新生儿护理手册

2020年10月9日发(作者：蒙春辉)
室内温度调多少，宝宝最舒服
新生儿出生后环境温度比母亲子宫内温度要低 ，因而出生后，新生儿的体温明显下降。
一小时内可降低2.5℃，如果环境温度适中，新生儿的体温可 逐渐回升，达到36℃-37℃，
这种最适宜的环境温度，通常称为“适中温度”或“中性温度”，在这 种环境温度下，可保持新
生儿的正常体温，消耗的氧气也最少，新陈代谢率最低，热量消耗也少，使营养 素核热能均
以最大限度地用于身体的生长发育。因此，在适中温度的环境中，不但可预防疾病的发生，< br>而体重增长也快。新生儿期的适中温度与新生儿的成熟程度和月龄有关。例如正常新生儿出
生后第 一天的“适中温度”为33℃-35℃，第二天以后逐渐降至22℃-26℃。早产儿的室温要
求比正常 儿的要高一些。一般新生儿出生后3-5天才从医院回到家中，因此这时新生儿房间
的温度保持在20℃ -22℃为适宜。室温过高对新生儿不利，一来可引起新生儿皮肤蒸发大量
汗液排出而散热，呼吸增快， 带走水分，使体内水分不足，血液浓缩，而引起发烧称“脱水
热”。如室温过低，可使新生儿体温不升， 使新生儿皮肤及皮下脂肪变硬，发生新生儿硬肿
症，而影响四肢活动和吸吮。因此，适宜的环境温度是新 生儿保暖的最基本措施。
保持室内温度的方法很多，常用的有空调，可随需要来调节温 度。也可用暖气、火炉、
取暖器来保持室内一定的温度，以适宜新生儿的需要。无论采用那种方法取暖， 都会使空气
干燥，因此，要保持一定的湿度，一般在50％左右。同时还要每天定时开窗2-3次，以保
证室内空气新鲜，有利于新生儿的健康。
因为新生儿的体温调节中枢的功能发 育不完善，尚不能随环境温度的变化而进行调节，
当环境温度升高时，新生儿的体温也会升高，因此，夏 季出生的新生儿，室温也应予以控制
在20℃-22℃。通常可用空调、电风扇等方法，但应避免将风直 吹新生儿，可采用微风吊扇
较为适宜。同样使用空调时，也应定时开窗换气，以保持室内空气新鲜，有利 于新生儿呼吸
系统的功能发育，保证身体健康。
新生儿五官护理手册
新生的宝宝看上去那么弱小、柔软，洗个澡都让新妈妈有些无从下手，更何况宝宝小小
的鼻子耳朵、眼睛 嘴巴，该怎么保持它们的清洁、健康呢？
很多妈妈不知道该怎么清洁新生宝宝的五官，用什么，怎么做，都是第一次。不做不行，
做错了更不行。
还有，宝宝面对新环境还不适应，难免出点小麻烦，若是小小的眼睛鼻子出了问题，妈
妈仅 仅心疼是不够的，此时，你的小宝宝更需要你精心的照料。
新生儿头面部、五官的生理特点
1.头面部
头部相对较大 ，约为身长的14，出生时头围33~34厘米，前囟斜径为2~2.5厘米，
（前囟约在12~18个 月时闭合），后囟已闭或尚开放，（后囟于2~4个月时闭合）。可隐
约辨认骨缝，头皮可由于局部水肿 而形成产瘤，随着时间的推移可自行吸收。
面部皮肤与全身皮肤一样十分娇嫩，其上 覆以多少不等的灰白色胎脂，以后逐渐吸收。
胎脂吸收后，由于表皮薄，皮肤富于血管而呈浅红色。多数 新生儿在生后2~3天可出现黄
疸，约在生后10~14天消退。
2.五官
眼睛：眼睑处可见到微小的出血点，此时新生儿的眼发育尚不成熟，有一个生理性远视过程。大部分新生儿眼运动不协调，常有生理性斜视，一般在2~4周时消失，故不能在
婴儿床上 方挂固定的玩具，否则就会有内斜（俗称对眼）的可能。
鼻：鼻尖部可见到粟粒疹， 鼻腔较狭窄，鼻粘膜柔软而富有血管，遇到轻微刺激就容
易充血、水肿而发生鼻塞现象。
嘴：口腔内牙龈和硬腭上有小白点，俗称“马牙”，属正常现象，一般在生后2~3周逐渐
消失。
耳：耳软骨发育良好，已形成耳廓。出生2~7天后开始有听觉，2~4周时能较专注地听
外界声音。
如何护理新生宝宝的头面部及五官
1、脸及面部的一般护理与清洁
准备用物：婴儿专用脸盆一个（内置半盆温水，水温 38~43℃）。护理篮内放柔软棉
质小毛巾两条、婴儿洗发香波一瓶、消毒棉棒一包、茶壶一把（内置 温水）、盛污物的小盘
