(推荐)剖宫产的手术指征

2020年10月10日发(作者：雷兴翰)

剖宫产的手术指征：
剖腹产手术适用于孕妇不能经阴道分娩，或阴道分娩危及孕妇或胎儿的安全时。
剖腹产手术的主要适应症如下:
(一)危及胎儿：
1、血氧含量降低；
2、胎儿心率过低或过高；
3、子宫异常：子宫过小、疤痕子宫或子宫畸形；
4、多胎妊娠
5、子宫颈异常：宫颈口过松；孕妇患活动期生殖器疱疹感染；
6、胎盘及脐带异常：前置胎盘；胎盘早剥；
7、发育异常
(二)危及孕妇：
1、头盆不称(胎儿头过大，不能通过骨盆)；
2、产程过长；（如第二产程延长）
3、胎位不正：臀位；横位；
4、高龄产妇(年龄大于40岁)
5、孕妇处于危急状态(妊娠毒血症，先兆子痫，子痫，高血压)。
剖宫产的指征：
1.产道异常，如骨盆狭窄、软产道阻塞（肿瘤、疤痕或畸形），不能经阴道分娩者。
2.产 力异常，因宫缩乏力发生滞产，经治疗无效，产力衰竭，可能为母儿双方带来严重危害
者。
3.胎儿异常，如不能经阴道分娩的异常胎位、巨大胎儿、胎儿畸形等。
4.胎儿窘迫或脐带脱垂，经治疗无效，短时间内不能经阴道分娩者。
5.严重产前出血，如前置胎盘与胎盘早期剥离，出血难以控制，不能立即经阴道结束分娩者。
6.重度妊娠高血压综合征，经治疗无效，危及母儿安全者。
7.先兆子宫破裂。
8.高龄初产妇，盼儿心切者。
9.母儿血型不合，继续妊娠或等待自娩，有胎死宫内可能者。
10.生殖道瘘管或子宫脱垂，经手术修补后妊娠者。
11.有剖宫产史，适应症依然存在； 子宫体部剖宫产术后合并感染，创口愈合不佳；子宫破
裂手术修补后或子宫肌瘤挖除术后妊娠，均应酌情 考虑。
12.妊娠晚期，胀大的子宫妨碍其他急腹症手术进行时。
剖宫产作为处理难产的主要医学手段，实施剖宫产手术必须具备一定的医学指征。
胎儿的指征
1.胎儿过大，准妈妈骨盆无法容纳胎头。
2.胎儿出现宫内缺氧，或分娩过程中缺氧，短时间不能顺利分娩。
3.胎位异常，如横位、臀位，尤其是胎足先入盆，持续性枕后位等。
4.产程停滞，胎儿从阴道娩出困难。
准妈妈的指征


1.骨盆狭窄或畸形。
2.有软产道的异常，如梗阻、瘢痕、子宫体部修补缝合及矫形等





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