撰文 | xiao xia
阿司匹林（Aspirin，乙酰水杨酸），1898年上市以来，至今已有超过百年的临床应用，成为医药史上三大经典药物之一。至今仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药，也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。
近年来，阿司匹林被发现在多种疾病中有效，甚至对神经退行性疾病、心血管疾病、癌症等重大疾病也有着一定的预防和治疗效用。
50多年前，首次有证据表明阿司匹林对癌症患者有益。从那时起，关于阿司匹林癌症生物学效应以及阿司匹林与癌症患者生存率的报道层出不穷。然而，当前基于阿司匹林对癌症疗效的研究都是小型、观察性试验，并且只针对一种或几种常见的癌症，尚不能证实阿司匹林对多种癌症具有疗效，也就无法判断阿司匹林是否可以用于癌症患者的辅助治疗。
2021年7月2日，英国卡迪夫大学的研究团队在 eCancerMedicalScience 发表了题为：Aspirin and cancer survival: a systematic review and meta-analyses of 118 observational studies of aspirin and 18 cancers 的研究论文。
该研究对 118 项已发表的针对18 种不同癌症患者的观察性研究，进行了系统回顾与荟萃分析，发现在总共约 250000 名报告服用阿司匹林的癌症患者中，阿司匹林与癌症死亡人数减少约 20% 相关。
相对于其他癌症辅助治疗，阿司匹林是一种非常安全的药物。因此，研究团队推荐将阿司匹林作为多种癌症的辅助治疗。
研究团队对本研究主题进行了三项系统的文献检索，他们搜集到了118 项已发表的针对 18 种不同癌症患者的观察性报告。在每份报告中，都有两种结果，癌症导致的死亡和任何原因导致的死亡。
这18种癌症分别是结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌、胃肠道癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、膀胱癌、卵巢癌、子宫内膜癌、头颈癌、肺癌、白血病、神经胶质瘤、黑色素瘤和混合癌。研究团队汇总了这些癌症的死亡率。
结果显示，在报告服用阿司匹林的癌症患者中，阿司匹林与癌症死亡减少约 20% 相关。
此外，研究团队还考虑了服用阿司匹林的风险，并给上述纳入研究的论文作者写邮件，询问是否有胃出血或其他出血事件。
结果显示，服用阿司匹林的患者出血频率增加，但致命性出血很少见，而且没有作者报告有与阿司匹林相关的脑出血。这表明癌症患者使用阿司匹林是相对安全的。
总的来说，该研究证实了服用阿司匹林的癌症患者的死亡率降低约 20%，而且益处似乎不仅限于一种或几种癌症。因此，可以考虑将阿司匹林作为癌症患者的辅助治疗手段。
论文链接：
https://doi.org/10.3332/ecancer.2021.1258