一个、小剪子一把、干净上衣若干。
操作方法：用左 臂抱起新生儿，并用左肘部和腰部夹住孩子的臀部和双下肢，左手托
住头颈部，用拇指和中指压住婴儿双 耳，使耳廓盖住外耳道，防止洗脸水进入耳道引起炎症。
右手将一块小毛巾沾湿后略挤一下，先洗双眼。 注意小毛巾擦过一只眼后要换一面擦另一只
眼，然后将毛巾在水中清洗一下，再擦前额、面颊部及嘴角， 拧干毛巾擦干面部。
接着洗头。先将婴儿洗发香波倒少许于手中，轻轻在头上揉洗， 注意勿流进眼睛里及
耳道内，最后请另一人帮助用小茶壶的温水冲净头发并擦干。接着擦洗颈部、腋下、 前臂及
手。新生儿双手大多紧紧握拳，如不洗净擦干，掌心皮肤易糜烂。
洗 闭换上干净衣服后，将婴儿抱起，用消毒棉棒擦净婴儿鼻腔分泌物及外耳道的水渍。
注意动作一定要轻柔 ，棉棒不可探入鼻腔和耳道深处，只在外围处理一下即可。
由于新生儿皮肤特别娇嫩 ，其体内免疫机制的建立尚不完善，皮肤稍有破损即可感染，
如处理不当，严重者可致败血症，因此用毛 巾擦体时，一定要轻柔，最好用干毛巾吸干水份。
2、新生儿五官的特殊护理
（1）眼部护理
如不慎将浴液或肥皂水流入婴儿眼内要进行眼部冲洗。
准备用物：护理篮内放细颈 小茶壶一把，内盛适量温开水，消毒棉棒一包，盛污物小
盘一个，接水脸盆一个，0.25%氯霉素眼药 水一支。
操作步骤：需两人协同，一人将婴儿抱好，如冲洗左眼则将婴儿头偏向左侧，头下方地
上放置脸盆，右手将婴儿左眼上下眼睑分开，另一人将细颈小壶壶嘴离婴儿头部约1～2厘
米时 ，将小壶略倾斜，使水缓缓冲向婴儿眼睛。注意冲时勿将水流入耳道，水温不可过高，
冲洗时水压不可过 大，以免损伤婴儿眼部组织。冲洗完毕用消毒棉棒吸净眼周水渍。需要时
如法冲洗对侧眼睛，冲毕双眼各 滴0.25%氯霉素眼药水1～2滴。
新生儿如患眼角膜炎时，则需按时点眼药。
准备用物：护理篮内放消毒棉棒一包，小毛巾一块，眼药水利福平或0.25%氯霉素、
盛污物小盘一个 。
操作步骤：操作者先冲洗双手，将小毛巾放于患眼外侧，用左手拇指、食指轻轻分开婴
儿的上下眼睑，右手持药瓶至离眼2厘米处时滴药1~2滴后放开手，用消毒棉棒轻擦眼周
药液。如双 眼发炎，则先滴患病较轻的眼睛。
注意，用药前先将药瓶对着光线仔细观察，如有絮状物或药液 混浊均不可用。药液用完
放置冰箱中冷藏。如系利福平，开瓶使用24小时后即不可再用。滴药时勿使药 液流入同侧
耳道。
（2）鼻部护理：
新生婴儿鼻粘膜柔软而富有血管 ，遇到轻微刺激就容易充血、水肿，使原来较狭窄的鼻
腔更加狭窄而致呼吸不畅，烦躁不安。另外，鼻腔 分泌物也是造成新生儿鼻堵的重要原因。
准备用物：护理篮内放消毒棉棒一包，清水一碗。
操作步骤：清理鼻腔分泌物时，切勿用镊子强力夹出，要先软化鼻痂，用棉棒沾清水往
鼻腔 内各滴1~2滴，或用母乳、牛奶滴入亦可，经1~2分钟待鼻痂软化后再用干棉棒将其
拔出，或用软物 刺激鼻粘膜引起喷嚏，鼻腔的分泌物即可随之排除，从而使新生儿鼻腔通畅。
（3）耳部护理：
足月新生儿耳壳已完全成型，但外耳道相对较狭窄，一旦污水流入耳道深处，极易引起
发炎 ，严重者可致外耳道疖肿。由于新生儿的骨骼未发育完全，外耳道几乎是一条缝隙，发
生炎症后，对神经 的压迫和刺激也很重，所以疼痛就较剧烈，新生儿就表现为哭闹不安，夜
间也难安睡，抱哄均无效。总之 ，如果新生儿常常哭闹不安，外耳道的炎症也是原因之一。
因此，无论是给新生儿洗头、洗澡或滴眼药时 ，一定注意勿使污水、药液等流入耳道深处。
一旦发生外耳道炎症时，应及时去医院就医，按时服药、滴 药，局部热敷，只要治疗得当，
此症愈后良好。
准备用物：护理篮内放所需药水，消毒棉棒1包、盛污物小盘一个，3%双氧水或生理
盐水一瓶。
操作步骤：操作者洗手后，将新生儿侧卧，患耳朝上，用无菌棉棒轻擦外耳道分泌物，
必需 时用生理盐水或3%双氧水清洗外耳道，左手牵引耳壳，右手以滴瓶或滴管将药液滴入
耳道后壁3~5滴 ，轻压耳屏，使药液沿耳道壁缓缓流入耳内，婴儿保持原位5分钟左右。
