小儿化痰止咳 百度搜

2020年10月9日发(作者：屈保韵)
小儿化痰止咳 百度搜
其主要功效能使黏痰变稀，容易咳出，这样对呼吸道局部刺激减少，咳嗽因而减轻或停止。常用的药有：
1复方甘草合剂，俗称棕色合剂。它不但能止咳，且有化痰的功效，适用于伤风感冒、支气管炎等引起的咳嗽。
2敌咳、止咳合剂，均含有氯化铵，能刺激胃黏膜，放射性地引起支气管腺体分 泌增加，使痰液稀
释，易于咳出。
3痰咳净粉剂，可使痰中黏蛋白分解，从而使痰液稠度下降，易于咳出。
4必嗽平片，是一种黏痰 溶解剂，能降低痰的黏度，使痰液变稀，易于咳出。同时，它还可刺激胃
黏，反射性地引起化痰作用。服 用后约1小时见效，可维持6～8小时。
以上止咳药与化痰药若能有针对性地联合使用，可获得扬 长避短、相辅相成的良好效果。当然，不管
是止咳药还是化痰药都属对症治疗药，彻底治咳还得针对病因 治疗，如果菌性呼吸道感染还得使用抗菌药
杀（或抑）菌消炎。
需要强调指出的是，用于 化痰止咳的中成药有其独到之处。例如小儿患感冒、麻疹、肺炎、百日咳等，
频繁而剧烈的咳嗽，对痰量 较少者，可用小儿百寿丹。若有发热或惊厥症状，可用婴儿保肺丸、牛黄保婴
丸、小儿止咳丸、小儿牛黄 散等。如小儿久咳痰多者，可用小儿止咳金丹。若不发热、痰黄，且黏稠者，
可用鲜竹沥化痰丸。如有怕 怜、不发热、痰白黏，可应用半夏露，效果颇佳。百日咳很顽固，病儿十分痛
苦，在用氯霉素等药物治疗 的同时，需加用百日咳片、百咳灵片、鹭鸶涎丸、百部止咳糖浆等药物，均有
较好的疗效。



家庭护理：对于小儿咳嗽，关键是寻找引起咳嗽的原因．一般轻度而不频繁的咳嗽 有助于排
痰，痰液排出后，咳嗽往往会自然缓解，因而不必使用止咳药．剧烈而频繁的咳嗽对身体是十分有害的．对剧烈干咳的可在短时间内应用止咳药物，如可待因糖浆，以帮助止咳．对咳
嗽痰多、 粘稠、不易咳出的患儿，应使用止咳化痰药，如祛痰灵、泰诺感冒咳嗽糖浆，同时
注意保证患儿有足够的 水分摄入，使痰液稀释，有助于痰液的排出。对于咳嗽的同时，有明
显的炎症迹象，如发热、痰黄色而粘 稠、血白细胞增加等，可加用抗生素，如卡那霉素和阿
莫西林等。此外，应根据引起咳嗽的病因进行治疗 。



晚上咳嗽说明宝宝有炎症，抗生素还是要吃点的，可以配合上益气 贴一起使用，益气贴治咳
嗽效果挺快的
1

拍背法
可在小儿痰咳不出来时应急使用，帮助排痰。
具体操作是：在患儿咳嗽的间隙，让患儿侧卧或 抱起侧卧。家长一手五指稍屈，握成空手拳，轻轻地
拍打患儿背部。拍左侧向左侧卧，两侧交替进行。拍 击的力量不宜过大，要从上而下，由外向内，依次进
行。每侧至少拍3-5分钟，每日拍2-3次。拍背 法不仅能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动，向大气管
引流并排出，而且可促进心脏和肺部的血液循环 ，有利于支气管炎症的吸收，使疾病能早期痊愈。
饮水法
让患儿多饮水， 尤其是23度左右的凉开水，对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用，有利于局部炎
症的消除。咳嗽发势 的患儿，常有不同程度的脱水，可加重呼吸道炎症和分泌物稠度，使之不易咳出。多
饮凉开水能使黏稠的 分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰。同时，凉开水还能改善血液循环，
使机体代谢所生的废 物或毒素迅速从尿中排出，从而减轻其对呼吸道的刺激。
蒸气法
将沸水倒 入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放，可使痰液变稀利于咳
出，还可减轻 气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但千万要小心烫伤，避免发生意外。
药物法
不要随便服用止咳药，以免抑制咳嗽中枢不利于排痰。痰少黏稠不易咳出者，可在医生指导下用氯化铵、桔梗、远志等祛痰药；痰多黏膜难咳出者，用必咳平、痰易净、α-糜蛋白酶等；痰白黏者，宜用半夏< br>露、杏仁止咳糖浆、有条件时应用超声雾化吸入。中药川贝炖雪梨，也有利于化痰止咳，可取梨1个，将< br>头部切下作盖，挖出核心，放放冰糖10克、川贝末6克，盖上梨头部，放碗内上火蒸熟，食梨饮汁。



其实不用什么药,药吃多了,对小孩没什么好处,反而会影响小孩的生 长,给小孩买一袋冰糖,
让他放在嘴里,慢慢溶化,这样小孩咳嗽时不会很疼,而且痰也会很快的咳出来 .
如果实在不太好,再用葵花牌小儿化痰止咳颗粒,我家宝宝就用这个管用,在它对反复性咳嗽有< br>效果.
意见建议:

