老中医教你如何调理脾胃功能

2021年3月3日发(作者：公立三甲医院)

1
．脾胃篇——
“
三浊
”
与脾胃




《黄帝内经》
说：
诸湿肿满，
皆属于脾。< br>意思是说多数浮肿和胃胀，
腹胀之类的肿满病，
与脾密切相关。体内湿浊引起的不适和病 变，也大多源自于脾虚。




这里重点说说
“
湿
”
。常常听到人们提起
“
寒湿
”
，
“
湿 气
”
，
“
湿浊
”
，
“
痰湿
”等概念，这些
提法基本相当于中里老师所言的
“
三浊（浊气，浊水，宿便）
”
，中里的提法通俗易懂，更能
方便大众。



脾胃不好，
食物不能充分消化，
很多半成品会渗入血液，
流向全身各处，成为三浊 的重
要来源；还有一种是脾胃不好，运化能力差，食物残渣蕴积在肠胃，不能及时排出体外，一
部分废物渗入血液，成为三浊。




这些三浊危害巨大，
可能淤塞经脉血管，
可能堆在肝脏促成脂肪肝，
可能随血液上头影
响睡眠（胃不和则 寝不安）
，可能堆积成脓瘤肿块，可能滋生病菌病毒等等，完全称得上是
万病之源。




而
“
诸湿肿满，皆属于脾
”
正好指 明了方向，调治各种
“
湿浊
”
之病，健脾胃绝对是上上之
选的方便法 门。








2
、肌肉状况
――
脾主肉




脾主肉－－《内经》
。肌肉松懈，没有弹性，或者肌肉少而肥肉，囊肉多，说明脾胃不
好。< br>



一种情况是脾胃不能将食物转化成气血来濡养肌肉，未充分消 化的半成品转变为肥肉，
囊肉，堆在身体各处；




另 一种更差，
如果脾胃很弱，
甚至不能化生出足够的血气来维持身体的基本运行，
身体< br>就会透支肌肉里储存的糖来救急（肌肉是个巨大的糖库，是身体的能量仓库）
，出现肌肉消
烁的现象。一些大伤元气的人，比如经历化疗，放疗，大型手术的病人等等，也会因为血气
严重不足， 出现类似现象，他们的肉都是松垮夸的，肌肉透支殆尽。








3
、观察婴儿看脾胃




婴儿的脾胃功能是比较弱的。
粥汤类最容易消化，
所以刚出生时只能喝奶，
渐渐的才能
喝粥，
吃些细碎而软的食物，到一定程度才能吃干饭。到了儿童阶段依然爱 吃甜食
（脾之味
为甘，甜味是脾对应的味道）
。由此可见，对于脾胃虚的人，吃粥饧类 和细碎而软的食物是
很好的对治方法。
――
反过来讲，如果你只有吃这类食物才觉得舒 服，
或嗜好甜食，就说明
脾胃比较虚。




4
、嘴唇
――
脾开窍于唇。



“
脾开窍于唇
”
，
“
脾之荣在唇
”
（内经）< br>，脾胃很好的人，吃下食物没一会儿，嘴唇就会
变得红润不少；反之，如果嘴唇发白，没血色，很 干，爱爆皮，裂口子，明显外翻（脾不束
肌）等等，就说明脾胃不好。








5
、鼻头和鼻翼。




鼻头和鼻翼是脾胃在面部的反射区。
酒为大热之物，
所以长期过 量饮酒的人就会鼻头鼻
翼发红，俗称
“
酒渣鼻
”
。




胃经夹鼻而下，
鼻翼发红的人常常是胃中有热。胃热的人通常 还会容易饥饿，
口臭，牙
床红肿疼痛等症状
――
这些现象的直接原因是胃经湿 浊盛，
气血上逆，
发于头面口腔。
深层
原因还是脾虚。
脾的运化能力 不行，
使食物蕴积滞留在胃，再加上肠道不是很通畅，食物残
渣下行缓慢，积久化热化腐所导致 ；




如果鼻头没有血色，特别白，是脾虚无力化生血气之象，有贫血的可能；




如果鼻窝总是很脏，
发黑，
油乎乎的总象没洗干净似的，
或是长疙 瘩，
说明胃经血气浑
浊，湿浊盛，浊物沉淀在鼻翼鼻头。从美容得角度来说，真的想根除
“
黑头
”
，调理脾胃才是
治本之法。




6.
腹泻和便秘。




前面讲过，
胃热的深层原因还是脾虚。
有很大一部分便秘也和胃热有关，
食物残渣下行
缓 慢，水分流失，到大肠时，已变得很干，所以出现便秘。有的朋友做了推腹法以后，发现
排便顺畅了很多 ，
这是因为推腹法促进了胃肠蠕动，
加速了食物残渣的下行。
如果配合每天
敲 打足三里，按摩小腿脾经，在中脘拔罐，效果应该会更好。




大便常常不成形，
很稀，
溏泄，
这是脾胃虚寒的原因，
而且很可能是脾肾双虚 的情况
（肾
气不足就会引发各种虚寒症）
。对治的方法包括温灸中脘，足三里，关元等 穴，每天饮用一
杯生姜大枣红糖水，温胃通经，散寒补血，利用推腹法除三浊，运脾胃等。








7.
眼袋




人在正常时间睡眠时，血液归肝 解毒。熬夜的人反其道而行之，使血液归肝解毒减少
,
因此血液变得浑浊；




另一方面，
熬夜时思维活跃，
大脑会调用血气维持精力，
血气上行的结果是脾胃供血必
然减少，消化受到抑制，因此会有更多的消化半成品渗入血液，这也会导 致血气浑浊。




