剖宫产术与顺产术住院费用比较分析

2020年10月10日发(作者：邬员)

剖宫产术与顺产术住院费用比较分析
【摘要】 目的：通过对A院10287例分 娩产妇住院费用、平均住院天数进
行统计，分析剖宫产率及不同分娩方式的总费用，费用构成及其变化趋 势。

【关键词】 剖宫产；自然分娩；住院费用

近年来，我 国剖宫产率呈现逐年上升趋势，这种现象不仅造成产科医疗费
用增长，而且对妇女、儿童的健康状况也带 来一定的影响，本文通过对2003~2010
年在A院分娩产妇不同分娩方式的住院费用进行了统计分 析，旨在为医疗管理
工作和提高产科质量等有关政策的制定提供有用信息，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料来源 选择A医院2003~2010年病案统计住院分娩病历10287例。

1.2 统计方法 统计分娩产妇住院总费用、平均住院天数，并对产妇住院期
间药费、手术费、检查费、床位费等费用进行 统计，分析不同分娩方式的总费用、
费用构成及其变化趋势。

2 结果

2.1 剖宫产率 剖宫产率逐年增长，剖宫产人数为5570例，平均剖宫产率为
54.15%，各年剖宫产情况见表1：

表1 2003~2010年A医院自然分娩与剖宫产数统计表

2.2 自然分娩平均住院天数及住院费用 2003~2010年A医院住院自然分娩
产妇 平均住院天数逐年稳定增加，平均住院费用也呈上升趋势，其中手术费异常
波动为单胎顺产接生与双胎顺 产接生手术费差异所致。见表2：

表2 2003~2010年自然分娩平均住院费用构成表

2.3 剖宫产平均住院天数及住院费用 2003~2010年A医院住院剖宫产产妇
平均住院天数逐年稳定增 加，平均住院费用也呈上升趋势，其中手术费用异常波
动为单纯剖宫产术与患有子宫肌瘤等疾病妊娠患者 手术费用的差异所致，见表
3：

表3 2003~2010年剖宫产平均住院费用构成表

2.4 不同分娩方式住院费用比较分析 A院6年中剖宫产产妇平均住院天数
为5.95天，比自然阴道分娩多 2.49天。剖宫产日平均住院费用为476.94元，平
均住院费每日比自然分娩多133.17元。


3 讨论

3.1 加强产科建设 提高产科医疗质量，为 孕产妇提供安全经济有效的分娩
技术服务，合理掌握剖宫产指征，降低剖宫产率是当前产科工作及控制分 娩费用
的一个重要课题。本结果显示，随着分娩产妇剖宫产率由2003年的32.19%上升
到2010年的54.15%，孕产妇的住院费用呈递增的趋势，据学者指出，过高的剖
宫产使围产儿的 病死率上升，剖宫产新生儿湿肺发生率为8%，但是经阴道自然
分娩的新生儿湿肺的发生率仅为1%[1 ]。同时，剖宫产妇所承受的麻醉意外、大
出血可达5%-6%，感染率达3.6%-8.1%，且5 年内并发症如盆腔炎、月经不调、
腰痛、异位妊娠等远远高于自然分娩者[2]。故医务工作者有责任对 孕产妇而实
施人性化服务，采取合理的分娩方式，合理降低剖宫产率，为妇婴健康服务。

3.2 降低剖宫产率 剖宫产分娩费用比自然分娩的费用高，从减轻患者负担
来计，医疗卫生 部门应通过加强孕产妇产前、产时和产后的保健服务，积极开展
高危孕产妇管理工作，加强孕产妇围生期 的生理保健及宣教指导，提高经阴道分
娩助产等手段的产科医疗水平，积极降低剖宫产率，从而有效地控 制医疗费用的
增长。

参考文献

[1] 席和江.从剖宫产因素分析讨论如何降低剖宫产率.中国健康月刊（理论
版）.2011.7

[2] 黄醒华.剖宫产的现状与展望.中国实用妇科与产科杂志2000.16(5):259