注意滴耳药的温度应接近体温， （37.7℃为宜），以免刺激迷路神经引起眩晕恶心等不良反
应，注意滴药时一手拉住耳壳向后下方牵 引，使外耳道成垂直方向，使药液顺利进入外耳道
深部。
（4）口腔护理：
正常新生儿无需做口腔护理，只需奶后擦净口唇、嘴角、颌下的奶渍，保持皮肤粘膜干
净清 爽即可。如患了口炎或其他口腔疾病则需做口腔护理。
准备用物：护理篮内放治疗碗一个，内放生 理盐水浸泡的大棉球6个，消毒液体石蜡
油1瓶，或煮沸过的食用植物油也可以，小镊子1把，棉棒1包 ，小茶壶1个（内放温水），
小毛巾两块。
操作步骤：做口腔护理前，先洗净双手，将 新生儿侧卧，用毛巾围在颏下及枕上，防止
沾湿衣服及枕头。用镊子夹住盐水棉球1个，先擦两颊内部及 齿龈外面，再擦齿龈内面及
舌部，每擦一个部位，至少更换一个棉球。注意勿触及咽部，以免引起恶心。 擦洗之后用毛
巾擦净面部及嘴角，口唇干燥者涂以石蜡油或食用植物油，口腔内根据需要涂药。注意做口
腔护理时使用的物品一定要清洁卫生，经过消毒方可使用。棉球蘸取的溶液不可过多，防止
婴儿 将溶液吸入呼吸道，操作时动作要轻，棉球要夹紧，防止棉球掉到口腔后部，堵住咽喉
部造成窒息。
另外前文中说到新生儿口腔内长“马牙”，“马牙”是怎么回事呢？原来胎儿在6周时，就
形成了牙的原始组织，叫牙板，而牙胚则是在牙板上形成的，以后牙胚脱离牙板生长牙齿，
断离的牙板被 吸收而消失，有时这些断离的牙板形成一些上皮细胞团，其中央角化成上皮珠，
有些上皮珠长期留在颌骨 内，有的被排出而出现在牙床黏膜上，即为“马牙”，马牙一般没有
不适感，个别婴儿可出现爱摇头、烦 躁、咬奶头，甚至拒食，这是由于局部发痒、发胀等不
适感引起的，一般不需做任何处理，随牙齿的生长 发育，“马牙”或被吸收或自动脱落。
“马牙”切忌用未消毒的物品去处理，曾经有一位老奶奶 看孙子长了“马牙”，用布蘸水去
擦，结果擦破造成口腔糜烂，高烧不退，后经医院抢救才转危为安，妈 妈们切勿重蹈覆辙，
尤其要说服家中老人正确对待“马牙”问题。
新生宝宝的口腔不能随意擦
成年人或儿童每天早晨或餐后都要刷牙，以保持口腔卫生。那么，对出生不久，没有牙
齿的 新生儿怎么办？年轻的妈妈听长者说，他们曾用染成蓝色的布擦洗新生儿口腔粘膜（蓝
色的染料有轻微的 杀菌效果）于是就用消毒的纱布代替蓝布擦洗新生儿的口腔以保持清洁卫
生。没想到，2--3天后，新 生儿满口粘膜却出现一片片白斑，就像凝结的奶块，不容易擦去。
最后经医生诊断是长了“鹅口疮”。
“鹅口疮”又称为“雪口”，医学上把它称为“霉菌性口腔炎”。新生儿口腔粘膜柔嫩， 即使
用很软的纱布轻轻擦洗，也会引起肉眼看不见的粘膜损伤。口腔内有多种细菌、霉菌等，一
旦粘膜受损，病原菌就会入侵而出现炎症，有的父母愈用力把白色斑块擦去，粘膜损伤愈严
重，以后会长 出更多的白色斑片。治疗鹅口疮最简单的方法是口腔内涂1%龙胆紫（俗称紫
药水），1天2次，2-- 3天后痊愈。当然，也可以去医院配制霉菌素药水涂擦。
新生儿的唾液已发育到一定 的程度，经常有唾液分泌进入口腔，起到清洁口腔作用，
所以，用纱布擦洗口腔是“画蛇添足”。
宝宝的鼻屎、鼻涕可以这样做
宝宝的鼻子被鼻屎堵了一天，不仅呼吸吭哧吭哧的 ，连说话的腔调都变了。看着宝宝
难受，妈妈也很着急，虽然很想帮宝宝，可是又怕损害孩子的鼻腔。直 到晚上给宝宝洗澡时，
鼻屎才自己掉了出来，一看，居然有黄豆那么大。难题暂时解决了，可妈妈还是发 愁：下次
再碰上这种情况怎么办？应该怎么处理宝宝的鼻涕和鼻屎呢？为此，广州医学院第三附属医院儿科主任崔其亮介绍了几种可行的方法。
吸鼻器对付湿鼻涕很有效
崔其亮说，一般来说，儿童的鼻腔分泌物较多，同时，其鼻腔通道又很狭窄。如果鼻
子里的鼻涕不及时处 理，再吸入空气中的尘埃和固体微粒，就很容易变干，形成鼻屎，时间
久了，鼻屎越变越大，就会堵住宝 宝的鼻腔。为了防止这种情况，首先就是及时清理宝宝的