胃经是血气很充沛的一条经络，而眼袋的地方 正是胃经的起始点，比较容易沉淀浊物，
所以熬夜的人常会有黑眼圈，这正是血气浑浊的体现。




从熬夜这个例子，
我们可以很清晰的看到肝胆和脾胃的相关性 。
下眼袋的大小，
颜色深
浅，暗沉还是光泽都能反映脾胃的状况。如果眼带大，浮肿， 或者颜色暗沉，发黑都表明脾
胃不好，湿浊盛。








8.
痘痘




观察经络图，
脸上两颊容易长痘痘的地方正是胃经经过的地方。
痘痘多，
通常是胃经 气
血上逆，湿浊渗出面部皮肤的结果。
靠在脸上涂抹药膏来消除痘痘，可解一时之急。就像在< br>沸腾的饺子锅里浇点凉水，水可以暂时不扑出来，
但要想根除，就必须把下面的火关掉。怎
样把火关掉呢？除三浊，敲打胃经，健脾胃既可。








9.
肝旺脾虚和脾肾双虚





脾虚很少单独出现，总是和其他脏腑的失衡联系在一起。最常见的就是
“
肝旺脾虚
”
和
“
脾肾双虚
”
。




总的来说，容易烦热，爱发脾气，易怒（不发出来，憋在心里也算）
，便 秘，容易出现
咽喉肿痛干痒，舌头起泡，口舌生疮，牙龈红肿溃烂等上火现象的，多属
“
肝旺脾虚
”
型，需
要疏肝健脾同步进行；




而腹泻，大便稀软，溏泄，怕冷，精神不佳，健忘失眠，注意力不集中，精力不足，工
作没热情 ，生活没激情，食欲不振的，多属脾肾双虚型。需要健脾胃与补肾固肾同步进行。





当然了，也有肝火旺，脾虚，肾虚同时出现的，比如既怕冷又怕热，既爱发脾气又 健
忘，注意力不集中，这就需要疏肝，健脾，补肾三管齐下了。








总论篇








参研《黄帝内经》四：五脏六腑及血气状况的自我判断（总论篇）




“
望，闻，切，问
”――
作为中医的四种诊断方法，是非常精密的 诊断技术，而且具有超
前性。
如果运用得当，
往往能在各脏器发生肉眼看的见的器质性 病变前，
在严重疾病形成的
萌芽时期，
就能发现确凿的症象，
从而采取措施，
有效遏止事态的发展。
中医之所以强调
“
上
工治未病
”，并且运用于实践，就是建立在中医诊断技术的前瞻性上的。



< br>“
饮半盏当知江河滋味，拾一叶尽晓人间秋凉

中里引用此句来比喻中医的诊疗方 式，
真是非常的贴切。看到树叶枯落了，
就应该知道严冬要来了，
当有所准备了。如果 等到天寒
地冻，雪花纷飞的时刻再去储存粮食，缝制棉衣，不亦晚乎？




对于普通人来说，脉诊是比较有难度，也比较专业，
如果学了没什么感觉，就没必要 投
入过多的精力。




我们完全可以通过
“< br>望，闻，问
”
三诊来为自己诊断，及时细致的掌握当下身体的状况，
以便采取应 对的调治措施，先来看看
“
望，闻，问
”
三诊可以得到哪些身体的信息：







――
望诊 ：观察人的形体、面色、精神状态、舌体、舌苔，皮肤的颜色和干湿程度，头
发，眉毛，牙齿，牙龈，斑 疹，痘痘，月经，大便，小便，痰，鼻涕，呕吐物，肌肉状况，
指甲，眼睛。
。
。。
。
。扩大来说，应该还包括触诊，就是通过触摸身体来获得信息，比如看看
肌肉 是否紧实，皮下是否有颗粒等等；




――
闻诊：运用 听觉和嗅觉来观察人体。比如人的说话声音、说话快慢、呼吸粗细、咳
嗽、呕吐、呃逆、嗳气、叹息
、喷嚏、肠鸣，口气，大小便的气味，月经白带的气味，呕
吐物的气味等等




――
问诊：自己最了解自己，可以问问自己诸如：怕冷还是怕 热，还是又怕冷又怕热；
爱出汗还是很少出汗；是否出现过眩晕，心悸，痉挛等；不舒服的部位是酸痛， 刺痛还是麻
痹；月经提前还是滞后，量多还是量少；腹泻还便秘，小便频还是排尿困难；容易口渴还是< br>不爱喝水；喜欢辣的酸的咸的还是甜的食物。
。
。
。
。
。







从上面的介绍可以 看出，只要我们留心观察，
仔细辨认，
身体的信息是极为丰富的，这
些信息都或多或少 的透露出身体当下的状况，
内部五脏六腑的运行态势，
就像每天看一个人
的日记，时间 长了，即使未曾谋面，也能了解他的心路历程。更何况身体的日记货真价实，
没有利益的诱惑，没有潜规 则的干扰，从不相欺，与你朝夕相处呢！




前面讲过，
中医将人体看作一个有机的整体，
并把五脏和六腑作为这个整体最主要的零
件
（脏腑 又用相表里的关系简化成肝胆，
脾胃等六对组合）
，
其他部分各与五脏六腑相对应，< br>相从属，比如肺主皮毛，
脾开窍于口等等；经络则是各部分连接的通道，血气多少则代表了
身体能量总的状况。
。
。
。
。
。所以无论身体的外在表象多么复杂 ，怎样千变万化，都是可以从
五脏六腑，血气经络的角度进行归类，进而论治的。道家有句话叫
“
宇宙在手，万化由心
”
，
正反映了中国古人抽丝剥茧，以一代万，化繁为简 的思维方式。下面我们就把
“
望，闻，问
”
三诊得到的巨量身体信息，归类到 五脏六腑，由外而内的认识自己的虚实状况。




肝胆篇