第八版妇产科学配套课件典型病例和习题

2020年10月10日发(作者：白重恩)


异常妊娠 28岁女性70日少许阴道流血就诊。平素月经规
律4~528~3030 日验尿hCG+60 日B 型超声检查提
示“宫内见一孕囊20mm×25mm×19mm
5mm
6周+。
1. 该病例临床诊断应为 A. 先兆流产 B. 难免流产 C. 不全流产 D.
完全流产 E. 稽留流产
2. 最佳的处理方法是 A. 卧床休息 B. 黄体酮肌肉注射 C. 口服止血
药 D. 刮宫术 E. 药物流产
3. 导致该病的最常见原因是 A. 染色体异常 B. 内分泌异常 C. 免疫
功能异常 D. 生殖器官异常 E. 母体全身性疾病
答案1.E2. D3. A
32岁孕妇2 8周1日
37.0℃29cm90cm
间隔时间为7~8分钟20秒145次分

1. 以下哪个选项不是该孕妇当前必需要做的
A fFN B. B型超声测量宫颈长度 C. 血CRP D. 血常规 E. 电子胎
心监护
2. 该孕妇最佳的治疗方案是 A. 人工破膜 B. 静脉点滴催产素 C.
卧床休息 D. 使用宫缩抑制剂及糖皮质激素 E. 行剖宫产术
答案1. E2. D
32岁孕妇4~628~3042周要
求入院待产。检查110 70mmHg90次分
34cm98cmFHR140次分

1. 孕妇就诊时应首先需做的工作是
A. 立即使用催产素引产 B. 立即促宫颈成熟 C. 等待分娩发动 D. 核
实孕周 E. B型超声测量胎儿大小
2. 下列哪种情况需立即剖宫产术 A. 胎儿估重3500~4000g B. 自觉胎
动稍弱 C. 缩宫素激惹试验阴性 D. 无应激试验为有反应型 E. 羊水指数
5cm 答案1.D2.E
初产妇25岁37+5周2月
胸闷、头痛1天。查体165110mmHg112次分。
1. 子痫前期常见的并发症除外 A. 胎盘早剥 B. 肺水肿 C. 子宫破裂
D. 心力衰竭 E. 肾衰竭
2. 患者突然出现抽搐后昏迷
05

A. 头颅CT B. 眼底检查 C. EKG D. B型超声 E. 尿常规
3. 此时最佳处理为 A. 立即剖宫产 B. 催产素促宫颈成熟 C. 控制抽
搐2小时后剖宫产 D. 休息、镇静 E. 促胎肺成熟 答案1. C2. A
3. C
女性25岁G1P054天10天3天
9060mmHg110次分。
1. 可能的诊断为 A. 急性胃肠炎 B. 急性肝炎 C. 妊娠剧吐 D. 葡
萄胎 E. 正常早孕
2. 最有价值的辅助诊断 A. 肝功能+尿常规 B. 胃镜+活检C. 尿酮
体测定+盆腔超声 D. 尿酮体测定+尿妊娠试验 E. 肾功能+尿常规
3. 为防止Wernicke综合征需补充的维生素 A. 维生素A B. 维生
素C C. 叶酸 D. 维生素B1 E. 维生素B12 答案1. C2. C3. D
35岁女性G1P024周常规产前检查 OGTT 5.1、9.6、9.2
mmolL
A. 妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白 B. 应行B超仔细检查
外胎儿畸形 C. 诊断为妊娠期糖尿病
D. 诊断为妊娠期糖尿病 E. 建议终止妊娠
答案D
女28岁。妊娠28周1小时、2小时糖耐量试验血糖水平
依次为4.8、9.7及9.3 mmolL
断为
A B妊娠期糖耐量减低 C D
病合并妊娠 E
答案C
初产妇28岁36周1周B
超检查胎儿偏大
1. 诊断首先考虑 A. 母儿血型不合 B. 妊娠期糖尿病C. 胎儿消化道
畸形 D. 妊娠期高血压 E. 风疹病毒感染
2. 为明确诊断 A. 尿常规检查 B. 夫妇双方血型检
查 C. 羊水甲胎蛋白测定 D. TORCH检测 E. 75g 葡萄糖耐量试验
3. 确诊后首选治疗 A. 饮食治疗 B. 胰岛素治疗 C. 口服降糖药 D.
抗菌药预防感染 E. 立即剖宫产终止妊娠
答案1. B2. E3. A
初产妇25岁39周2小时
入院。孕妇平时休息时无不适急。检查92 次
分20次分LOA3cm136次分。
1. 该患者心功能分级为 A. I级 B. II级 C. III级 D. IV级 E.
V级
05