西瓜,梨 甘寒,能清热降火,润肺化痰.
橄榄 甘酸平和,清热利咽,解毒.
杨桃 能生津止喝,祛风热,利尿.
苹果 能生津止渴.
葡萄 清血热,利尿.
菠萝 能清暑热,利尿.
柿子 能清热生津,润肺止渴.
枇杷 清肺止咳.
李子 能清肝火,利尿生津
樱桃 天然药食,樱桃的果肉能除毒素,还有通便作用.
草莓 热量不高,含维生素C,清洁肠胃道,但肠胃功能不好和对阿司匹林过敏的人不宜食用
梨（肠胃不好的少吃,饭后吃）；
香蕉（不要空腹吃,瘦的人少吃）

温性的水果有：
苹果（无论什么人都可以吃的一种最好的水果,营养也超好）；
柠檬,西红柿（胃酸过多者少吃）
2

宝宝痰多咳不出怎么办
在人的呼吸道里，许多小纤毛麦浪一样朝向口腔的方向，慢慢将脏东西推出来，推到嗓子眼儿时，人就会
咳嗽吐痰。宝宝嗓子有痰，多数是由于呼吸道感染所致。由于宝宝太小不会吐痰，即使痰液已经咳出也只
会将痰液吞下胃，一旦大量痰液和病菌堆积在呼吸道内，会导致细菌感染，引起进一步的呼吸道感染，甚
至引发肺炎。
痰液是气管、支气管或肺泡内的炎性渗出物，只要炎症存在，痰液就会不断地产生 ，若炎症逐渐减轻，
痰液亦会逐渐减少，所以根本问题是要控制炎症。但婴幼儿即使把痰咳出，因不会随 口吐出而只会吞入胃
中。
有时痰液粘稠，紧紧地附在气管或支气管壁上，久咳不出，此时 可以每日多次吸入蒸气，使气管壁湿
润，痰液稀释后便容易咳出。
多饮凉开水能使黏稠的 分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰，有利于局部炎症的消除。同
时，凉开水还能改善血液循 环，使机体代谢所产生的废物或毒素迅速从尿中排出，从而减轻其对呼吸道的
刺激。
服一些止咳化痰药可帮助痰液稀释（如必嗽平），使之湿润易于咳出。
有些小儿因身体虚弱，咳嗽无力，应在小儿咳嗽时把他竖起来轻轻拍其背部，从而帮助痰液咳出。

宝宝缺乏维生素A易患上感冒
上感即上呼吸道感染，主要症状为发热、咳嗽，并反复发生，用 抗生素和止咳化痰药效果也不好，人们总
认为经常患上呼吸道感染是因为孩子体质不好，其实，维生素A 缺乏也是其中一个不容忽视的原因。
维生素A能稳定上皮细胞的细胞膜，维持皮肤和粘膜的结构完整。 而呼吸道粘膜是上皮组织的一种，可以
阻挡细菌、病毒的侵袭，是防止人体呼吸道感染的一道坚强防线。 此防线削弱了，自然就容易发生呼吸道
感染。
小儿缺乏维生素A的原因是储量有限，这与我国 人群的饮食结构以米、面等淀粉食物为主，其中含维生素
A很少有关。
一旦确诊反复的呼吸道 感染与维生素缺乏有关，除了采用抗感染等治疗措施外，就需要补充维生素A。如
口服维生素A胶丸，每 次1粒（2500单位），每日1次，连服8天.若口服吸收效果差，宜采用维生素AD
注射液深部肌肉 注射，每日1次，每次0.5-1毫升，用2-3次，症状好转后改口服。
也可以采用食补办法，多吃 一些含维生素A较丰富的食物，如蛋、奶类。需要注意的是，维生素A并不是
有益无害的补药，一定不要 自行加大剂量或延长用药时间，若过量服用，会产生恶心、嗜睡、婴儿前囟隆
起等中毒症状。