鼻涕。现在大多数婴儿用品店都有吸鼻器出售， 在宝宝的鼻涕还没变干的时候，用吸鼻器还
是很有用的。
此外，儿童鼻涕如果 忽然增多，很可能是由受凉感冒或感染了鼻黏膜的炎症引起。这
时应及时带孩子到医院就诊，进行消炎等 治疗，消除引起鼻涕增多的“罪魁祸首”。
从人的鼻腔结构来看，越靠里面会越大，这 也可能引起一个问题：宝宝把鼻屎吞到肚
子里去了。虽然多数情况下，这对宝宝的身体没什么影响，但妈 妈们多数会替孩子难受。而
且，因为鼻屎中含有大量细菌，偶尔也会引起细菌感染，而由于儿童鼻黏膜很 薄，有些鼻屎
结成了血块，时间久了会变得很硬，吞咽时也有可能损伤鼻腔等。所以，最好的处理办法，
就是趁宝宝的鼻涕还没干，就把它弄出来。
用蘸水棉签可弄出鼻屎
如果大人发现的时候，宝宝的鼻涕已经变干形成鼻屎怎么办？崔其亮说，这个也不要着
急。如果鼻屎不太 大，大人可以用镊子或蘸湿水的棉签帮宝宝弄出来。如果已经像黄豆那么
大，就要带宝宝看儿科或耳鼻喉 科了。崔主任说，他自己就替很多宝宝处理过很多这样的麻
烦。需要提醒的是，家长们碰上这种情况别太 担心，宝宝的鼻屎处理起来虽然有点麻烦，但
顶多也就是呼吸不太顺畅，并不会造成窒息，很多时候宝宝 玩耍时，鼻屎还会随着喷嚏一起
出来。
鼻涕可判断宝宝是否健康
正常情况下，宝宝的鼻涕颜色呈淡黄色。如果宝宝鼻子里鼻涕很多，刚擦过马上又流
出来，并且鼻涕澄清 ，或干结后鼻屎堵住鼻孔，宝宝只能不停地用嘴呼吸，这时就要提高警
惕，宝宝可能患伤风感冒。还在吃 奶的宝宝常常吃几口奶就停一会儿用嘴呼吸一下，或者边
吃奶边哭，很可能宝宝鼻子被鼻涕或鼻屎堵住， 应用吸鼻器将鼻涕吸出。如果鼻子里流出的
鼻涕有臭味，带血丝，鼻子肿胀并有压痛感，很可能宝宝的鼻 子内有异物，这时一定要去看
医生了。
这些方法也可试试
1.如果是鼻涕，可以用吸鼻器；如果是干鼻屎，可以去买一种专门夹鼻屎的小夹子，塑
料的，小圆头， 等宝宝睡着的时候夹，要快要轻，很好用的。
2.用脱脂棉花搓成和宝宝鼻孔大小一样 的棉条，先用水浸湿后放入宝宝鼻孔里湿润鼻
屎，后再用干棉条把鼻屎粘出来。
3.拿鱼肝油或生理盐水在鼻孔里各滴一滴，这样会软化鼻屎，过一会儿孩子打个喷嚏就
会把鼻屎给带出 来了。
4.晚上在开空调的房间里放一个加湿器，可以增加室内湿度，缓解孩子因空气干燥而引
起的鼻塞。
医生表示，这些办法都可以尝试。
给新生儿测量体温需注意些什么
1、尽量让宝宝保持安静，不要在哭闹的时候测量。
2、宝宝在刚吃完奶后体温较高，所以给宝宝测量体温时应避开这个时段。
3、也不要在刚给宝宝洗完澡后测量体温，因为刚洗完澡的宝宝体温较低。
4、如果 新生儿的体温高于37.5摄氏度时，父母应先观察是否给孩子穿得过多，一般
给孩子穿衣的原则是：宝 宝比大人多穿一件衣服就可以了，不必穿得太多。如果宝宝本来就
穿得不多，而体温高于38摄氏度则可 能是发烧了。
三大要点防治新生儿脐带受感染
脐带是胎儿的生命线。出生后切断 的脐带根部是伤口，但因为脐带内血管没有完全闭
死，一旦护理不当导致细菌乘虚而入，可引起脐炎、败 血症，危及宝宝的生命。
1、脐带未脱落前要保持脐部清洁与干燥，避免尿液弄湿脐部。
2、脐部潮湿或有分泌物时，每天可用75％酒精消毒。
3、发现孩子的脐部有感染应及时带孩子去医院治疗。
新手父母必学：脐部消毒的方法
新生儿出生以后，随着脐带的剪断和脐带残端的脱落，就产生一个容易造成细菌感染
的创面，很多新生婴 儿因为脐部护理不当而导致感染，甚至发生败血症而危及生命。
因此新生儿的脐部护理就显得十 分重要。通常在出生后（或出院后），父母要用消毒棉
签蘸上消毒用的碘酊（或碘氟）涂在孩子的脐带残 端或脐根部创面上，每天涂3~4次。如
果使用2%的碘酊，涂后一定要用75%消毒酒精将浓碘酊再擦 掉，否则容易造成脐周围正常
皮肤烧伤。但如果单用酒精消毒则效果不好。如果脐部已经结痂，则应该用 碘酒棉签彻底消
毒，必要时可以用手捏住脐部两侧，轻轻挤压结痂部位，或用手指将脐部结痂撑开，以检 查