2. 何种分娩方式首选 A. 立即剖宫产B. 等待自然分娩 C. 催产素引
产 D. 待宫口开全阴道助产 E. 第二产程增加腹压缩短产程
3. 胎儿娩出后需注意的事项 A. 肌内注射催产素 B.
腹部放置沙袋 C. 控制产后输液速度 D. 充分休息 E. 肌内注射麦角新碱
答案1. B2. D3.E
初孕妇30岁20周
120次分+
处理为
A. 静滴催产素引产 B. 控制心衰后剖宫产 C. 积极控制心衰
妊娠 D. 控制心衰后静滴催产素 E. 立即剖宫产术
答案B
妊娠合并心脏病患者哪项处理不适宜 A. 凡不宜妊娠者应于孕12周
前行人工流产 B. 妊娠晚期应提前选择适宜的分娩方式 C. 要避免屏气
加腹压 D. 产程中适当应用镇静剂 E. 所有类型
的心脏病患者产后均应静脉点滴一周的抗生素
答案E
初产妇24岁35+1周2天
色深黄。检查37.2°C
1. 初步诊断 A. 妊娠剧吐 B. 急性病毒性肝炎 C. 妊娠期胆汁淤积症
D. 妊娠期高血压 E. 妊娠期急性脂肪肝 2. 与诊断无关的检查 A. 肝功
能检查 B. 乙肝五项 C. 甲肝抗体 D. 肝胆B型超声 E. 胸部透视 3. 治
疗首选 A. 立即剖宫产 B. 催产素引产 C. 利凡诺尔引产 D. 护肝治疗
继续妊娠 E. 抗菌素预防感染 答案1. B2. E3.D 第十章 胎儿异
常与多胎妊娠 孕妇38岁0-0-3-03次自然流产史。此次人工
授精后妊娠。现孕 36周B型超声示胎儿BPD、AC相当于33周
FL相当于32周 A. 诊断FGR B. 诊断
FGR C. 诊断FGR
妊娠 D. 诊断FGRE. 核实预产期是否正确
E 28 G1P024
双胎家族史。B型超声提示F1相当于23F2相当于20
池深度分别为85mm和10mm。 1. 双胎的预后取决于 A. 绒毛膜性 B. 双
胎胎儿的大小 C. 双胎胎儿的胎龄 D. 双胎胎盘的位置 E.
2. 若超声提示胎膜与胎盘插入点呈“T A.
sIUGR B. TTTS C. 双
sIUGR D. TTTS E. 双卵
双胎 1. A2. B

第十一章 胎盘与胎膜异常 孕妇28G2P03128周开
05

1天来阴道出
BP16112kPa(12084mmHg)P84
144 1. 依据
病史及查体主要诊断为 A. 先兆早产 B. 胎盘早剥C. 前置胎盘 D. 前置
血管破裂 E. 宫颈息肉出血 2. 应着手做哪项检查 A. B超检查确定胎盘
的位置 B. X线检查 C. 阴道检查判断宫颈是否已扩张 D. 尿常规 E.
测定血ES判断胎儿是否成熟 3. 以下处理哪项是不恰当的 A. 立即卧床
B. 超声确定胎盘位置 C. 如阴道有
D. E.
37周 1. C
2. A3. D 28375小时入
院。查血压8060mmHg1022指
94 1. 本例最可能的诊断应是
A. 先兆临产 B. 正常产程 C. 前置胎盘 D. 胎盘早剥 E. 先兆子宫破裂
2. 最恰当的处理应是 A. 期待疗法 B. 外转胎位术C. 人工破膜 D. 静
滴缩宫素 E. 立即剖宫产 3. 预防本病发生最有意义的项目是 A. 避免多
次刮宫、多产、产褥感染 B. 避免宫腔内压力骤然降低 C. 加强定期的产
前检查 D. 妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤 E. 积极防治妊娠期高血
压疾病 1. C2. E3. A 2产136
8540mmHg123(++)
50gL(++)
不清。 1. 诊断应除外 A. 胎盘早期剥离 B. 子痫前期 C. 失血性休克 D.
子宫不完全性破裂 E. 失血性贫血 2. 主要处理措施是 A. 输血后引产 B.
吸氧 C. 输液 D. 输液、输血纠正休克同时行剖宫产 E. 抗休克
1. D2. D