3

怎样照顾好宝宝
尤其在幼儿，特别在一岁以下，常会听到鼻子有呼噜 声，像是分泌物在其中随呼吸穿梭，那便是鼻屎，
当然也是痰的一种表现（呼吸道分泌物）。而妈妈们担 心宝宝感冒了，其实多半是多虑的。因为最主
要的原因只是累积过多、慢慢干黏住的鼻分泌物造成以上现 象，尤其是没有发烧、活动力等变化时，
更不必担心，只要养成好习惯，每天固定清洁好鼻内分泌物，便 不会有以上情况发生了。
至于什么情况才是有真正的鼻炎呢？答案是当医师发现有鼻腔内发炎， 即发红、肿胀，引起分泌
物增多的鼻黏膜时，才能下此诊断。
错误观念一：感冒就用抗生素
病毒或者细菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒属于病毒性感冒， 细菌引起的感冒属于细菌性感
冒。抗生素只对细菌性感冒有用。
其实，很多感冒都属于 病毒性感冒。严格意义上讲，对病毒性感冒并没有什么有效的药物，只是
对症治疗，而不需要使用抗生素 。大家可能都有过这种经历，感冒以后习惯性在药店买一些感冒药，
同时加一点抗生素来使用。实际上抗 生素在这个时候是没有用处的，是浪费也是滥用。
错误观念二：有痰声就要拍背排痰？
所谓的呼吸系统包括：鼻腔、喉咙、气管及支气管，还有肺脏，产生痰的位置可以在上述任何一处，多半是由于感染引起，例如病毒感染。当听到幼儿呼吸声有痰时，应先自行判断或请医师协助了
解，究竟有痰位置在上──即喉咙以上，或在下──即气管或肺部，若为前者，便不必要给予拍痰，
反而 需要认真清除鼻腔或喉咙分泌物才是；当然，若确实有气管内痰声，则需要给予规则拍痰。
错误观念三：注射“丙种球蛋白”预防感冒
孩子经常感冒，让父母很着急，听人说这是抵抗力低 的缘故，打点“丙种球蛋白”就能起预防感
冒作用，但注射了一段时间，却没见什么效果。
“丙种球蛋白”是来源于血浆提炼的生物制剂，以目前的技术还是存在被污染的危险，不是100％
的安 全。再则，它只对特异性免疫功能不足的其中一种球蛋白缺乏起作用，可见其提高免疫功能的能
力是很有 限的，更不能起到预防感冒的作用。
专家提醒：宝宝爱感冒，找出原因是关键：营养不良引起抵 抗力下降，如维生素Ａ的缺乏；有的
老人怕孩子冷，总把宝宝捂得严严实实，使孩子的耐受力很低，“弱 不禁风”；多次反复使用抗生素也
会使抵抗力下降；若不是以上原因，则应考虑疾病因素，如过敏性哮喘 、过敏性鼻炎患儿也是爱频繁
地感冒，这就需要先将疾病治好。
错误观念四：有咳嗽就要吃止咳药？
对人体而言，咳嗽是一种生理性反射，当呼吸道受到不当外 物吸入或浸润发炎，便将此一讯息上
传至大脑中延髓的咳嗽中椎，就引起激烈的反射运动，目的在于将气 管内异物排除，因此咳嗽时会以
猛烈速度，自喉咙深处把空气排出，同时一并将异物喷出。
错误观念五：孩子3岁以后可以吃大人的药了
现在大多数父母都知道婴儿要使用专用的药物。而 等孩子大一些以后，有的父母就以为对大人安
全的药物，小孩子也是可以用的，只要减少一点剂量就行了 。殊不知由于孩子的生理与大人不同，对
成人安全的药物对儿童未必安全，有时甚至是危险的。如四环素 类的药物由于其强毒副作用目前被儿
科淘汰；庆大霉素会致神经性听力损伤，6岁以下儿童禁用；喹诺酮 类抗生素存在引起关节病变和妨
碍软骨发育，影响孩子的身高，故18岁以下未成年人皆不宜用。
又如感冒通，大人吃了没事，孩子服用后可能会出现血尿，后果严重。专家提醒：用药前一定要看清楚说明书，孩子用什么药，剂量多少应由儿科医生来决定，而不应父母自己想当然，以免出错
错误观念六：吃化痰药需吃到没痰为止？
人体在对抗病毒或细菌入侵呼吸道时，会 因发炎反应产生分泌物，加上剥落的上皮以及死亡的病
源体等，造成痰液。当感染数日后，体内免疫系统 可以主控情况而未恶化时，便会由各种免疫细胞，
尤其是游走在上皮黏膜间的吞噬细胞，负责清除痰液的 工作。
4

