浅析剖宫产的护理

2020年10月9日发(作者：葛存壮)

浅析剖宫产的护理
【摘要】 剖腹产是解决分娩时的痛苦，降低分娩期的风险的有 效手段，目
前被广泛的应用于临床，是妇科常见的手术之一。本文通过对手术患者进行心理、
疼 痛，排尿困难等临床症状方面的针对性护理研究以及快速康复理念方面的应用
等进行总结，旨在为剖宫产 患者的临床护理工作提供科学的指导和参考依据，更
好的保障此类患者的身心健康。
【关键词】剖宫产 ；术前护理；术后护理


引 言
随着人们 生活水平的不断提高，人们对顺产和剖宫产认知的改变，有的产妇
因为身体条件的原因，有的产妇因为在 社会各种因素的影响下对剖宫术的选择，
越来越多的产妇选择进行剖宫产手术进行分娩。剖宫术也已经成 为妇产科最常见
的手术之一。但是孕妇常常由于恐惧、紧张和知识缺乏，剖宫手术常导致产妇产
生剧烈的生理、心理反应，因而护理人员在进行护理工作时，如何通过优质服务
护理让产妇和婴儿得到最 好的照顾，让产妇的心理状态能调整到最好，减少产妇
术中、术后并发症和意外的发生，对促进产妇早日 康复，提高产妇对医院的满意
度具有重要意义。
1术前护理
1.1认真作好术前检查
为了产妇和胎儿的健康和产妇的安全，产妇在进行剖宫产之前要做好 各项产
前检查。产前学要做的检查有孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体
检结果、 血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒，以确定孕妇和胎儿的健康状况。
还要听胎心，做胎心监护，必 要时再作一次肛指检查。如发现分娩有进展，胎儿
有从阴道娩出可能者，应暂停手术，作进一步观察。产 前还要给产妇做好催产素
等过敏试验，并作好输液、输血及婴儿窒息急救等准备以备手术中的意外。在给
产妇插导尿管时，要做好腹壁的消毒。
1.2作好饮食护理
在进行手术前在饮食上没有特别大的顾忌，就是不要乱吃过于滋补的食品，
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< br>比如人参、洋参等能兴奋机体，还有鱿鱼等含有有机酸的食品会抑制血小板凝集，
不利于术后伤口 愈合。在手术前的一段时间产妇的饮食应该按照自己的喜好，多
吃一些有营养的、高蛋白、高维生素、利 于吸收的食物，还要注意多喝水，对吃
水果，保持营养均衡，保证胃肠道功能的正常。在进行手术前6- 8个小时，产妇
就要开始进食，5-6个小时开始禁饮，让产妇的胃肠道排空，避免手术过程中发
生意外。
2术后护理
2.1严密观察病情变化
手术结束后医护人员要安全的把 产妇送回病房，并注意产妇的保暖工作，与
家属做好相关健康教育。做好生命体征的监测，观察产妇尿液 的颜色、量的变化，
注意患者的伤口是否发生感染，引流管是否流血，防止并发症的发生。对于高危产妇要随时做好产妇发生严重并发症如羊水栓塞的抢救准备工作。
2.2及时下床活动
剖宫产术后去枕平卧6-8小时，头偏向一侧，利于口腔内的分泌物流出，避
免发生窒息的意外。在6- 8小时候后帮助患者翻身，让产妇处于半卧位利于恶露
的排除。帮助产妇进行简单的翻身来促进肠道的蠕 动。在剖宫产手术后的24小
时候后，只要产妇导尿管拔出，便可以让家属搀扶产妇下床在室内进行简单 的走
动，防止腹腔内脏器粘连，也可以促进肠道的蠕动，同时还能避免产妇下肢静脉
血栓的形成 。
2.3作好疼痛关爱护理
剖宫术后1-2小时，麻醉剂的药性就会消失，此时子宫收缩加 上伤口的疼痛
使产妇非常难受，责任护士要全面评估产妇疼痛评分，疼痛评分3分及时报告医
生 处理。医护人员要鼓励产妇坚强的面对，可以让家属和婴儿一起陪伴产妇分散
产妇注意力。对于疼痛感特 别强烈的患者，医护人员可以给患者一定剂量的止痛
药物帮助患者坚强疼痛。
2.4保持导尿管通畅
剖宫产产妇产后要插导尿管，医护人员要注意观察导尿管是否通畅，不 能挤
压或者阻塞导尿管。同时还要注意尿道口的清洁，避免发生细菌感染，要及时更
换尿袋，防 止尿路感染发生.通过观察患者的尿液颜色和尿量判断患者的尿道是
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否发生感 染。术后24小时拔出导尿管，鼓励产妇进行自行排尿。一般我们提倡
多饮水.床上自解小便，如排便不 畅时，建议去厕所开启水管听流水声，帮助排
便，一般效果极好，如感觉小腹仍胀痛难忍，告知医生进行 保留尿管。
2.5术后饮食护理
产妇在剖宫产术后6小时是要完全禁食的，但是可以给产妇 沾取少量温水湿
润嘴唇。在术后6小时后，可以进食少量流质食物，但是不要吃奶类和含糖量高
的食物，最好吃一些稀粥。在手术后患者肠胃通气后，产妇的饮食便可以从流质
食物逐渐变成普通的饮食 。在术后不能过早食用鱼汤、肉汤等过于油腻、能够催
奶的食品，在产后3-4天后便可以进行月子餐， 可以吃一些高热量、高蛋白的食
物来促进排乳、促进伤口愈合。同时产妇还应该多吃水果和蔬菜，注意营 养均衡。
3结 论
通过对剖宫产产妇的术前心理、行为等方面给予干预和心理指导，有利于 消
除患者紧张害怕情绪，获得心理优势，有利于手术顺利进行。而术后可以采用适
当的药物减轻 患者疼痛感，采取相应措施帮助患者排尿，运用快速康复理念及早
的帮助患者恢复，降低并发症发生的危 险，缩短患者住院时间。


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参考文献
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[2]周逢春. 优质护理服务在剖宫产产妇中的应用效果分析[J]. 大家健康(学
术版),2014,02:283-284.
[3]黄伟琼. 优质护理服务在产科围手术期的干预对术后康复的影响[J]. 中
外医疗,2014,02:144-145.
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