是否有痂下积脓。一旦发现痂下积脓，则应使用2%碘酊和75%酒精反复多次消毒。
如果发现脐周皮肤红肿，或孩子伴有发热、吃奶不香、精神不好，应及时去医院进一
步检查。
作者系：上海市儿科医学研究所儿童环境医学研究室主任
如何帮婴儿擦PP换尿布


你可以使用棉球或者洗脸巾蘸着清水擦，也可以使用婴儿卫生纸蘸着洗液擦， 还可以
使用手帕擦子擦。但是在给女孩收拾“遗留物”的时，一定要从前往后擦洗。
给孩子换湿尿布的时候，不必给孩子洗澡。给男孩换尿布的时候，先把一块事先准备
好的尿布蒙住他的生 殖器上，等到把尿布扎紧以后再拿走。这是为了避免还没等给孩子垫好
尿布，就让他先尿你一身。换完尿 布以后要用肥皂和清水把手洗净。这样能防止有害菌的扩
散。
轻松为新生儿洗清头垢的方法
胎儿出生后头及全身皮肤常覆盖一层灰白包胎脂，由皮脂腺分泌物和脱落的表皮组成，< br>具有保护皮肤的作用。但头部及皮肤皱褶处胎脂应揩掉，以免分解产物刺激皮肤。
清除方法：
一般可用洁净纱布或毛巾蘸消毒植物油或温水轻轻揩去。
但如果护理不当，新生儿的头部可出现厚薄不等的灰黄色或黄褐色油腻结痂和鳞屑，
重者可累及眉、鼻唇 沟、耳后等处。此类患儿多届渗出性体质，合理护理3～4周多可自愈。
治疗可用消毒植物油或液体石蜡 将结痂浸泡柔软后，用棉棒或洁净毛巾轻轻擦除。平时应注
意头部卫生，避免过多出汗。症状较重或反复 出现者，可口服维生素B2、B6、钙剂，局部
应用肤轻松、红霉素软膏，5％硫磺霜等，同时母亲应避 免饮酒及过多食用辛辣刺激性食物。
新生宝宝皮肤娇嫩，需重点保护
新生儿 皮肤薄嫩，抵抗外界病原微生物侵入的能力差。如果遇到气温高，湿度大的季节，
非常适合细菌繁殖而发 生脓疱病、痱子、皮肤褶烂、蚊虫叮咬、尿布皮炎等皮肤疾病。所以
应给宝宝勤洗澡，勤换尿布，勤换内 衣。洗澡和换尿布时，应仔细检查宝宝皮肤有无不正常
的地方，如有，应去医院儿科看大夫。
不要给满月的婴儿剃头
我国民间传说，为满月婴儿剃光全部头发，可以使孩子长出 又粗又黑又密的头发，有
的连婴儿的眉毛也一起剃掉。这种做法没有什么科学根据，均属无稽之谈。
人的头发的生长情况，主要受体内肾上腺皮质激素等的调节，与婴儿时期是否剃头毫无
关系 。给新生儿剃头，不但不会给新生儿带来任何好处，反而可能会给婴儿造成不必要的麻
烦，导致疾病的发 生。
这是因为小儿头皮很薄，而且娇嫩，抵抗力差，剃头只要一不小心，就会割破孩子的头
皮，而且婴儿的头皮上存有大量的金黄色葡萄球菌，头皮有破损时，细菌会乘机而入，并经
血流播散到 全身，引起严重的菌血症、败血症，甚至脓毒血症，严重时可危及婴儿生命。
抱孩子，你的动作正确吗
2—3个月：以托扶为主。
宝宝颈部肌肉功能尚未发展，一般 情况下，以托扶为主。一手扶着宝宝的头部和颈部，
另一只手扶在他的背部和臀部之间，以使宝宝感觉稳 妥、舒适和安全。
4—5个月：抱腰为主，逐渐过渡到竖直抱。
当宝宝长到4-5个月时，能自己支撑头部了，可以抱腰为主，逐渐向竖直抱方向发展。
这样可以为宝宝 提供身体和头部自由转动的余地，有更为广阔的视野和自主活动的可能。
6个月之后：搂抱的时间可适当减少。
这时候，搂抱宝宝的时间就要适当减少一些。如 果还是一味地搂他在怀里，这会使宝
宝产生依赖性，影响他的独立性、自主性和坚韧性的发展。
避免新生宝宝生病，关键是护理
新生儿病具有与其他儿童不同的特征，包括：
1、分娩所致障碍：经过狭窄的产道所致的疾病。分娩麻痹或头盖内出血是最常见的。
2、易出血症：新生儿会有短期缺乏维生素K而导致不易凝血。所以，会出现以吐血、
便血为主要症状的 新生儿出血症。
3、黄疸伴随症：生后2-3天即出现黄疸，1周内一般会自动消失 。但也有反应强烈或
拖的时间长一些的情况，有些新生儿会出现先天性胆道闭塞等症状。
4、细菌或病毒感染症：因为对细菌或病毒感染的抵抗力弱而导致比较可怕的败血症或
化脓性髓膜炎。另 外，新生儿时期患此类病时，还可能会因为症状不明显而耽误诊断。
5、由呼吸障碍所致病 症：胎儿在母亲体内是通过胎盘获得氧气的，而从出生后就要自