宝宝咳嗽是较为常见的症状，可由很多原因引起。宝宝咳嗽，家长不能 擅自用药，要先观察其咳嗽，看有
无并发症以及全身症状，再决定是否立刻就医。那么宝宝咳嗽吃什么药 好？
宝宝咳嗽有哪几种
宝宝咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳 嗽之分，而外感咳嗽又分风寒咳嗽和
风热咳嗽，不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的，食疗的方法也就 不同。在这里教家长一个简单的区分
方法，就是观察宝宝的舌苔。如果舌苔是白的，则是风寒咳嗽，说明 宝宝寒重，咳嗽的痰也较稀、白黏，
并兼有鼻塞流涕，这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果宝宝的 舌苔是黄、红，则是风热咳嗽，说明
宝宝内热较大，咳嗽的痰黄、稠、不易咳出，并有咽痛，这时应吃一 些清肺、化痰止咳的食物。
需要就医的宝宝咳嗽
1. 宝宝突然咳得很严重，并且呼吸困难 ，可能有异物堵住了气管。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、
纽扣、硬币等，这类情形非常危险， 应及时去医院。
2. 发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难，需立即送医院紧急处理。
3. 婴儿很容易患毛细支气管炎，这是肺炎的一种。患儿脸色不好，常发紫，或者呼吸增快、招肩呼吸，加
上 吸气时胸壁下部凹陷，也应及时送医院救治。
需要观察的宝宝咳嗽
1. 虽有咳嗽、发烧，但精神好，大多是感冒或扁桃体炎。
2. 感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。
3. 咳嗽、痰多，但不发热，精神好。
4. 只发生在清晨的咳嗽。
5. 紧张时或运动后的轻微咳嗽。
宝宝咳嗽不能乱用药
咳嗽是人体的一种保护性反射，呼吸道内 的病菌和痰液均可通过咳嗽而排出体外，起着清洁呼吸道并使其
保持通畅的作用。然而，有些年轻父母发 现宝宝稍有咳嗽，便急于给宝宝喂各种止咳药、止咳糖浆，止咳
药进入人体后能迅速作用于咳嗽中枢，产 生强有力的止咳效果。这种作法虽可暂时缓解咳嗽症状，但它可
使大量痰液和病菌堆积于呼吸道内，继发 细菌感染，严重时出现胸闷、呼吸困难，甚至引起肺不张、心力
衰竭而危及生命。所以，在未明确宝宝咳 嗽原因之前，切莫乱喂止咳药。
有的宝宝早晨、晚上咳嗽不止，喉咙中痰声不断，既吐不出又咽不下。 对于宝宝的咳嗽，除了因细菌感染
引起的应选用抗生素治疗外，采取一些简便易行的措施同样十分有效。
可经常给宝宝翻身或拍背，一则促进肺部的血液循环，二来使支气管内的痰液松动而易于排出。拍背的方
法如下：病儿侧卧或抱起侧卧，家长五指微曲成半环状，即半握拳，轻拍病孩的背部，两侧交替进行。拍
击力量不宜过大，由上而下，从外向内，依次进行。每侧拍3~5分钟，每天2~3次。
宝宝咳嗽吃什么药好
宝宝咳嗽是呼吸道感染的一种常见症状，也是一种生理保护性的反射活动 。咳嗽，将气管内细菌、病毒和
炎性分泌物排出体外，从而保护呼况且道的畅通与清洁，有利于健康。
３岁以下的宝宝，他们的呼吸系统发育尚未成熟，咳嗽反射较差，加上支气管管腔狭窄，痰液不易排出，
故一般轻微咳嗽不必服用止咳药。反之，家长一见宝宝咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽虽然暂时停止了 ，
但气管粘膜排痰功能却受到了抑制，致使痰液等物不能顺利咯出，大量堆集在气管与支气管内，造成气 管
堵塞，呼吸困难。
若宝宝发生剧烈频繁的咳嗽，已影响到睡眠与生活，且病因为感冒、流感 、咽炎、哮喘与气管炎、支气管
炎等，可选用下列药物治疗。
止咳药 如福尔可定（福可）具 有止咳、镇痛与镇静作用，常用于剧烈性干咳和中等程度疼痛，婴幼儿在
应用后，不会引起消化功能紊乱 与便秘，服后偶有恶心、嗜睡现象。但不宜久服，以防成瘾。且须密封避
光贮存。又如咳快好（苯丙哌林 ），对刺激性干咳疗效颇佳，服后１５——６０分钟生效，疗效可维持４
——７小时，常用于急性支气管 炎等，服用时用水吞下，切勿将药片嚼碎，以免引起口腔麻木。服后偶有
头晕、乏力、口干、食欲不振及 药疹等反应，对过敏者禁用。再如咳必清（维静宁、喷托维林），多用于
上呼吸道炎症引起的干咳，对宝 宝疗效优于成人。服药１次，可维持疗效４——６小时，对有痰宝宝不宜
5

使用。 而复方咳必清糖水，因其中含有化痰的氯化铵成分，尤适用于咯痰困难的患儿。但对心功能不全者
慎用。
化痰药 如棕色含剂（复方甘草剂），具有止咳与化痰作用，常用于感冒、咽喉炎、支气管炎、支气管哮
喘等，宝宝每岁服１毫升，一日３——４次。又如强利灵（羧甲司坦），能使痰液的粘度降低，易于咳出 ，
常用于慢性支气管炎、支气管哮喘等引起的痰液粘稠、咯痰困难和痰阻气管等症，服后４小时即见效。 偶
有轻度头晕、恶心、胃部不适、腹泻、皮疹等不良反应，对胃肠溃疡者慎用。
婴幼儿对咳嗽 服用片剂均有困难，况且有的片剂不宜研碎，而糖浆剂与露剂则是最佳选择，且以中成药居
多。如风热感 冒，有发热、头痛、头晕与咽干疼冯痛、黄痰粘稠不易咳出。
宝宝咳嗽如何用药
咳嗽是宝宝时期最常见症状，咳嗽可将呼吸道内的异物或分泌物清除体外。
宝宝咳嗽用药应注意
1、在疾病的初期，特别是痰不易咳出时，勿滥用止咳药，否内，痰内的 细菌得到繁殖机会，反而会使病
情加重；
2、不适当的使用止咳药也会掩盖病情；
3、在医生的指导下服用，如当过频的咳嗽影响宝宝的睡眠，甚至引起支气管毛细血管破裂出血时，可以
适当应用止咳药，若痰量多不易咳出，同时要用抗菌及化痰的药；
宝宝止咳药有三大类
1、中枢性止咳药，药物通过抑制咳嗽中枢，使其不能下达咳嗽的指令，这类药物应在医生指导下应用；
2、外围性止咳药，对支气管有局部麻醉作用，其止咳作用较中枢性止咳药弱；
3、中药类的止咳药多数同时有化痰作用，如杏仁、桃仁等；也有偏于百部，宜在痰少咳嗽时应用。
当宝宝咳嗽时妈妈应注意
1、如果宝宝的咳嗽是突然发作，要检查一下她可能吸入了一件小东 西，如果吸入了，要设法把它取出来，
但不要用你的手指试图去钩异物，以防止将异推进宝宝的咽喉深处 ；
2、当他正在咳嗽时，设法帮他把痰从胸腔咳出来。可以让他横向俯卧在你的膝上，然后有节奏地轻 拍他
的背部，不要太用力。鼓励宝宝把咳出的痰都吐到盆中；
3、当他正在咳嗽时，要确保他不着凉，否则可能引起支气管炎；
4、如果宝宝干咳，睡觉前给他喝温热的饮料可以使宝宝的喉咙舒适；
5、宝宝睡觉时可用几 个枕头把宝宝撑起，以防止分泌出的粘液滴落到他的喉咙。婴儿可在头部的褥垫下
放一个枕头；
6、让宝宝有一个无烟的环境；
7、遵照医生的建议给宝宝用药，千万别给宝宝吃别的咳嗽药，特别是新药。
宝宝咳嗽吃药有没有副作用
妈妈经验谈：儿子2岁了，最近老是咳嗽，主要是晚上次数多些， 还发生了两次呕吐。医生说只是喉咙有
点发炎，开了一种叫希舒美的药物。我看了一下该药的说明，觉得 有副作用，就没给他吃，我这样处理对
不对？
宝宝在满2-3周岁之前，身体的免疫功能尚未 发育健全，容易发生感冒、气管炎和肠炎等感染性疾病。也
正是在不断接触和抵抗各种病原菌的过程中， 宝宝机体的免疫功能逐渐得以发育完善。
你的宝宝患有咳嗽已多时，以晚上咳嗽为主并还出现呕吐，估 计咳嗽有一定严重程度。因此我认为，这不
是一般的咽喉炎，很可能还患有气管炎，甚至支气管炎。
婴幼儿反复发生感冒、咽喉炎等上呼吸道感染，病情迁延不愈，就会继发气管炎、支气管炎甚至肺炎。
既然已经就诊，就应该严格按照医生的医嘱用药，不按医生的要求给宝宝服药是错误的。因为，儿科医生
是根据宝宝的症状，结合体格检查和必要的化验检查，全面分析后做出诊断，并针对疾病的性质以及宝宝
的具体情况开出必要的处方。所以，只有严格按医嘱服药才能使宝宝的疾病早日痊愈。
目前宝 宝的一般常用药物都有相当安全性，副反应的发生率非常低，而且医生也会参考宝宝以往的用药记
录以及 目前的具体情况进行科学的用药选择。希舒美，是一种治疗儿童咽喉炎、气管炎的比较安全的常用
有效药 物，又制成干糖浆的形式比较适合宝宝服用，家长不必多虑。
6