2535140次
pH试纸值为7。 1. 应诊断 A. 尿失
禁 B. 胎膜早破 C. 泌尿系感染 D. 尿潴留 E. 阴道炎 2. 目前处理应 A.
期待疗法 B. 肌注地塞米松 C. 引产 D. 羊膜腔输液 E. 抗感染
1. B2.C 第十二章 羊水量与脐带异常 2529
13090mmHg33cm96cm
1. 以下哪项辅助检查为首选 A. 腹部X线片 B. B型超声
C. MRI D. 羊膜腔穿刺检查 E. 胎儿镜检查 2. 最可能的诊断是 A. 妊
娠合并心脏病 B. 妊娠高血压疾病C. 羊水过多 D. 双胎妊娠 E. 妊娠合
并卵巢肿瘤 1.B2.C 羊水过少的诊断标准是B型超声检查羊水
05
4

amniotic fluid indexAFl A. ≤25cm B. ≤8cm C. ≤5cm
D. 5cm E. ≤2cm C 第十六章 异常分娩 28
39+385cm0
2025″67136 次
B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。 1. 出现以上情况最可能是 A.
子宫收缩过强 B. 胎儿过大 C. 子宫收缩乏力 D. 骨盆狭窄 E. 胎儿畸形
2. 该病例目前首选的处理方式是 A. 人工破膜 B. 立即剖宫产 C. 静脉
滴注催产素2.5U D. 肌注哌替啶100mgE. 等待产程自然进展 3. 该病例
A. 常用于肌内注射 B.
C. 原则是以较大浓度获得最佳宫缩 D. 适用于
不协调宫缩 E. 适用于头盆不称 1. C
2. A3. B 26388小时入
4cm140
重3 000g。 1. 此时最恰当的处理方法是 A.
宫产 B. C. 外倒转 D.
E. 2.
下列哪项不恰当 A. B. 少做肛查 C. 注意胎
心变化 D. E. 宫口开大
3cm 3. 该产妇分娩时哪种不恰当 A.
空膀胱 B. 应做会阴切开 C. 密切观察胎心的变化 D. 如无母儿合并症应
行臀助产术 E. 为避免母儿产伤发1. B2. E
3. E 40
140 1. 根据以上情况判断不可能的胎方位是 A.
肩左后位 B. 肩左前位 C. 肩右后位 D. 肩右前位 E. 头位 2. 此产妇经

A. 子宫破裂 B. 病理性缩复环 C. 宫缩不协调 D. 生理性缩复环 E. 尿
潴留 3. 现胎心140 A. 立即给予缩宫素引
产 B. 立即乙醚麻醉行内倒转 C. 立即行外倒转 D. 继续观察胎心变化情
况 E. 镇静药+立即剖宫产 1. E2. B3.E 39
828cm
22小时产程无进展。 1. 下列哪一项因素对产程无影响 A.
坐骨切迹宽度B. 坐骨棘情况 C. 骶骨前面弯度 D. 骶岬突出程度 E. 坐
骨结节间径 2. 13.0 cm9.5 cm
结节间径7.5 cm80°。本例的骨盆诊断是 A. 扁平骨盆 B.
中骨盆狭窄 C. 漏斗骨盆 D. 均小骨盆 E. 畸形骨盆 3. 应进一步测量哪
一个径线 A. 骶耻外径 B. 中骨盆前后径 C. 骨盆出口后矢状径 D. 粗隆
间径 E. 骶耻内径 1. D2. C 3. C 40
律宫缩186cm20~306~7
05

2
130~135
长 B
2
度冷丁 D
26
6cm
1
C
A
E
S-l
A
D
B

降延缓 E
C
1. C

2. A
39188cm0
305
136次B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。 1. 出现以
上情况最可能是 A. 子宫收缩过强 B. 胎儿过大 C. 子宫收缩乏力 D. 骨
盆狭窄 E. 胎儿畸形 2. 本例首选的处理是 A. 人工破膜 B. 立即剖宫产
C. 静脉滴注催产素5U D. 肌注度冷丁100mg E. 观察1小时后再决定 3.
A.
然分娩 B. 立即剖宫产 C. 小剂量滴注催产素 D.
全 E. 产钳助娩 1. C2. A3. C