己呼吸了。如果无法正常进行呼吸，就会 出现假死或呼吸窘迫症。
此外，还有几种在出生后即能发现的先天性疾病。
妈妈们需要注意些什么？
一、产后在医院期间，即使有什么 异常，因为有医生在，一般都会得到妥善处理，所
以不用为琐事担心。回到家以后，有很多父母会比较紧 张地盯着独养子，坐立不安。其实，
一般来说，在出院检查时被确诊为“无异常”的孩子应视为健康。平 时父母应注意孩子的以下
情况，如果孩子表现不好，则应及时去医院就诊。
1.黄疸是否渐渐变浅？
2 .奶吃得怎么样？
3.哭声是否响亮有力？
4.皮肤是否有光泽和弹性？
5.体重是否均匀增长？
6.肚脐是否发黏？
二、产瘤：指在新生儿 的头部长出像瘤一样的肿块。孩子出生时被狭窄的产道挤压造
成淤血是其主要原因。
产 瘤最常出现在头顶，但也会因出生时体位不同而产生在脸部、手脚、臀部等。即使不
作任何处理，2-3 天便会自行消失，因此，不必担心。
三、头血肿：这是孩子在出生时，由于受到产道 挤压，在头盖骨和其上边的皮肤之间
出血而引起的瘤子，这种疾病大概占新生儿总数的2%－3%。也有 长在头的左右两边的某
一侧，或是两边各长一个的。即使不作任何处理，2－3周或2-3个月，最长不 过半年就会
消失。有时也会因为血液中的钙素沉积变硬而留到1岁。这种情况可一开始就将瘤内的血抽出。对是否有必要抽血，应该请教医生。
四、头盖内出血：这是孩子在出生时，由于 脑部血管破裂而导致的头盖内出血。会出
现皮肤青癍症，并伴有呼吸不规则，常常产生痉挛。也可能出现 不好好吃奶、脸色苍白，或
是脖子向后歪、吐舌头等症状。
该病需要住院治疗，严重时可导致残废或留下后遗症；轻微时也可与普通孩子一样正常
发育。
五、分娩麻痹：这是孩子出生时，神经的一部分出现轻微障碍，导致相应的肌肉无法活动的病。如果是面部神经出问题，会引起面部扭曲；如果是控制手、臂的神经出问题，会
引起手臂 麻痹。
上述情况大多人在6个月以内好转并康复，但也有例外，这时应到专科医院就 诊，接
受功能恢复训练或按摩。
六、新生儿出血症：是生后2-3日突然吐血 或便血的病。因出血量的不同，有可能吐类
似咖啡色的褐色物，也有可能排出黑色的粪便。另外，还有可 能在皮肤上出现紫斑。该病主
要原因是缺乏维生素K，所以大多数情况下只要注射维生素K就会马上好转 ，当出血量大
时还应输入新鲜血液。
有时也会出现孩子把出生时吞入的血吐出 来的情况，这是假性溶血症，不必担心。遇到
这种情况，要和新生儿出血症相区分。因此，无论如何，孩 子出血都应去就诊。
七、脐炎：脐带大概一周会脱落。可是脐带残端如果发黏，会引起 细菌感染，出现红肿、
化脓、恶臭。如任其发展，有可能因细菌感染扩至全身而引起败血症，所以必须高 度重视。
为防止脐炎，在脐带脱落后应保持脐带残端的清洁。特别是在洗澡后要保持 肚脐部分
的干燥。一旦发现开始红肿，应立即就诊，接受医生的治疗。
八、 脐内芽肿：脐带脱落后，如长出米粒大小、软乎乎的像瘊子一样的东西，就是脐
肉芽肿。因为产生分泌物 ，还会黏乎乎的，有时还会在分泌物中混有血，但不痛。为避免引
起脐炎，应带孩子到医院就诊。
九、新生儿湿疹：新生儿会因为母亲的激素影响产生过多的脂肪，导致脸颊生出类似粉刺的湿疹，或是在头发、眼睫毛、脸上生出黄乎乎的、像商标状的湿疹。
多做 清洁，用橄榄油擦拭，会有一定的效果。用皮质激素等软膏也有特别的效果，但
因为是效力比较强的药， 能否给婴儿使用，还要听医生的意见。
一个安抚新生儿哭闹的良方
初当母亲，看到婴 儿哭叫不停，往往不知所措。在此，有一个好方法：把正在啼哭的婴
儿抱起来，让他的头部贴着母亲的左 胸。这是为了让婴儿听到母亲的心跳声。据说出生后约
一个月左右的婴儿听到这种声音后，马上就不哭了 。
婴儿在母胎内已听到过这种声音。他的听觉机能在胎儿期的后期已开始发育。婴儿在
子宫里能听到母体内有各种声音，如心脏跳动的声音、血液流动的声音、胃消化食物的声音。