当然，在遵照医 嘱服药治疗的同时，家长应密切观察病儿的情况，如果疗效并不理想，或出现副反应，就
应该及时去医院 复诊。
星扬妈 ：(2009-12-31 11:50:28)
很多家长询问孩子咳嗽的事情，我给大家说一下，以便借鉴。
其实孩子咳嗽是一个 很复杂的问题，中医里面分的证型很多，但是这又是一个很容易治的病，因
为孩子身体每天都在生长，恢 复得很快，如果及时用药，会迅速恢复的。
今天我们讲外感咳嗽。
大家记 住了，凡是外感病，我们自己第一时间的反应非常的重要，如果刚刚发现迹象，马上采取
措施，很快就可 以给堵截回去，如果楞了一下，或者抱着再看看的想法，等到病势已成，则就复杂多
了，发起烧来了，咳 嗽也厉害了，此时再到处找名医，可是名医也不是神仙，所以往往是治疗很长时
间，患者折腾掉一层皮。
所以我一再的提醒大家，外感病的最初阶段很重要，就像要着火了，刚刚有个小火苗的时候，一
杯水或者拿衣服一扑，就灭了，但是整个屋子都着起来的时候，甭犹豫了，快跑吧，除了消防队谁都灭不了它的。
我对于咳嗽的看法，和感冒一样，我认为开始的时候，一定是受了寒，一定 是身上冷，流清鼻涕，
痰是白色的，如果刚刚发现孩子有了这些症状，其实此时处理是很简单的，我介绍 过，用苏叶，这是
我们可以作为食物的药品，一般五六岁的孩子，六克就可以了，再小的孩子三克即可， 然后放入一点
橘子皮，就是水果摊上卖的橘子，很多朋友问我，到底是桔子还是橙子什么的？我的回答是 都可以，
橘子类植物的药用相似，我曾经用橙子皮给一个朋友的孩子治疗咳嗽，配合其他的药物，当时手 头没
有陈皮什么的，看到他们家的美国橙子，灵机一动，就切了用，效果也不错。一般用橘子的四分之一
个皮，洗干净（有的小贩为了美观，往橘子皮上涂油类物质，如果不放心，可以把外皮削去一层），切成条，和苏叶一起熬水。
熬的时候要注意，治疗肺经的药，一定不要多熬，开锅三五分 钟即可，取其轻清之气，实际要的
是它里面挥发物质。
这个水，可以给孩子当做平时喝的水，就像茶一样的喝，但是一定要温热的时候喝。
同时，可 以用苏叶六克熬水，然后兑入温水中，给孩子泡脚，让他的身体暖过来，这样寒邪散去，
则身体就能恢复 了，一般轻浅咳嗽在最初的阶段，如果能够马上采取这样的措施，基本是可以抵抗回
去的。
但是，如果大家没有注意，这一个阶段过去了（有时候第一阶段时间很短，大家没有把握住），
就进入了 第二个阶段，此时外邪开始和身体斗争，身体内出现了热证，这叫外寒里热的阶段，此时鼻
涕开始黄了， 或者黄白相间，一会儿是清的，一会儿是黄的，这是寒热错杂了，痰也是，很多孩子不
会咳痰，但是可以 听到声音大起来了，痰声很大，如果痰咳嗽出来，也是黄色的，或者黄白相间的。
绝大多数的家长，带着孩子去治疗的时候，都是这个阶段了，基本没有上一个阶段的。
很多家长问我，此时能不能介绍一些成药，这样孩子服用方便，汤药孩子往往不喜欢喝。
在平 时，我也遇到这种情况，有的时候我给开方子，有的时候，就让买中成药，但是我也没有注
意过都有哪些 药，往往是朋友到了药店，打电话给我，把他能看到的药物的说明书念给我，我听哪些
药物符合孩子的情 况，就告诉他，就是这个药了。
为了给大家介绍，我昨天特别去了同仁堂，还好，十一他们也 不休息，于是我把我认为适合的中
成药的名字就抄了下来，介绍给各位家长。
我选出 来的，有三个品种，这三个品种在制方的时候，一定都考虑到了外寒里热的情况，所以都
用麻黄来散外寒 ，宣肺，这是张仲景的麻杏石甘汤的思路，然后用一些清热的药物来清里热，一般的
孩子的咳嗽，只要服 用这些药物，基本都可以逐步恢复，不至于发展。
这三个品种分别是：
一：【药品名称】通用名称：儿童清肺口服液（厂家：同仁堂）
【成 份】麻黄、苦杏仁 (去皮炒)、石膏、甘草、桑白皮(蜜炙)、瓜蒌皮、黄芩、板蓝根、法半夏、
浙贝母、橘红、紫苏子( 炒)、葶苈子、紫苏叶、细辛、薄荷、枇杷叶(蜜炙)、白前、前胡、石菖蒲、天
7

