孕检的十二个检查项目

2020年10月10日发(作者：庞鸣)
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一、查血常规(血型)：及早发现贫血等血液系统疾病。因为如果母亲贫血，不仅会出现 产后出血、产褥
感染等并发症，还会殃及宝宝，给宝宝带来一系列影响，例如易感染、抵抗力下降、生长 发育落后等。
二、各型肝炎、肝脏损伤诊断：如果母亲是病毒性肝炎患者，没有及时发现，怀孕后 会造成非常严
重的后果，早产甚至新生儿死亡。
肝炎病毒还可垂直传播给孩子。
我国是乙型肝炎高发国，全世界乙肝病毒携带（即hbsag+)者有3.5亿，而我国就有1.2亿之多，占全世界的13。在带毒者中，约有25%的人一生中将会发生慢性肝病。乙肝的传播途径主要包括母婴传播，生活接触性传播，乙肝病毒携带者母亲所生的婴儿，出生1年内将有25%～40%成为乙肝病毒携< br>带者。在新婚夫妇中，一方是乙肝病毒携带者，另一方未受感染，婚后2至25年，原来未受感染的一方有52.6%发生了乙肝病毒感染，其中14%变成乙肝病毒携带者。如果发现男方hbsag(+)，给 予女方
注射乙肝疫苗全程免疫，可以有效地预防女方感染以及母婴的垂直传播；若女方是hbsag(+ )，通过婚
前卫生指导，告知其怀孕后进行乙肝“三阻断”，可以有效地预防母婴传播，从而将母婴乙肝 病毒感染
率降低23。
三、“四毒”检查：风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫病毒、单纯疱 疹病毒。虽然孕妇感染大多无典
型症状，但胎儿感染后常可发生严重后遗症。孕前进行这几种病原体的检 查，确认自己的免疫状态。
四、查艾滋病病毒(aids)：性传播为艾滋病病毒传播的重要途径 之一。孕妇感染aids病毒可以通过
胎盘感染胎儿或分娩时经产道出生后经母乳感染新生儿。
五、梅毒血清学检查：值得注意的是，近6年来婚检人群中的性病人数年增长速度为66.72%， 其
中绝大多数为梅毒，而85%为隐匿性梅毒，患者本人全然不知。而梅毒是仅次于艾滋病对人体伤害最 大
的性病。它潜移默化，“蚕食”机体，危害健康。它可以传染给配偶，造成子代流产、早产、死胎、新
生儿先天性梅毒等。但是，这种疾病只要早发现、早治疗，是完全可以治愈的。
六、尿常 规检查：有助于肾脏疾患早期的诊断。十个月的孕期对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考
验，身体的代谢 增加，会使肾脏的负担加重。如果肾脏存在疾患，后果会非常严重。
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七、染色体检测：及早发现克氏征、特纳氏综合征等遗传疾病、不育症。
八、查abo溶血：夫妇双方查血型以避免婴儿发生溶血症、流产、死胎、畸形等病变。
九、胸部 透视、摄片：首先是结核病等肺部疾病诊断。患有结核的女性怀孕后，会使治疗用药受到
限制，使治疗受 到影响。而且，活动性的结核常会因为产后的劳累而加重病情，并有传染给孩子的危
险。
十、神经管畸形筛查：我国是神经管畸形高发国，发病率为美国的10倍。如果在孕前3个月至孕
后3个 月口服斯利安片(一种小剂量的叶酸片)可以降低70%以上的神经管畸形的发生。通过在孕14～
20 周抽血进行“唐氏筛查”，可以减少60%～70%的先天愚型儿的出生。
十一、超声心动检查： 检查心脏功能，如不正常会造成血运障碍，引起胎盘血管异常，导致流产、
早产，而且产妇的身体和生命 都会受到威胁。
十二、乳腺检查：了解有无乳腺增生、乳腺纤维瘤等乳腺疾患。做到及早治疗，为哺乳期做好准
备。
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门 诊 产 检 常 规