婴 儿听惯了这些声音，对此十分熟悉。婴儿出生之后，对这些声音仍记忆忧新。所以，当他
哭叫不停时，抱 他起来紧贴母亲的左胸、让他听到母亲的心跳声，回忆起自己在胎内时的安
详状态。于是，婴儿像着了魔 似地马上安静下来，一会儿就入睡了。当然，这个时候，向婴
儿的背部轻拍几下就更好。因为大动脉通过 子宫附近时，婴儿经常感觉到那拍动的声音。另
外，抱起来之后，摇动几下也很好。根据对母亲摇动频率 测示的结果，一分钟摇动七十次，
对婴儿是最舒服的。遗憾的是，以上所说的方法只适用于一个月左右的 婴儿。因为一个月之
后，从外界接受到的刺激会不断增加，例如亲肤、说话等现实的刺激逐渐进入大脑， 而胎儿
时期留下的记忆就逐渐地消失了。
小儿鼻子不通气怎么办
新生 儿鼻腔短而小，鼻道窄，血管丰富，与成人相比更容易发生炎症，致使孩子不能
很好地吃奶，情绪烦躁， 哭闹，张口呼吸，所以说保持新生儿呼吸道通畅，就更显得重要。
鼻子不通气可以 采取以下方法处理：用母奶点1滴在小儿鼻腔中，使鼻污软化后将棉
丝等物刺激鼻腔致使小儿打喷嚏，利 于分泌物的排出；或用棉签沾少量水，轻轻插入鼻腔清
除分泌物。注意动作一定要轻柔，切勿用力过猛损 伤粘膜，造成鼻出血。对没有分泌物的鼻
堵塞，可以采用温热毛巾敷于鼻根部的办法，也能起到一定通气 的作用。治疗鼻子不通气，
还可以用些促使鼻粘膜血管收缩的药物，但这必须在医生指导下使用，并且应 严格控制使用
次数及剂量，新生儿一般实在非用不可时，1天最多只能滴1-2次，因为长时间用药可产 生
依赖性，造成药物性鼻炎。切记如果家长自已未能解决上述问题，应及时就诊。
新生宝宝最怕的是“病从脐入”
别小看新生儿的脐部，若接生时消毒不严格 ，或家长护理时不注意，就会引起脐部发
炎、出血、渗出、有脓液、脐轮红肿等。若有上述症状出现，尤 其是脐轮红肿，有脓性分泌
物，那就是脐炎，应及时去医院就诊。这是因为脐带结扎后留有脐血管断口， 由于脐部感染
时有细菌繁殖，细菌及其毒素很快就进入脐血管的断口处并进入血循环引起菌血症。新生儿
免疫功能低下，体液免疫和细胞免疫均缺乏，有可能很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒
血症 。更为严重的是，由于新生儿血脑屏障功能差，约有30％～50％的败血症患儿合并化
脓性脑膜炎，病 势凶险，死亡率高，幸存者也常有合并症，如硬脑膜下积液、低钠综合征、
失明、失聪、癫痫或痴呆等。
新生儿一旦患败血症，临床症状极不典型，不像成人那样有高热，而是表现为少吃、
少 哭、少动或不吃、不哭、不动、黄疸加深，缺乏医学知识的母亲往往没有引起警觉。有一
位母亲，孩子出 生8天，吃奶很少，皮肤黄疸很深，不发热，不大哭也不大动，她还以为
宝宝很乖，没有在意。过了3天 ，看看孩子皮肤越来越黄才着急了，抱来看玻医生问过病
史要体检时，发现这孩子面色苍白，全身冰凉， 心跳、呼吸均已停止了，而母亲还不知道。
面对如此情景，年轻的母亲悲痛欲绝，呼天抢地的大哭。
医生提醒家长，正因为新生儿败血症的临床症状很不典型，后果又十分严重，所以要努力做好预防工作。新生儿败血症除了产后脐部及皮肤感染外，在产前及产时都可由于细菌
侵入而发 病，因此孕妇在产前要防治感染性疾病，加强围产期保健，分娩过程中严格执行无
菌操作。有些孕妇突然 分娩(急产)，由于消毒措施跟不上，很可能引起新生儿产时感染，因
此对新生儿要预防性的用抗生素并 严密观察。
为了防止脐部感染，新生儿出院后，医院给带回稀碘酒、龙胆紫、双氧水 及消毒棉球
等。母亲可用上药给婴儿脐部消毒。同时尿布要勤换消毒，尿布不要覆盖在脐部，以免厌氧< br>菌生长繁殖。预防脐炎，最好能为小儿创造一个洁净的、近乎无菌的环境，母婴最好采用抗
菌系列 产品，如抗菌织物制成的床上用品、内裤、毛巾及婴儿尿布等。
预防新生儿窒息，最好让他独睡
因父母护理不当，健康的新生儿，有时也会突然脸色青紫，哭不出声，甚至呼吸受阻
而 发生窒息。这种现象往往使家长手足无措，如果抢救不即使，还会造成严重后果。那么应