第十七章 分娩期并发症 38LSARSA
估计胎儿体重2500g2600g A. 胎盘
植入性出血 B. 胎盘早剥性出血 C. 羊水栓塞性出血 D. 子宫乏力性出血
E. 下段裂伤性出血 D 某孕妇
31396
1. 诊断可能
为 A. 对麻醉药物过敏 B. 心力衰竭 C. 子痫 D. 羊水栓塞 E. 脑血管破
裂 2. 立即面罩吸氧并首先使用的药物是 A. 速尿+多巴胺 B. 西地兰+碳
酸氢钠 C. 多巴胺+罂粟碱 D. 碳酸氢钠+地塞米松 E. 地塞米松+罂粟碱
1.D2.E 283121
日。1
10
37°C120次分，呼吸20次9060mmHg
淋漓。 1. 首先考虑诊断是 A. 羊水栓塞 B. 子宫破裂 C. 胎盘早剥 D.
前置胎盘 E. 死胎诱发DIC 2. 对决定治疗最有帮助的检查是 A. 腹腔穿
刺 B. 血气分析 C. 后穹隆穿刺 D. 阴道检查 E. CT检查 3. 此患者应
进行的治疗是 A. 立即剖腹探查 B. 产钳帮助娩出 C. 穿颅毁胎术 D. 转
入ICU综合处理 E. 等待DIC检查结果 1.B2.D3.A 36周孕
25分钟前突然阴道有大量液体流
1. 此时的处理是 A. 立即实行臀位牵引
B. 立即NST进行监护 C. 立即超声检查是否破水 D. 立即剖宫产 E. 立
即检查脐带搏动及胎心
2. 假如宫口4cm A. B.
05

给予催产素尽快分娩 C. 经阴道还纳脐带 D. 抑制宫缩尽快剖宫产 E. 准
备产钳助娩 1.E2.D 31
4200g10
B-Lynch缝合术。术中出 血约
1500ml24小时。术后5日出院。产后
2037.8~38.7°C4
味。 患者此时的处理是 A. 支持+抗生素+子宫切除 B. 支持+抗生素+清宫
C. 支持+抗生素+抗凝 D. 支持+抗生素+宫腔引流 E. 支持+抗生素+宫腔
腹腔冲洗 D 3228
1. 最可能的是 A. 切口裂开 B. 胎盘滞留 C. 凝
血障碍 D. 月经来潮 E. 子宫复旧欠佳 2. 此患者治疗方法不适合的是 A.
缩宫素持续点滴B. 清宫 C. 给予纤维蛋白原 D. 抗生素 E. 子宫切除准
备 1.A2.B 产褥期抑郁症症状最常见于产后 A. 产后7天 B.
产后72小时 C. 产后24小时 D. 产后2周 E. 产后4周 D 对于
A. 产褥期抑郁症
患者药物治疗期间禁忌哺乳 B. 产褥期抑郁症患者均能哺乳 C. 产褥期抑
郁症患者禁忌哺乳 D.
当可以进行哺乳 E. 产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间均可以进行哺乳
D 第二十二章 外阴及阴道炎症 364
物。 1 A. 取分泌物前
避免擦洗阴道 B. 不用润滑剂 C. 注意保温D. 取分泌立即进行显微镜检
查 E. 可行氢氧化钾湿片法检查滴虫 2.
疗药物是 A. 甲硝唑 B. 青霉素 C. 红霉素 D. 庆大霉素 E. 头孢类药物
1.E2.A 286
1. A. 阴道分
泌物悬滴法查滴虫 B. 阴道分泌物检查真菌 C. 阴道分泌物细菌培养 D.
阴道分泌物查找线索细胞 E. 阴道细胞学检查 2. 若诊断为细菌性阴道病
A. 咪康唑栓剂200mg7日 B. 甲
硝唑0.4g口服每日27日 C. 伊曲康唑每次200mg1
连用3~5日 D. 甲硝唑2g E. 局部或口服雌激素制剂
1.D2.B 386
1.
A. 外阴阴道假丝酵母菌病 B. 滴虫阴道炎 C. 细
菌性阴道病 D. 萎缩性阴道炎 E. 宫颈炎症 2.
辅助检查方法为 A. 阴道分泌物悬滴法查滴虫 B. 阴道分泌物湿片检查真
菌的芽生孢子及假菌丝 C. 检查血糖 D. 阴道分泌物查找线索细胞 E. 胺
05