一、孕妇检 查证实妊娠后即行致畸六项、B19-IgM、THCG+P检查，并作早孕登记，建《围产期保健卡》；
孕12W后建卡者把12W前产检资料填于卡上。
二、妊娠11~13
+6
周行胎儿颈后透明带（NT）检查。
三、初检：孕 15W起建《围产期保健手册》。医生建议或由孕妇自愿选择下列检查（各种检查项目的意义及
公开价格 ，参考《产前检查项目说明》）：
1、血常规、尿常规、尿碘、放免三项（15~26周）、免疫常规、血型、STD- BV、血G-6-PD。
2、丈夫常规做血G-6-PD检查。
3、检查的所有结果一周内由医务人员通知到本人。
四、复诊时由医生预约时间，并提供以下的检验项目。
1、复核初检的辅检项目结果（自由选择）。
（1）MCV＜81%者，行血红蛋白常规检查排除地中海贫血；
（2）尿碘过低者复查尿碘；
（3）血HBsAg阳性者查HBV- DNA和（或）乙肝两对半，HBV- DNA阳性者建议分别于妊娠28周、32周
及36周注射乙肝免疫球蛋白200单位；
（4）梅毒抗体阳性者行确诊试验；ABO血型不合者查抗A-抗体或（和）抗B-抗体。
（5）有生殖道疱疹症状者可于36周后检查宫颈分泌物Ⅱ型单纯疱疹病毒（HSV- IIDNA），阳性者不宜阴道
分娩。
2、如孕妇血常规、梅毒抗体及HIV异常或血型为O型，则建议丈夫再行相关检查。
3、孕 妇年龄大于35岁，NT异常，18-三体风险、21-三体风险大于1：380，夫妇双方为携带地中海贫血基
因者，怀疑宫内感染者，到优生优育及高危妊娠门诊进行产前咨询，建议行产前诊断。
4、作出产前诊断建议前应详尽复核产检资料，并认真填好产前诊断建议书。
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5、出具《妊娠证明》。
五、妊娠24~28周行肝肾生化及血糖初筛（饮5 0克葡萄糖水后1小时查肝肾生化，血糖结果即为糖筛查结
果），血糖初筛阳性者行OCGT检查；查G -6-PD。
六、心电图及胸片：32周后建议作心电图检查，有症状者或有关病史时行胸片检查。
七、NST：30~34周可疑胎儿宫内窘迫者，行NST检查；34周后常规每周检查一次。
八、B超检查：
第一次：妊娠7~8周，确定孕龄、了解胎儿发育情况及排除宫外孕。
第二次：妊娠11~13
+6
周行NT检查，作为胎儿先天性染色体异常的筛查。
第三次：妊娠20周，了解胎儿形态结构和生长发育情况。必要时在24~28周行三维B超。
第四次：妊娠28周，进一步了解胎儿形态结构和生长发育情况，了解胎盘、脐带及羊水。
第五次：妊娠38周左右，全面了解胎儿宫内情况，并行脐血流阻力测定。


九、复诊时间：
8~16W 每2周或每月一次
16~36W 每周或每2周一次
36 W后 每1W一次
有异常者随诊增加产检次数，由本科医务人员具体联系。
十、有高危妊娠情况由医务人员介绍 孕妇到高危妊娠专科、专家门诊；孕36～37W产检医生对分娩方式作出
评估及对高危因素作出评定。
十一、产后42天复查：由医务人员预约复诊，了解内外生殖道、伤口及乳房情况。
日期：2006-2-27
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前检查项目说明

各位未来的母亲：
恭喜您快当妈妈了！为了尽可能保障您和胎儿的健康和安全， 在妊娠的不同阶段将有目的地为您选择一些相关检查，并根据
您的检查结果再决定您丈夫所需的检查项目 和您的复检项目。以下是各种检查的目的及价格。请参考选择。
女方检查项目及意义
项 目
产检（每次）
BCA
36元
（血细胞分析）
STD+BV
尿碘测定
40元
50元
性地中海贫血。白细胞、血小板计数了解有否感染及凝血功能。
了解有无感染各种阴道炎。及时治疗可预防流产和早产。
了解有无缺碘，缺碘有可能对胎儿智力发展障碍。


