耳鸣是外界并无相应的声源存在，而患者在耳部或头部产生的一种声音感觉。耳鸣是患者的一种主观感觉，因此严格说来，“客观性耳鸣或“他觉性耳鸣则与耳鸣的定义并不相符。耳鸣的发病机制尚不十分清楚，听觉系统任何部位的病变都可引起耳鸣，绝大部分耳鸣为耳源性，如外耳、中耳、内耳、蜗神经、听觉中枢传导径路或皮层的损害均可引起耳鸣。但耳鸣亦可出现于内科、外科、神经科、精神科等疾病中。严重的耳鸣常影响休息、学习和工作，使患者感到非常苦恼，甚至厌世。
主诉
患者多诉单耳或双耳内性质各异、程度不等的异常声音感觉。
诊断
1.临床表现耳鸣的音调可高可低，常描述为如蝉鸣、哨音、汽笛声、隆隆声、风声、拍击声等。有的表现为间断性，有的表现为持续性，有的还伴有听力下降、眩晕等症状。
2.辅助检查
(1)耳镜检查：观察外耳道有无红肿、狭窄、耵聍栓塞、异物、分泌物、后上壁塌陷等。鼓膜有无充血、内陷、增厚、穿孔、萎缩、钙化斑及鼓室积液等。
(2)听力学检查：纯音听阈、阈上功能测试、声导抗测试、电反应测听、耳声发射测试等。
(3)耳鸣音调测试和响度测试：测试患者耳鸣音调的主音调和响度的强度。大多数耳鸣的感觉级在10~15dB之间。
(4)耳鸣掩蔽听力图：测试刚可掩蔽耳鸣的各频率纯音或窄带噪声的最小强度级，将其连线即为耳鸣掩蔽听力图或耳鸣掩蔽听力曲线。
(5)全身其他系统的检查：怀疑由内科、外科、神经科、精神科等疾病引起的耳鸣，应进行相关系统的检查。
(6)心理学评价：由于耳鸣多与焦虑等心理因素有关，因此，严重的耳鸣患者应进行心理学的评估。
治疗要点
1.病因治疗 病因治疗可分为药物治疗和外科手术治疗两种。外科手术主要是针对引起耳鸣的一些可以手术治疗的疾病而言，如中耳炎、蜗神经瘤、动静脉瘘、动脉瘤等。但是病因治疗并非想象中的那样容易收效，即使引起耳鸣的疾病得到治疗，而耳鸣可能还会存在。
2.药物治疗
(1)抗心律失常药物：利多卡因1~2mg/kg，用生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释成1%浓度，在3~5分钟内缓慢静脉注射，每日1次，7日为一疗程。
(2)钙通道阻滞剂：氟桂利嗪5mg，每日1次。
(3)其他药物：如复方丹参注射液、前列地尔、灯盏花素粉针、三磷酸胞苷二钠等血管扩张剂、抗血栓药和神经营养药等均适用于治疗耳鸣。
3.掩蔽治疗首先确定患者的最小掩蔽级，有效掩蔽声的感觉级越低，患者就越容易接受此疗法。合适的掩蔽疗法对于约80%的患者有效。
4.生物反馈疗法此方法主要是通过应用生物反馈的方法，缓解患者的紧张状态和应激状态，有效保持患者精神和身体的松弛，从而使耳鸣症状减轻或消失。
5.心理治疗在心情轻松愉快的状态下，大约1/3患者自觉耳鸣减轻，而在心情抑郁时，有半数的患者感到耳鸣加重。因此，足够的心理治疗和咨询对耳鸣患者，特别是伴有精神心理因素的患者尤为必要。
6.耳鸣习服治疗又称为耳鸣再训练疗法，是基于耳鸣神经生理心理学新理念所设计的一种耳鸣治疗方式。目的是使患者尽快达到对耳鸣的适应和习惯，从而减轻患者的自觉症状和对生活、工作的影响。
7.手术治疗由于手术本身可以造成耳鸣，因此手术治疗的效果尚不十分满意。对部分严重的患者可以试用，如鼓室神经丛切除、耳蜗前庭神经切断术、蜗神经切断术等各种神经切断术、脑神经的微血管减压术等。