臭味试验 3.
理 A. 阴道分泌物滴虫培养 B. 阴道分泌物真菌培养 C. 阴道分泌物细菌
培养 D. 检查尿糖 E. 阴道脱落细胞学检查 4. 若真菌培养报告为白假丝
A. 甲硝唑400mg27日 B.
替硝唑2g C. 1200mg32次 D. 雌
激素软膏涂抹 E. 克林霉素300mg 2次 1.A2.B3.B
4.C 30岁, 继发闭经16
1. 关于该病例病因
错误的是 A. 雌激素水平下降B. 阴道黏膜变薄 C. 上皮细胞内糖原含量
上升 D. 阴道pH值升高 E. 局部抵抗力降低 2. 治疗首选的是 A. 咪康
唑栓剂每晚阴道填塞 B. 雌激素制剂阴道局部应用 C. 克霉唑栓阴道放置
D. 小苏打阴道冲洗 E. 1%龙胆紫涂擦阴道 1.C2.B 第二十三
章 子宫颈炎症 221周。查体
1. 最可能的诊断是 A. 子宫颈癌 B. 子宫颈
上皮内瘤变 C. 黏液脓性宫颈炎 D. 子宫颈肥大 E. 子宫颈糜烂样改变 2.
对于该患者首选的处理是 A. 微波治疗 B. 子宫颈锥切 C. 阴道放置抗生
素栓 D. 全身应用抗生素 E. 行子宫颈细胞学检查 1.C2.D
453
1. 宜首选以下哪种检查方法 A. 子宫颈脱
落细胞学检查 B. 子宫颈活检 C. 子宫颈涂片白细胞检查 D. 子宫颈锥切
检查 E. 阴道镜检查 2.
白细胞>30高倍视野。诊断为 A. 子宫颈癌 B. 急性子宫颈炎 C. 子宫颈
腺囊肿 D. 子宫颈肥大 E. 子宫颈上皮内瘤变 3. 关于其治疗正确的是 A.
微波 B. 激光 C. 冷冻 D. 抗生素治疗 E. 宫颈锥切 1.A2.B
3.D 第二十四章 盆腔炎性疾病及生殖器结核 24
239.1℃
1. 首先考虑以下
哪种疾病 A. 盆腔炎性疾病 B. 急性膀胱炎C. 卵巢囊肿蒂扭转 D. 急性
阑尾炎 E. 异位妊娠 2. A. 尿常规检测
尿白细胞 B. 血常规检查白细胞水平 C. 检测血C-反应蛋白水平 D. 红
细胞沉降率检查 E. 宫颈分泌物淋病奈瑟菌培养 3. 该患者考虑何种治疗
方案 A. 口服抗生素治疗 B. 静脉滴注抗生素治疗 C. 剖腹探查 D. 止
痛、退热治疗 E. 观察随访 4.
素治疗最佳方案为 A. 头孢曲松钠1g1次 B. 头孢曲松
钠1g1次加多西环素100mg214日 C.
氧氟沙星400mg12小时1次 D. 氧氟沙星400mg12小
05