怎样预防呢？
其实预防孩子窒息并不难，平时最好让孩子养成独自睡觉的习惯，不要含着奶头睡觉。< br>比如和妈妈睡在一个被窝里，晚上孩子饿了，妈妈还可以喂奶，但喂奶时，如果妈妈独自睡
着后， 充盈的乳房会堵住孩子的口鼻，枕头和棉被也会阻碍孩子的呼吸，造成窒息。
喂奶的 姿势要正确，最好抱起喂，使头部略抬高，不致使奶液返溢入气管。奶瓶的橡
皮奶头孔不宜过大，喂奶时 奶瓶的倾斜度以吸不进空气为宜。喂完后应将孩子竖抱起，轻拍
其背部，待孩子打嗝后再放回床上，并让 孩子向右侧卧睡，以免溢奶时，乳液吸入气
新生儿也会得肺炎吗
新生儿肺 炎是新生儿时期很常见的一种疾病，新生儿呼吸系统发育不完善，免疫功能
低下，就容易得肺炎。肺炎大 多是由细菌或病毒感染污染了新生儿的房间引起的，新生儿抵
抗力很弱，一旦受到病菌的侵袭就可能患呼 吸道感染，严重的就会得肺炎。
新生儿肺炎的典型症状一般有发烧、咳嗽、喘、肺内 能听到小水泡音，有的患儿还有
低热、中度发烧甚至高烧。
预防新生儿肺炎， 关键要注意新生儿的保暖和保持室内空气流通、新鲜，尽可能减少
孩子与他人的接触，如果父母得了呼吸 道感染，在护理孩子时最好戴好口罩。一旦孩子被确
诊为新生儿肺炎，就应及时、彻底地治疗。
新生儿高热的急救方法
新生儿体温调节功能尚不成熟，在过分保暖、患感染性疾病或是 在炎热的夏天喂水不足
时，均可以引起发烧，而发烧过高时还可引起抽风。
急救措施
1.当新生儿体温在38℃以下时，一般不需处理。当在38-39℃之间时 ，可将孩子襁褓
打开，暴露在室中，通过皮肤散热降温，或枕冷水袋降温。

2.对39℃以上高热的小儿，可用75%的酒精加一半水，用纱布蘸着擦颈部、腋下、大
腿根部及四肢 等处，方可退烧。
注意事项
1.对新生儿发热处理时，严禁 吃小儿退热片、阿司匹林和APC等退热药品。临床上经
常发现服退热药而引起新生儿青紫、贫血及便血 、吐血、肚脐出血甚至脑内出血的现象，有
的因不能及时抢救而死亡。
2.在降温时必须注意，一旦体温下降就应去除降温措施，防止矫枉过正。
3.在炎热 的夏天，常因喝水太少引起发热，除以上处理外，每隔2小时给孩子喂5-10
毫升白开水或白糖水，一 般24小时内就可退热。
4.对新生儿高热，除采用物理降温外，还必须找出高热的原因，然后根据原因进行治疗。
5.高烧后的新生儿易发生便秘，可用肥皂条沾水塞入肛门即可，不要给孩子服泻药。
新生儿意外多，父母要做好防范
由于父母的一时疏忽，使新生儿发生意外是 最令人痛心的事情。我们在各种媒体上也
经常可以看到这方面的报道。
最常 见的烫伤。大的烫伤几乎全都发生在把婴儿放在大盆里洗澡的时候，由于不注意，
碰翻了放在一边盛有热 水的容器，烫伤了婴儿。有的烫伤则是因为热水袋的塞子拧得不太紧，
热水流出来会把婴儿的腿部，臀部 烫伤，这种情况在农村是经常见到的。
有的母亲喜欢躺着给孩子喂奶，这种习惯不太 好。母亲在躺着喂奶的过程中，由于很
舒服，或者有些疲倦，容易睡着，这样乳房压住婴儿的口鼻，最容 易使婴儿造成窒息而死亡，
一个月以内的新生儿特别危险。
由于新生儿常常 吐奶，有些父母就在枕头底下放一块塑料布，这也是容略的事情。当
风把塑料布吹到婴儿脸上时，新生儿 会由于本身没有能力取下来而窒息，急诊室里也曾遇到
过这样的病例。
对经 常吐奶的新生儿，如果母亲利用孩子吃完奶睡着了的时间，去买东西或者离开孩
子干点别的事情，这时， 仰睡时吐出来的奶块容易堵塞气管而发生窒息。所以，父母不得已
要离开一会儿时，最好是让新生儿侧卧 着睡觉，这才安全。
把两、三岁的大孩子与新生儿留在一个房间里也是危险的。因为 这些两、三岁的孩子
还不懂事，他们容易把新生儿当成洋娃娃之类的玩具，从而加害于婴儿。
新生儿被猫或鼠咬伤的事例各媒体也屡见有报道，所以，有猫的地方一定要关好门窗。< br>由于孩子的脸上、嘴上、下巴上沾有奶粉等食物，最易引诱老鼠，所以，一定要把孩子的脸
和手洗 得干干净净的，并做好灭鼠防鼠工作。