通管方灌肠治疗慢性盆腔炎100例疗效观察精品

2021年3月3日发(作者：玻尿酸除皱的价格)
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【关键字】活动、方案、情况、方法、认识、系统、有效、密切、自觉、继续 、现代、合理、
持续、配合、发现、研究、特点、突出、关键、安全、精神、基础、途径、作用、标准、 关
系、检验、推广、坚持、指导、改善、明显好转、多方面

通管方灌肠治疗慢性盆腔炎
100
例疗效观察

【摘要】

目的

观察慢性盆腔炎中药灌肠治疗的临床疗效。

方法

将
200
例符合入选诊断标准的患者随机分为两组。治疗组
100
例 在抗
炎治疗基础上配合我院中药通管方灌肠，
对照组
100
例单纯抗炎治疗。

结果

治疗组总有效率为
91%
，对照组总有效率为69%
。两组总有效率
比较，差异有非常显著性（
P
＜
0.01
）
。

结论

中药灌肠配合抗生素治
疗慢性盆腔炎 ，疗效明显优于单纯运用抗生素。在慢性盆腔炎的综合
治疗中，增加了副作用小、效果好、患者易接受的 治疗手段。

【关键词】

通管方

灌肠

中西医结合疗法

盆腔炎

慢性病


盆 腔炎属上行性感染，
多发生于分娩后、
流产后及宫腔内手术操
作后，
亦可由经 期房事、
不洁性生活所致。

慢性盆腔炎是指女性内生
殖器及其周围的结缔组 织、盆腔腹膜发生慢性炎性病变所引起的症状
和体征，为妇科常见病、多发病，具有病程长、病情缠绵、 复发率高
等特点，大多由于急性盆腔炎治疗不当迁延日久而致。常见症状为少
腹一侧或双侧慢性 盆腔胀痛、经期或劳累后所加重。月经失调，量多
或淋漓不净，
腰酸带下，
并常以不孕 来就诊。
属中医
“妇人腹痛”
、
“癥
瘕”
、
“月经 不调”
、
“不孕症”
、
“带下病”等范畴。从
2002
～< br>2006
年，
我院妇科门诊采用本院中药通管方灌肠治疗慢性盆腔炎
100例，疗效
满意，现报告如下。

1
临床资料

1.1
纳入标准

参照《妇产科学》
［
1
］为依据。通过 询问病史、
1
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妇科检查及实验室检查明确诊断，少数诊断有困难者，借 助
B
超检查
确诊及输卵管碘油造影摄片。
（
1
）有感染病史 ；
（
2
）下腹坠胀压痛及
骶部疼痛，在劳累、性生活后、经期加剧，伴有月经 失调、白带异常
及不孕病史；
（
3
）妇检时子宫活动受限，粘连固定，在子宫 旁及输卵
管一侧或双侧，手可扪及索状物，盆腔结缔组织炎时一侧或双侧有片
状增厚，并有轻压 痛或扪及包块。

1.2
排除标准
(1)
年龄在
18
岁以下或
50
岁以上，
妊娠或哺乳期
妇女；
(2)
合并有心血管、肝肾和造血系统等严重疾病，精神病患者；
(3)
慢性阑尾炎、盆腔结核、盆腔 肿瘤、子宫内膜异位症等疾病；
(4)
不符合纳入标准，对研究过程中使用的药物过敏者，未按 规定用药，
无法判断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。

1.3
一般资料
2002
年
1
月～
2006
年
12
月接收符合纳入标准的
慢性盆腔炎患者
200
例，年龄
18～
50
岁，病程
3
个月～
8
年。随机分
为两组 。
治疗组
100
例，
年龄
18
～
50
岁，
平均
34.5
岁；
病程
3
个月～

7年，平均
26
个月。对照组
100
例，年龄
20
～50
岁，平均
32.5
岁；
病程
3
个月～
8< br>年，平均
30
个月。两组病例年龄、病程等经统计学处
理，差异无显著性（P
＞
0.05
）
，具有可比性。

2
治疗方法

2.1
治疗组

使用方法：嘱患者在非经期 ，睡前排空大小便，将
中药制剂通管方浓煎至
100ml
保留灌肠，将肛管插入肛门< br>7cm
，每次
缓慢注入持续
30min
（通管方，本院组方：乳香、没 药、败酱草、苏
木、红藤、白花蛇舌草、桃仁、丹参、赤芍、川芎、当归、水蛭、地
2
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龙、蒲公英、紫地丁、元胡等适量，上药材混合加水煎煮
2
次，每次< br>煮沸
2h
，浓煎至
100ml
）
，每天
1
次 ，
12
天为
1
个疗程。休息
3
天后
进行第
2
个疗程。
经期口服氟哌酸
0.3g
，
每天
2
次 ；
替硝唑
0.5g
，
每
天
2
次；
7
天为
1
个疗程。

2.2
对照组

单纯经期 间口服氟哌酸
0.3g
，每天
2
次；替硝唑
0.5g
，每天
2
次；
7
天为
1
个疗程。


两 组患者在治疗期间停用其他中西药物。以上治疗作周期疗法，
每个月经周期治疗
1
个疗 程，治疗
1
个疗程未痊愈者，继续第
2
个疗
程，共
3
个疗程。若有盆腔炎包块或附件增粗者，由同一台
B
超机，
专人观察测量治疗前后盆 腔情况并做记录，若有输卵管炎或输卵管阻
塞，由同一台摄片机，专人操作观察治疗前后摄片情况。
3
结果

3.1
疗效观察指标

根 据《中药新药临床研究指导原则》
［
2
］评
定疗效。治愈：临床症状、体征完 全消失或
B
超检查子宫附件正常，
盆腔无包块、
无积液或输卵管检查通畅；< br>显效
:
自觉症状明显好转或基
本消失，妇检或
B
超提示盆腔症 状、体征明显改善；有效：自觉症状
好转，
妇检或
B
超提示盆腔症状、
体征均有改善；
无效
:
症状和体征无
改善，
B
超提示盆腔 症状、体征无改善。

3.2
治疗结果

两组患者临床疗效比较见表
1
。

表
1
两组患者临
床疗效比较

注：治疗组与对照组，总有效率进行统计学
t
检验比较，
P
＜
0.01
4
讨论

3
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