时1次加多西环素100mg214日 E. 红霉素500mg, 口服
3400mg314日 1.A2.E
3.B4.B 241
温38.9
B 1. 初
步应行何检查辅助诊断A. 尿常规 B. 血常规 C. 腹部B型超声 D. 阴道
分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞 E. 血培养 2. 可能诊断 A. 阑尾炎
B. 子宫颈炎症 C. 异位妊娠 D. 盆腔炎性疾病 E. 腹膜炎 3. 下列哪项
处理正确 A. 剖腹探查 B. 静脉抗生素治疗 C. 后穹隆切开引流 D. 中药
E. 腹腔镜手术 4 A. 红霉素+多西环素 B. 头
孢曲松钠+多西环素 C. 环丙沙星+庆大霉素 D. 甲硝唑+克林霉素 E. 红
霉素+甲硝唑 5. 若静脉应用抗生素72
A. B. 物理治疗 C.
阴道后穹隆切开引流 D. 剖腹探查 E. 中药治疗
1.D2.D3.B4.B5.D 第二十五章 子宫内膜异位症
与子宫腺肌病 382年加重7
LMP为10107~1032
2 36.2℃
80 次11075mmHg+
-
+
+ 1. 根据病人的 A. 子宫腺
肌症 B. 子宫内膜异位症 C. 卵巢囊肿蒂扭转 D. 异位妊娠 E. 盆腔炎 2.
A. 尿hCG B. B型超声 C. CT
D. 腹腔镜 E. MRI 3. B5mm
6.5cm×5.3cm、右卵巢5.4cm×4.7cm
液性暗区3mm A. 腹腔镜剖腹探查手术 B. 后穹隆穿刺 C.
抗生素应用 D. 紧急手术 E. 消炎后腹腔镜手术 1.A2.B3.E

29MC730
较前增多50%LMP为8G4P14年前
3次。 1. 采集病史重点了解 A. 避孕方法 B. 子宫
肌瘤病史 C. 血液系统病史及家族史 D. 痛经性质 E. 有无服药史 2. 重
点检测项目是 A. 血女性性激素水平 B. 尿hCG C. 血红蛋白 D. 血清
CA125 E. 出凝血系列 3.
于进一步确定诊断的检查是 A. MRI B. CT C. B型超声 D. 性激素检
查 E. 免疫球蛋白检测 1.D2.D3.C 第二十七章 盆底功能
障碍性及生殖器官损伤疾病 504
05

走路摩擦感2 A. POP-Q Ⅰ度子宫
脱垂 B. POP-Q Ⅱ度子宫脱垂C. POP-Q III度子宫脱垂 D. 阴道穹隆脱
垂 E. 尿失禁 C 根据Baden- Walker提出的阴道半程系统分级法
halfway system A.
B.
处女膜 C. D. 最大屏气时
E. 最大

C 尿动力学检查最适用于鉴别压力性尿失禁和 A. 急迫性尿失禁
B. 充盈性尿失禁 C. 混合性尿失禁 D. 真性尿失禁 E. 遗尿 A
第二十八章 外阴肿瘤 612年余
现外阴肿物1
5cm×4.5cm
3.5cm×4.5cm
1. 请问需进一步做下列哪项检查以明确诊断 A.
阴道镜检
B. 阴道双合诊 C. B型超声检查 D. 活体组织病理学检查 E. 1
苯胺蓝涂抹病灶 2. 若患者确诊为外阴鳞状细胞癌并分期为Ⅲ-Ai
A. 单纯化疗 B. 近距离后装放射治疗 C. 单纯
病灶部位外阴切除 D. 广泛外阴切除术及受累的部分下尿道、阴道与肛门
皮肤切除加双侧腹股沟淋巴结切除 E. 姑息治疗 1.D2.D 第二
十九章 子宫颈肿瘤 32
现ASCUS
1. 本例恰当的进一步处理是 A.
B型超声 B. MRI C. 重复宫颈刮片细胞学检查 D. 高危型HPV检测 E.
病理组织学活检 2. 如果高危型HPV A.
半年后复查 B. C. 子宫颈电灼 D. 子宫颈锥切
E. B型超声检查3. 若活检结果为CIN III A. 子
宫颈电灼 B. 子宫颈锥切 C. 全子宫切除 D. 改良广泛性子宫切除术 E.
阴道后装放射治疗 1.D2B3.B 40
触性阴道出血21次”入院。全身体检无特殊。妇科
2点处见一直径约2cm
1.
辅助检查是 A. B型超声 B. MRI C. 宫颈刮片细胞学检查 D. 高危型
HPV检测 E. 病理组织学活检 2.
05