花粉、青礞石(煅)。辅料为
【性 状】本品为棕红色液体；气凉香，味甜、微苦。
【功能主治】清肺，化痰，止咳。用于面赤身热，咳嗽，痰多，咽痛。
二：【药品名称】：葵花牌小儿肺热咳喘口服液
【生产企业】：黑龙江葵花药业股份有限公司
【组方】：麻杏石甘汤、双黄连、白虎汤
【成分】：麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、黄芪、连翘、板蓝根、鱼腥草、知母、麦冬
【性状】：本品为棕红色液体，久置有少量沉淀，味苦、微甜。
【四大功效】：清热、止咳、平喘、祛痰
【功能主治】：清热解毒、宣肺止咳、化痰平喘。用于感冒、支气管炎、喘息性支气管炎、支气
管肺炎。
【适应症】：消热解毒，宣肺化痰。儿童感冒、发烧、反复咳嗽，用子热邪犯于肺卫所致发热汗出，微恶风寒，咳嗽，痰黄，或兼喘息，口干而渴等症。
三：【药品名称 】通用名称：小儿咳喘灵口服液
【商品名称】小儿咳喘灵口服液
【成 份 】麻黄、石膏、苦杏仁、瓜蒌、板蓝根、金银花、甘草。
【适应症 】宣肺、清热，止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
另外，如果孩子的舌苔很厚，口 中有味，同时大便不爽，臭，肚子胀，家长回忆，又有吃什么东
西过多的历史的，一般同时会有积食的情 况，此时可以用焦三仙各九克熬水，这个要熬的时间长一些，
熬二十分钟即可，在服药的同时，给孩子喝 。
也可以选用下面的中成药：
【药品名称 】小儿消积止咳口服液
【成分】
山楂（炒）、槟榔、枳实、枇杷叶（蜜炙）、瓜蒌、莱菔子（炒）、葶苈子（炒）、桔梗、连翘、蝉
蜕。
【适应症】
清热理肺、消积止咳。用于小儿食积咳嗽属痰热证，症见：咳嗽，以夜重，喉间痰鸣，腹胀，口
臭等。
当这个外寒里热的阶段过去后，很多孩子往往会回到外寒的阶段，此时余邪未尽，家长会发现孩
子的鼻涕又清了，痰是白色的，没有大的症状了，可能鼻子声还有点重，这是邪气又重新回到外表了，< br>这是第三个阶段。
此时，可以用中医里面一个著名的方子，叫止嗽散，方子是：桔梗、 荆芥、紫菀、百部、白前、
甘草、陈皮，可以加入款冬花，一般每味药的用量都是三克，这是五六岁的孩 子的用量，最好让附近
的中医给加减一下，这样才安全。
而且这样的药物不要多服，一般二三天即可，千万别一下子服用一个月，那就错了。
这个方子 是清代医学家程国彭在《医学心悟》里创立的方子，他自己说的“本方温润和平，不寒
不热，既无攻击过 当之虞，大有启门逐贼之势，是以客邪易散，肺气安宁。”
记住，熬药的时候也是先把药泡二十分钟，然后熬开锅七八分钟即可，不用多熬。
特别提示： 孩子的咳嗽，如果进入外寒里热阶段（就是我说的第二阶段），服用中成药，两三天
没有任何好转，而且 有加重的趋势，记住不要耽误了，一定去医院，这说明此次外邪来势凶猛，并非
口服成药可以解决，需要 医生来处理了，这是一个原则，家长切记。
我就写这么多，仅供大家参考。这些都是最简单的处理方法 ，还有更复杂的证型的，就需要交
给医生来处理了。
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小儿哮喘食疗，小儿哮喘偏方，儿童过敏性哮喘？
绝大多数的儿童哮喘，假如能够得到及时系 统的治疗，是完全可以痊愈的。在配合医生处方
的同时，请按揉孩子的天突、膻中、定喘、肺俞等穴，平 喘的效果会非常明显。

