前不久，一位22岁的患者小李来就诊，他第一句话就说："大夫，我想开点伟哥。我觉得自已不行，我朋友都半个小时，我不到3分钟就软了。"我先安排他做了检查，结果发现，该患者是早泄，并不是阳痿（勃起功能障碍/ED），这种情况是不需要用伟哥的。
还有一位患者是19岁的小张，他说："大夫，我担心自己那方面不行，怕女朋友不满意，能不能开点伟哥？"经检查后发现，他身体没问题，只是心理负担太重。
门诊上遇到不少这样的病例，这些年轻人的勃起功能都是正常的，但却都想开伟哥。为什么都想要吃伟哥呢？因为他们通过一些不正规渠道，获得了对性和勃起功能的不正确认知，即使身体没问题，也总是怀疑自己不行或试图通过服用伟哥来增强性能力。
其实多数年轻人是无需服用伟哥的。
年轻人对伟哥趋之若鹜，一方面源于他们对超强性能力的崇拜，另一方面因为对伟哥作用的误解。
在我国性教育普遍落后的情况下，年轻人常通过偷偷看片来获得性知识，但是片子为了娱乐需求，常把性活动时间延长至一两个小时，但实际上，多数人的性活动时间是3~10分钟。于是，年轻人常以此为参照，总觉得自己不行。同时，伟哥通过各种媒体宣传，其作用亦被一些人神化。
伟哥到底是怎样的种药呢？
伟哥全名为万艾可，化学名西地那非，原先是用来治疗肺动脉高压的，用来扩血管、降血压；后来发现该药的扩血管作用在阴茎局部表现得更明显，才被应用于治疗阳痿（勃起功能障碍/ED），其作用机制是松弛血管平滑肌，扩张阴茎海绵体血管，促进阴茎充血勃起。
哪些情况适合用伟哥，如何断定自己的情况是否适合服用呢？
伟哥的适应症是勃起功能障碍。它是指不能获得勃起或勃起不能维持足够的硬度以满足性活动的疾病，40岁以上男性的发病率为40.2%，虽然近年来年轻患者的发病率有所上升，但总体占比相对较低。
年轻人偶尔一两次勃起硬度变差，或不能勃起，首先要看是否在特殊情况下发生，如工作疲劳，情绪低落，一天多次性活动，心理压力过大，初次性行为，酗酒后等，因为这些情况都可能引起暂时性的勃起问题。
如果在排除这些因素后，勃起还不能恢复正常，建议到正规医院男科就诊。确诊后，患者尤其要注意，应在医生的指导下合理用药，因为ED往往是心血管疾病的预警信号，如果年轻患者确实发生器质性ED，却自行服用伟哥来改善性功能，有可能掩盖病情，错过最佳治疗时机。
部分年轻人盲目追求性生活满意度，在疲劳状态下使用伟哥，以强行达到增强勃起完成性活动的目的，长期如此，可能会引起心理性的阳痿，甚至器质性的阳痿。此外，伟哥存在许多副作用，比如头痛、头千、短暂的视力模糊、看见蓝光的幻觉等。需要格外警惕的是，服用硝酸甘油等药物的人群是绝对禁止服用伟哥的，否则会有损健康，甚至危及生命。
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