按照FIGO2009 A. IA1 B. IA2 C. IB1
D. IB2 E. IIA1 3.
本例首选的治疗方法是 A. 子宫颈锥切 B. 全子宫切除C. 广泛性子宫切
除+ D. 单纯化疗 E.
放射治疗后再加化疗 1.E2C3.C 第三十章 子宫肿瘤 患者
32
出的4cm×5cm肿物。 1. 最适宜的处理为 A.
除子宫 B. 经阴道摘除 C. D. 立即行开腹
探察术 E. 全子宫切除术 2. 最常见的子宫肌瘤类型是 A. 肌壁间肌瘤 B.
浆膜下肌瘤 C. 黏膜下肌瘤 D. 宫颈肌瘤 E. 阔韧带肌瘤 3. 子宫肌瘤患
者与临床症状轻重关系最密切的是 A. 肌瘤大小 B. 肌瘤数目 C. 肌瘤生
长部位 D. 肌瘤与肌壁关系 E. 肌瘤有无变性 1. B2. A3. C
45G2P15
3
侧可扪及6cm×7cm×6cm
白6gL。 1. 根据上述症状应考虑下述何种诊断 A. 子宫内膜异位症 B.
卵巢实质性肿瘤 C. 多发性子宫肌瘤 D. 盆腔炎性包块 E. 巧克力囊肿 2.
A. 宫颈细胞学检查 B. 宫腔镜
C. 腹腔镜 D. 盆腔B型超声 E. 腹部CT 3. 进一步治疗为 A. 药物保守
治疗 B. 单附件切除术 C. 子宫全切术 D. 广泛根治术 E. 动脉栓塞术
1. C2. D3. C 532G0P0
史。绝经后阴道流血2。 1.
最可能的病变是 A. 阴道炎 B. 宫颈癌 C. 子宫内膜癌 D. 卵巢肿瘤E.
输卵管癌 2. 确诊需要做下列哪一种检查 A. 阴道脱落细胞学检查 B. 宫
颈刮片细胞学检查 C. 阴道镜检查 D. 宫颈活检 E. 分段诊刮 3. 按现行
FIGO,2009II期是 A. 侵犯肌层≥1
2 B. 累及宫颈黏膜腺体 C. 侵犯宫颈间质 D. 侵犯子宫浆膜层 E. 盆腔
淋巴结或阴道转移 1. C2. E3.C 第三十一章 卵巢肿瘤与
输卵管肿瘤 38523日。今晨起床活动突感
37.2?C100 次10070mmHg
的囊状块物约8cm10×109L0.8。 1.
该病人最可能的诊断是 A. 阑尾炎 B. 宫外孕 C. 盆腔炎 D. 卵巢囊肿扭
转 E. 卵巢腺囊肿破裂 2. 卵巢囊肿扭转的手术处理方案是 A. 改变体位
助扭转缓解B. 作患侧囊肿切除术 C. 作患侧附件切除术 D. 作患侧囊肿
剥离术 E. 作子宫切除+患侧附件切除术 3.
项是正确的 A. 扭转多发生在人流或分娩后 B. 扭转多发生在卵巢腺囊肿
05