春天是四季里最美的季节，大自然的一切都欣欣然地睁开眼睛，山葱 郁起来了，河里的水涨
起来了，太阳的脸红起来了，当然鱼腥发物、花粉、绒毛这些过敏原也活跃起来了 ；而那些“骨
弱筋柔肌肤嫩”的孩子们，也最轻易被这些随风而至的邪气和异物所侵袭，打喷嚏，流鼻涕 ，
嗓子发痒，喘不上气来，然后哮喘也就跟着来了……

有一次，我去吃一个朋友孩 子的满月酒，酒席摆开，却不见他抱孩子出来，于是众人问，怎
不抱小公主出来亮相？朋友满脸愁云，无 奈地道：“孩子得了哮喘，怕感染，在医院呢。”在
座的几个年轻人好奇地问：“怎么刚出生就得了哮喘 ？”在他们看来，“哮喘”这两个字应该是老
年人的专利，怎么可能与小孩连在一起！这是大错特错了， “哮喘”也很轻易缠上我们祖国的
花朵。

其实，哮喘是痰液阻塞气道，气流运行不 畅引起的。我们知道，儿童阶段是一生之中的生发
期，小孩子阳气很足，但是肺、脾、肾三脏比较娇嫩， 自身对外界的防备能力比较差，当风
寒、风热等邪气侵入体内后，就会导致肺、脾、肾三脏的功能失调， 脏气受损，以至于体内
水液滞留，凝结化为痰液。而小孩的气道又十分敏感，只要外界很小的一点刺激， 比如特别
气体、冷空气等，邪气就会乘虚进入体内，将痰液引出来，阻塞气道，导致气流运行不畅，直至引发哮喘。如此反复的折腾，时常让娇嫩的孩子们数年或数十年也饱受哮喘折磨。

我有个13岁的小病人，5岁时就得了哮喘病，8年来，只要一发病就非常痛苦：晚上睡觉不
能平躺，必 须坐姿入睡，否则，就会引起咳嗽、胸闷、气短，有种喘不上气的感觉。孩子受
折磨，父母也在一边受煎 熬，几年来，这对夫妇带着孩子跑了无数的医院，可今天治好了，
过一阵又复发，如此周而复始，8年过 去了，才40多岁的母亲已差不多成了半老太太。孩子
一人生病，全家痛苦不堪，这样的例子可能天天都 在发生。

哮喘的病因是“宿痰”，详细来说，内因是肺、脾、肾三脏虚弱，脏气亏损，外因 是风热风寒
侵袭，此外也可由过敏因素引起，比如吃了海腥异味或者闻到花粉刺激等，因此治疗小儿哮< br>喘就要分两个步骤。目前，美国康本公司公司推出的“小儿过敏性哮喘套装”：“小孩专用脱敏
粉 剂”+“慢炎清小儿型粉剂”就是专门针对儿童体质的脱敏产品。

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哮喘的症状及体征
(一)症状
1. 先兆症状：常有鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流涕、眼痒、咽痒、胸闷、干咳等。
2. 典型发作：常 有咳嗽、气喘、喘鸣、胸前紧缩感、呼吸困难、呼气延长、端坐呼吸、发绀、大汗、
发热等，有的可以咳 嗽为唯一症状。严重者可有头痛、头昏、焦虑、神志模糊、两便失禁、嗜睡、昏迷、
呼吸衰竭等。如有明 显胸痛，要考虑胸痛一侧气胸的可能。
3. 夜间发作：哮喘易在夜间发作。有的仅有咳嗽，有 的典型发作。其原因与吸入过敏源，用药不匀和
气温降低等有关。夜间迷走神经兴奋也有一定关系。

（二）体征
根据哮喘发作程度的轻重和病程的长短，体征有所差别，轻 度发作者，仅有两肺呼气延长及散在干罗
音或哮鸣音，无湿罗音；中、重度发作者常有明显体征。
1. 胸部体征：胸部可呈对称性过度充气状，日久可呈鸡胸或桶状胸，呼吸动度减弱。叩诊呈鼓 音。听
诊肺部有明显的哮鸣音，发作时间久或合并感染时可闻及湿罗音。当有严重气道阻塞、或因全身衰 竭而呼
吸浅慢时、或合并气胸时，哮鸣音反可减少，甚至消失。在缓解期或不典型哮喘，可无明显异常体 征。
2. 其他体征：严重发作时，可见体力活动受限，呼吸困难、端坐呼吸、语不连句，口唇 、指趾发绀，
脉快或心律不齐，有三凹体征，重者尚有严重脱水、血压下降、全身衰竭、昏迷等。


