
不可勉强，更不能猛拉，因 为如果牙根只有一半脱离，强拉的
后果很容易造成损伤和感染。
四、如何缓解换牙期的疼痛？
牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随着乳牙开始脱落，
孩子们的“六龄齿”也就长出来了 ，这时可能会造成牙龈肿胀，
使孩子抱怨牙痛。如果孩子疼痛得比较严重，需要去看牙医，
由医 生决定是否需要消炎止痛等。
新萌出的恒牙可能没有乳牙那么白，但这种差别细微到几
乎 没有人会注意。而且，不要惊讶于孩子们新长出的“大牙”似
乎与他们的脸庞很不协调，因为，他们的头 还会继续发育，而
恒牙则不会再长了。

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换牙毕竟需要一 个过程，期间，孩子可能会抱怨没法嚼东
西，但即使他吃饭不香，也要保证合理均衡的饮食，这时父母< br>可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物，以保证身体
所需，同时，鼓励他坚持刷牙，清洁 口腔。
五、换牙期牙齿护理的5个关键
儿童从6岁左右到12岁期间，乳牙会陆续发生 理性自动
脱落，到12岁左右就会全部被恒牙替代。孩子以后的牙齿是
否整齐健康，与换牙期的 日常护理有密切的关系。因此小编建
议在小孩换牙期间，家长要经常观察孩子的牙齿发育情况，并
且采取相应的护理措施，以便孩子顺利度过换牙期，长出一口
漂亮健康的牙齿。下面是换牙期儿童牙齿 日常护理的五大关
键。
关键一：重视乳牙龋病，关注六龄牙
六龄牙是指在孩子6岁左右萌出的乳牙列后的第一恒磨
牙，它对全口牙齿的生长排列至关重要。
5岁前的龋齿大多发生在咬合面上，而替牙期牙齿清洁不
干净，食物残渣残留牙缝的话，两 牙之间就会开始烂牙。很多
父母忽视孩子的乳牙龋病，认为乳牙反正要脱落，不会影响恒
牙。其 实，乳牙龋坏如果治疗不及时，会严重影响恒牙生长甚
至带来恒牙严重畸形。
儿童的六龄牙，对孩子颌面部的生长发育有定形、定高的

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作用，对其他恒牙的萌出和排列整齐与否影响也很大。所以，
保护好六龄牙将终生受益。
关键二：恒牙萌出，乳牙不掉需拔除
一般恒牙萌出前，乳牙会自动脱落，但有些孩子 会出现恒
牙已经长出来，而相应的乳牙却顽固如初不肯“让位”的情况，
迫使恒牙从乳牙的内侧 长出，形成“双层牙”。林医生指出，出
现双层牙时，应把乳牙拔掉，否则会令牙齿排列不整、咬合不< br>正。
关键三：饮食均衡很重要
据了解，现在多数小孩出现“双层牙”的原因 主要是饮食过
于精细，牙齿咀嚼功能下降，颌骨发育较差。咀嚼食物能促进
乳牙牙根的生长发育 以及自然吸收、脱落。因此，家长应当让
孩子多进食蔬果，如芹菜、花生、苹果、甘蔗等耐嚼食物。
关键四：让孩子改掉舔牙齿等坏习惯
儿童换牙期较长，一般需要6~7年，在这较长 期间里，
如果儿童有一些不良习惯，如咬唇、舔唇、咬舌、伸舌、吮指、
咬指甲等，可造成牙列 不齐、咬合错乱和面部不对称等畸形，
影响牙齿功能和面部美观。所以，要时刻注意纠正他们的这些不良习惯。如果存在自己不能纠正的习惯，应尽早到口腔科就
诊，配戴矫治器以协助纠正。
关键五：口腔清洁要做好

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要特别注意的是牙齿的保 养，保持口腔清洁，坚持早、晚
刷牙，饭后漱口。对已出现牙齿拥挤、扭转或牙间隙过大，或
发 生龋齿等齿病者，应及时就诊。
六、换牙期间需要特别注意的事项
1、要经常关注宝宝的乳牙和恒牙的生长情况，定期带宝
宝看牙医，以便随时发现问题，及早解决。
2、要每天督促宝宝刷牙，夜晚临睡前的那次最好由大人
帮忙刷，特别是双排牙比较难清洁 ，最容易导致龋齿。还有六
龄磨牙也不容易刷到，因为长在口腔的最里面，要选用儿童专
用的牙 膏和牙刷,牙刷头要尽量小一点，要不然伸到最里面的
时候宝宝容易呕吐。除了刷牙，宝宝每次吃完食物 最好漱一下
口，以保持口腔卫生。
3、宝宝换牙期间要多吃含纤维素高，有一定硬度的食 物，
比如水果，胡萝卜，豆类，玉米等等，以保持对乳牙良好的刺
激作用，促使乳牙按时脱落， 另一方面也有助于通过咀嚼运动
牵动面部及眼肌运动，加速血液循环，促进牙床，颌骨和面骨
的 发育，既健康又美容。这一点不光是适用于宝宝，不知大家
有没有留意，随着生活水平的提高，我们吃的 食物日趋精细，
其实对于牙齿的健康是不利的，智慧齿(也叫第三磨牙)的退化
就是一个例子， 所以我们要时不时吃些坚硬耐磨的食物，让牙
齿和口腔及其附近的肌肉得到应有的锻炼。

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4、要加强宝宝的钙质吸收，督促宝宝多吃含钙质高的食
物，比如牛 奶，芝士，豆腐，罐头鱼等等，同时要摄取足够的
维他命C和D，因为这两种维他命对于钙质的吸收有帮 助。
5、要尽量避免宝宝睡觉时用口呼吸(通常是由于扁桃体肥
大或者鼻腔疾病引起鼻子 呼吸不畅造成)，因为气流从口腔通
过时，上颚受到向上的压力而不能正常向下发育，导致上颚向
上隆起，上牙弓的左右两侧随之变窄，前部向前突出，结果萌
出的门牙不仅向前倾斜，还会排列错乱， 形成豁牙。
6、要及时纠正宝宝的一些不良习惯，比如吐舌咬舌，咬
手指头或铅笔，用舌 头舔牙齿等等，这些坏习惯都会影响宝宝
牙齿的生长，导致牙齿变形。
7、要特别保护宝宝6岁左右长出的第一颗恒磨牙---六龄
磨牙，因为它对整个口腔的牙齿有定位和定 高的作用，对宝宝
颌骨和面部的发育有很大影响，对于其它恒牙的萌出以及排列
整齐与否也起了 重要的作用。
8、要经常对宝宝进行安全教育，尽量防止外伤导致牙齿
缺失。

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