C. 扭转的囊肿易发生恶变 D. 囊肿扭转后的主要症状是急腹痛、高热和休
克 E.
1.D2.B3.A 患者5533
6cm刮提示
子宫内膜复杂性增生。 1. 此病例的诊断可能为 A. 输卵管卵巢囊肿 B.
卵巢浆液性囊腺瘤 C. 卵巢皮样囊肿 D. 卵巢颗粒细胞瘤 E. 输卵管癌 2.
该病例首先选择的处理方法是 A. 随访 B. 放疗 C. 手术 D. 化疗 E. 免
疫治疗 3. A. 双附件切除术 B. 全子宫
及双侧附件切除术C. 单侧附件切除术 D. 全子宫及单侧附件切除术 E.
全子宫及单侧附件切除术+后腹膜淋巴结切除 1.D2.C3.B
192B型超声
检查提示左卵巢6cm×6cm×8cmAFP为190ngml。 1. 诊
断首先考虑 A. 左卵巢浆液性囊腺瘤 B. 子宫肌瘤恶变 C. 左卵巢畸胎瘤
D. 左卵巢内胚窦瘤 E. 肝癌 2. 该病例首先选择的处理方法是 A. 手术
B. 放疗 C. 化疗 D. 免疫治疗 E. 随访 3.
式是 A. 双附件切除术 B. 全子宫及双侧附件切除术 C. 单侧附件切除术
D. 全子宫及单侧附件切除术 E. 全面分期手术的基础上单侧附件切除术
1.D2.A3.E 第三十二章 妊娠滋养细胞疾病 28
已婚。停经85日。妇科检查发现子宫增大如孕3个月大小
5cmB型超声检查提
1. 该患者的初步诊断 A.
先兆流产合并双侧卵巢囊肿 B. 难免流产合并双侧卵巢囊肿 C. 卵巢肿瘤
D. 葡萄胎 E. 异位妊娠 2. 首选的处理方法 A. 药物流产 B. 缩宫素引
产 C. 清宫术 D. 宫腔镜检查 E. 腹腔镜检查 3. 双侧附件包块最可能是
A. 卵巢单纯性囊肿 B. 卵巢黄素化囊肿 C. 卵巢良性肿瘤 D. 卵巢恶性
肿瘤 E. Krukenberg瘤 4 A. 定期复查 B.
后穹隆穿刺 C. B型超声引导下穿刺 D. 经腹卵巢囊肿切除 E. 腹腔镜
下卵巢囊肿切除 1. D2. C
3. B4. A 24310日。
2月余大小。血hCG 3546
IUL。盆腔B型超声检查见子宫前壁一3.0cm×3.0cm×2.5cm大小不均质
X线 摄片见右肺一约直径3.0cm大小病灶。 1. 目
前诊断为 A. 葡萄胎残留 B. 先兆流产合并子宫肌瘤 C. 先兆流产合并肺
肿瘤 D. 子宫肌瘤合并肺肿瘤 E. 妊娠滋养细胞肿瘤 2. 下列哪项为进一
步检查需要 A. 分段诊刮 B. 宫腔镜检查 C. 肺CT和盆腔磁共振 D. 肝、
脑CT或磁共振 E. 肿瘤标记物检测 3. 进一步的治疗方案为 A. 子宫病
灶剜出和肺病灶切除 B. 子宫切除和肺病灶切除 C. 化疗 D. 放疗 E. 全
面刮宫 1. E2. D3. C
05

第三十三章 生殖内分泌疾病
6
有高血压 史5
臀围>0.85
156cm
30
2~6
65kg
3年不
6个
1.
A. 阴道超声 B. 性激素检查 C.
OGTT D. 胰岛素释放实验 E. 头颅CT 2. 该患者最可能的诊断是 A. 多囊
卵巢综合征 B. 下丘脑闭经 C. 垂体闭经 D. Turner 综合征 E. 肾上腺
皮质增生症 3. A. HMG B.
FSH C. hCG D. 氯米芬 E. 来曲唑
1.E2.A3.D 50
不规律1013个月”就诊。平
26~285~7日。近 820~60
停经3
60kg
经系统检查
6mm
显窦状卵泡回声。 1. 该患者可能的诊断是 A. 经前期紧张症 B. 绝经综
合征 C. 继发性闭经 D. 多囊卵巢综合征 E. 焦虑症 2. 下列哪项检查为
该患者所必需 A. 性激素检查 B. 头颅CT C. 血常规、尿常规 D. 心电图
E. 超声心动图 3.
主要方法是 A. 抗焦虑 B. 抗抑郁 C. 镇静安神 D. 激素补充治疗 E. 口
服避孕药 1.B2.A
3.D 第三十四章 不孕症与辅助生殖技术 295
1. 本
患者下一步的辅助检查手段可以考虑 A. 宫颈碘试验及阴道镜检查 B. 腹
腔镜检查C. 宫腔镜检查 D. 宫颈细胞学检查 E. 子宫内膜活组织检查 2
A. 继发性不明原因不孕症 B. 原发性免疫性不孕症
C. 原发性不明原因不孕症 D. 继发性免疫性不孕症 E. 以上诊断均不是
1.B2.C 307
不调 。近335~45
未妊娠。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆
膜层 直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。 1. 本例不孕最可
05

能的原因是 A. 子宫内膜异位症 B. 子宫肌瘤 C. 免疫性不孕 D. 排卵
障碍 E. 不明原因不孕 2. A. 宫腔
镜 B. 性交后试验 C. 阴道镜检查 D. 子宫内膜活组织检查 E. 阴道B型
超声监测卵泡 3. 若B
卵泡。主要的治疗方法是A. 输卵管造口术 B. 卵巢楔形切除术 C. 药物
诱导排卵 D. 子宫内膜活检术 E. 子宫肌瘤剜除术 4. 本例首选的药物是
A. 氯米酚 B. 雌激素 C. 黄体酮 D. 维生素E E. 甲状腺素
1.D


2.E3.C4.A
05