价格
16元
目的及意义
了解孕妇身体基本健康状况及对胎儿生长情况胎心作初步了解。
选择
通过血红蛋白浓度，平均红细胞体积、血红蛋白含量，了解有无贫血，筛查遗传
通过尿比重、尿蛋白、潜血、白细胞等初步排除肾炎及有否泌尿系统感染，有否
尿常规 34.5元
尿蛋白等。尿蛋白对母胎影响较严重。
免疫常规
B19-IgM
161.5元 了解有无感染乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，可传染给胎儿，对母胎影响严重。
85元 了解有无微小病毒感染，可导致流产及胎儿畸形。适宜妊娠早期检查。
有无弓形虫、风疹、巨细胞病毒感染。可导致流产及胎儿畸形。适宜妊娠早期检
致畸六项 283.5元
查。
血 型
抗A、B抗体
79元 了解血型及分析有无母胎血型不合的因素以尽早预防。


80.5元 了解抗体滴度，预测ABO血型不合致严重新生儿溶血，可尽早预防。
又称“唐氏筛查”，通过母血预测胎儿常见染色体病（21-三体、18-三体综合
放免三项 100元 征）及神经管畸形的风险。适宜在妊娠15~26周检查。检查时应确定孕龄、孕
妇年龄及体重。
G-6-PD测定
肝肾生化
50元 G-6-PD缺陷，可致新生儿溶血，指导尽早预防及避免接触某些药物。
113元 了解肝功能、肾功能、血糖初筛、血脂等多项检查。适宜妊娠24~28周检查。
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（含血糖初筛）
了解生殖道是否感染Ⅱ型疱疹病毒，阴道分娩时可传染给胎儿，需要时建议在妊
HSVⅡ- DNA 120元
娠晚期检查。
葡萄糖耐量试验
30.6元
（OGTT） 可引起多种母胎并发症，涉及整个孕期母胎监测。（空腹抽血）
了解胎儿形态结构、胎儿发育、羊水量、胎盘及脐带情况，脐血流比值等，需定
产检彩色B超 180元
期复查。
地中海贫血基因检查 430元 确定是否存在遗传性地中海贫血，需要时再建议检查。
羊水穿刺
脐血穿刺

血糖初筛结果≥7.8mmoLL,需行该项检查来确诊妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病
516元
了解胎儿染色体、宫内感染情况及胎儿地贫基因，为有创性检查，需要时再建议

616元
检查。（单指手术费用）
妊娠11~13
+6
周B超检查胎儿颈后透明带厚度，作为胎儿先天性染色体异常的
NT（B超） 180元
筛查。
产科B超
肝胆生化
三维B超
心电图
HBV-DNA
乙肝两对半
电子胎心监护
180元 了解胎儿形态结构和胎儿生长发育、胎盘、羊水及脐带等情况。
78元 了解有否患肝汁瘀积综合症。（空腹抽血）







317.5元 分辩率较彩色B超高，更详细了解胎儿形态结构等，需要时再建议检查。
34.5元 了解孕妇心脏情况。
120元 了解乙肝病毒体内复制情况及传染性。需要时再建议检查。
95元 了解乙肝病毒体内复制情况及传染性。需要时再建议检查。
58元
（NST）


孕妇丈夫检查项目及意义
项目
BCA
价格
妊娠晚期监测胎儿宫内是否窘迫。
目的及意义 选择
36元 孕妇怀疑地中海贫血，丈夫需检查。
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血型
G-6-PD测定
地中海贫血基因检
79元 孕妇血型为O型或RH（-）者，丈夫需检查血型以排除母胎血型不合。
50元 了解有否存G-6-PD缺乏症，可遗传给胎儿。


夫妇均怀疑地中海贫血者，需行该项检查以确诊地中海贫血，提供遗传咨询是否可遗
430元
传下一代。
23元 孕妇为阳性者，建议检查。
23元 孕妇为阳性者，建议检查。



120元 孕妇为阳性者，建议检查。
查
乙肝表面抗原
梅毒血清反应
爱滋病毒检查
（HIV）



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