三七的药理学研究最新进展

2021年3月3日发(作者：眼袋浮肿是什么原因)
三七的药理学研究最新进展

贲琳琳（南京市雨花台区板桥社区卫生服务中心

江苏南京

210039
）

【中图分类号】
R96
【文献标识码】
A
【文章编号】
2095-1752
（
2012
）
20-0041-03

现代药理学表明三七
（
Panax notoginseng
）
，< br>具有止血、
保护心肌细胞、
保护脑组织、
降血脂、抗血栓、增强免疫力、抗炎、 抗纤维化、抗肿瘤、消除氧自由基抗氧化等作用。现
就三七的最新药理研究进展综述如下。

1.
对心血管系统的作用

1.1
治疗动脉粥样硬化


动脉粥样硬化
（
atherosclerosis
，
as
）
是导致心脑血管事件发生的关键 因素，为多种心
脑血管疾病共同的病理生理基础。


血管平 滑肌细胞（
VSMC
）增生在动脉粥样硬化中起了重要作用，三七皂苷和阿托伐
他汀都 能够通过抑制细胞外信号调节激酶（
ERK
）通路的激活而达到抑制血管平滑肌细胞
增 生的作用。另有研究表明，三七皂苷通过上调
p53
，
Bax
，
ca spase-3
的表达，同时下调
Bcl-2
的表达，既能抑制血管平滑肌细胞的增值 又能诱导其凋亡，从而达到抗动脉粥样硬化
的作用。


通过 高脂饮食诱导大鼠动脉粥样硬化模型研究发现，三七皂苷能够通过抑制黏着斑激
酶
（
F AK
）
磷酸化，
整合素的表达和
NF- kappaB
的转移，
从而抑制酵母聚糖
A
（
zymosan A
）
诱导的动脉粥样硬化。


有研究对三七的三种皂 苷组分（总皂苷
PNS
，原人参二醇皂苷
PDS
，原人参三醇皂苷
（
PTS
）和两个主要单体成分（人参皂苷
Rg1
和
Rb1
） 进行了内皮炎症应答的体内外试验，
发现这些成分都具有潜在的抗动脉粥样硬化活性。
其中，< br>PDS
在体内外试验中对
TNF- alpha
诱导的单核细胞粘附及粘附分子的表达均表现出了最强的抑制活性。


在
apoE
基因敲除小鼠动脉粥样硬化发病过程中，
三七皂甙
Rd< br>对血脂代谢没有明显影
响；明显抑制腹腔游离巨噬细胞摄取胆固醇的能力；明显抑制腹腔游离巨噬 细胞经
Ca2+
池
操纵性
（
SOCC
）
和受体操纵 性通道
（
ROCC
）
介导的
Ca2+
内流，
而对经
vdcc
介导的
Ca2+
内流没有作用。结果表明三七人参皂甙
Rd
通过抑制经
socc
和
rocc
介导的
Ca2+
内 流而减
少巨噬细胞对胆固醇的摄取从而防治动脉粥样硬化。

1.2
对心肌的保护作用


心肌缺血
-
再 灌注损伤可引起心肌细胞调亡，
三七皂苷对心肌缺血
-
再灌注损伤有很强的
保 护作用，研究发现丹参缩酚酸（
SA
）与三七皂苷（
NG
）的组方能作用于更 多相关的蛋白
靶点，表现出了比
SA
或
NG
更强的心肌保护作用[1]
。


体内外试验研究表明，
三七皂苷能通过激活
PI3K/Akt
信号通路，
防止心肌缺血导致的
心肌细胞凋亡。


骨髓间充质干细胞（
bone marrow mesenchymal stem cell s
，
BMSCs
）具有自我更新
和多向分化潜能，
在一定的诱导条件 下可以向心肌细胞
（
cardiomyocytes
，
CM
）
分化。
BMSCs
能通过取代缺血坏死区的心肌细胞，
在损伤区域形成毛细血管，< br>修复损伤的细胞外基质，
分
泌多种细胞因子等作用机制来治疗心血管疾病。三七皂苷能协 同人粒细胞集落刺激因子
（
G-CSF
）驱使
C-kit+ BMSCs
从骨髓进入外周血，向心脏梗死区域聚集。

1.3
对血液的作用


三七被誉为
“
血管 的清道夫
”
，
能有效改善内皮功能具有显著降低血小板表面活性，
抑制
血小板黏附和聚集，降低血黏度，改善微循环，抗血栓形成。


三 七能改善血脂组分，抑制过氧化，提高抗氧化酶的活性，从而能够降低因血脂高和
氧化应激导致冠心病的 风险。

1.4
治疗高血压

< br>人参皂苷
Rb1
和
Rg1
能够通过调节内皮细胞的
PI3K/ Akt/eNOS
信号通路和

l-
精氨酸
受体，激活
NO
，从而内皮依赖性的扩张血管，这些发现为三七在临床用于调节血压提供了
理论基础
[ 2]
。


高血压发展过程中出现的血管重构是引起脑卒中、 心肌梗死等高血压并发症的病理基
础。血管平滑肌细胞（
vascular smooth muscle cells
，
VSMCs
）增殖与凋亡的失平衡是高
血压血管 重构的经典机制之一。
三七人参皂甙
-Rd
通过作用于线粒体凋亡途径的重要调节因< br>子
Bcl-2
家族蛋白来影响细胞凋亡的线粒体途径，
并最终促进
H2 O2
诱导的基底动脉平滑肌
细胞（
BASMCs
）凋亡。

2.
保护脑组织


三七皂苷能够在氧糖剥夺模型中促进大鼠 海马神经干细胞（
NSCs
）的增殖与分化，对
脑缺血损伤后的神经发生和神经再生有 益
[3]
。


有临床研究将小剂量的阿司匹林和三 七通舒胶囊联用作为轻中度缺血性脑卒中患者的
急性期及亚急性期用药，
这是一个在中国进行的 随机双盲的多中心试验，
140
名患者参加了
试验，结果表明，三七通舒胶囊联用阿司 匹林对中风后的恢复治疗有效、安全。

3.
抗抑郁


三七植物茎叶提取的皂苷部位（
SCLPN
）在小鼠模型上 表现出了抗抑郁活性，研究发
现其作用机制是调节大脑内单胺神经递质和细胞内钙离子浓度
[4 ]
。另有研究报道了三七皂
苷中的主要活性成分之一人参皂苷
Rb3
具有抗抑 郁活性，并通过行为学，生化及电生理等
实验方法研究了其作用机制。

4.
镇痛作用