过敏性鼻炎与哮喘的关系
过敏性鼻炎（医学上称变应性鼻炎）和哮喘都 属于严重影响人类生活质量的变态反应性疾病。二者的
患病率在全球范围内均呈逐年增加的趋势，且变应 性鼻炎的患病率远高于哮喘。以往认为变应性鼻炎和哮
喘是两种独立的疾病。鼻腔位于上呼吸道，变应性 鼻炎归属于耳鼻喉科疾病；肺位于下呼吸道，因此哮喘
由呼吸内科医生诊治。从诊断到治疗也基本上是独 立进行的。近年来，越来越多的研究结果证实：变应性
鼻炎和哮喘是同一气道内的同一种持续性炎性疾病 。1997年，美国的Grossman更明确提出同一气道，同
一疾病（One Airway,One Disease）的观点，以强调上下呼吸道疾病整体性的重要性。
变应性鼻炎和哮喘的密切关系主要体现在以下三个方面：
一．流行病学
已有流行病学资料表明，变应性鼻炎的患者中哮喘的发生率（20%-38%），明显高于普通人群（2%-5% ）。
而哮喘患者中变应性鼻炎的发生率为78%，远高于一般人群（5%-20%）。变应性鼻炎和哮喘 的伴发现象在
低于18岁的青少年中更为常见。而在这部分人群中绝大多数（43%-64%）表现为先 发生变应性鼻炎，随后
发生哮喘；较少数（21%-25%）表现为二病同时发生。由此可见，变应性鼻 炎和哮喘之间有极为密切的联
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系。
二．发病机理
变应性鼻炎和哮喘在免疫学发病机制上非常相近，致敏原可分别在上下呼吸道激发相似的组织病理学
反应 ，鼻腔和支气管粘膜均有大量表达Th2细胞因子的辅助性T细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞浸润，同
时 产生的组胺、白三烯、前列腺素、血小板活化因子、趋化因子和缓激肽等炎性介质，在上呼吸道和下呼
吸 道引发相似的炎性反应过程。对患者进行鼻部变应原激发试验后，下呼吸道粘膜中嗜酸性粒细胞浸润增
加 ，同时表达粘附分子的细胞数量增加，表明局部粘膜的变应性炎症反应可能在其它部位产生相似的反应。
变应性鼻炎和哮喘的联系机制目前尚未完全阐明，也是研究的热点问题之一，可能的联系机制包括以
下 几点：
1．呼吸方式的改变：鼻腔是呼吸道的起点和门户，对外界的各种刺激首当其冲。鼻 黏膜生理功能（对
吸入空气的过滤、加温、加湿）的正常维系对下呼吸道的气管、肺泡的保护意义重大。 对于一个变应性鼻
炎患者而言，当鼻黏膜接触致敏原后，导致黏膜肿胀和分泌亢进，鼻塞导致经鼻呼吸改 为经口呼吸，这一
改变的后果是干冷空气和各种变应原直达下呼吸道，从而易引发下呼吸道黏膜反应性增 高，导致哮喘的发
生。
2．由鼻部释放的炎性介质产生全身性作用而导致肺部反应 。变应性炎症的鼻黏膜释放的炎性介质和
细胞因子进入全身血液循环，引起循环中免疫细胞的活化并刺激 骨髓中产生炎症细胞如肥大细胞、嗜酸性
粒细胞、嗜碱性粒细胞增多，同时上调血管中黏附分子的表达。 从而使炎症细胞穿过血管，浸润于肺部，
引发肺部炎症。
3．鼻腔炎性分泌物吸入 下呼吸道：有研究发现：后鼻滴漏的炎性分泌物被吸入下呼吸道会使支气管
的反应性增高，易引发哮喘。 尤其是在睡眠期间，该现象尤为明显。这可能是导致部分哮喘病人常常夜间
发作的重要机制之一。
4．鼻-肺反射：鼻黏膜和肺-支气管黏膜之间存在着微妙的神经纤维联系。这种联系主要是通 过三叉
神经和迷走神经实现的。鼻黏膜受到的许多非特异性刺激可对支气管的张力发生影响。用致敏原刺 激变应
性鼻炎患者的鼻腔，可使其支气管的敏感性增加；同样，肺部吸入变应原也可引起变应性鼻炎的症 状。

三．治疗原则
变应性鼻炎是导致成人哮喘的高危因素之一，明确 二者在发病机制方面的联系的主要临床意义在于，
通过治疗变应性鼻炎可减轻哮喘的症状、降低哮喘的发 病率。而且，在治疗原则上，二者亦有相通之处，
如皮质类固醇和抗白三烯药物对治疗变应性鼻炎和哮喘 同样有效。避免接触致敏原和免疫疗法也同样适合
变应性鼻炎和变应性哮喘的病人。
鉴于变应性鼻炎与哮喘的密切相关性，为此WHO在2001年组织、召集全世界30多位耳鼻咽喉科、变
态反应科、呼吸科等相关专业的专家，总结了当前变应性鼻炎研究现状，撰写了变应性鼻炎及其对哮喘
的影响（allergic rhinitis and its impact on asthma, AR IA）一文，作为世界卫生组织推荐的变应
性鼻炎临床评估和治疗参考标准。以引起耳鼻喉医生对哮喘以 及呼吸科医生对变应性鼻炎的重视。
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由此可见，尽管将变应性鼻炎 和变应性哮喘简单地认为是一种疾病在不同部位的表现尚欠缺充分的理
论依据，但二者在发病机制方面的 关联性已得到广泛认同，两个领域的研究成果也常相互借鉴。明确二者
的密切关系对于指导临床治疗意义 重大：治疗哮喘的同时应该考虑到针对变应性鼻炎的治疗，治疗变应性
鼻炎也应当与治疗哮喘一样，进行 积极、有效的干预和治疗，并防止变应性鼻炎诱发或加重哮喘。

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