特别提醒：大便异常要警惕

2021年3月3日发(作者：神经性皮炎传染吗)

特别提醒：大便异常要警惕（上）




大便的颜色、形状和次数和很多疾病密切相关。比如：拉黑
便可能是肠胃出血；
拉血便 可能是肠息肉；
大便呈陶土色，
提示
胆管阻塞等等。


那么，大便什么样才是正常？大便出现异常可能意味着什
么？



一、大便的颜色


大便颜色的形成有诸多影响因素 。正常的大便应呈棕黄色，
这是因为肝细胞分泌的胆汁进入肝肠循环后，
经过一系列化学变化，胆汁中黄绿色的胆黄素变成棕黄色，并随大便排出体外。




如果大便颜色很深，一般有几种可能。第一是与食物有关，
吃了猪血或动物内脏，大便会变成红 黑色；吃绿色蔬菜吃得多，
叶绿素含量高，
大便呈绿色等。
第二是与药物有关，
胃病患者吃
含铋的胃药，缺铁性贫血病人经常补充铁剂，大便也会呈黑色。
炭剂、
一 些黑色的中成药吃了也会拉黑便。
这种黑便呈深浅不等
无光泽的炭样黑色等等。




如果大便出现异常颜色时，当心与某些疾病相关。





1
、白色或灰白色


说明胆汁的排泄受到障碍，提示胆道梗 阻，有胆结石、胆道
肿瘤或胰头癌的可能。
如果大便的颜色是
“
白陶土样”
的，
有可能
是黄疸或由于结石、
肿瘤、蛔虫等引起的胆道阻塞，
导致胆黄素
无法随大便排出。
此外，
灰白色粪便还可见于钡餐造影后，
这并
非疾病所致，属生理性粪便。




2
、白色淘米水样


即粪便呈米泔水样无粪质的白色混浊液体，量多，常见于霍
乱；


白色油脂状，量多，并有恶臭，常见于胰源性腹泻或吸收不
良综合症。


白色黏液状，提示可能为慢性肠炎、肠息肉和肿瘤。





3
、深黄色


多见于溶血性黄胆，即红细 胞大量破坏所产生的黄胆。常伴
有溶血性贫血，
可由红细胞先天性缺陷、
溶血性细菌感 染、
恶性
痢疾、配错血型的输血、
某些化学药品或毒素的中毒、
各种免疫反应（包括自体免疫）等引起。





4
、绿色


呈水样或糊状，有酸臭味、多泡沫，多见于消化 不良、肠道
功能失调等疾病。
若绿便中混有脓液，
则是急性肠炎或菌痢的表
现 。
腹部大手术后或接受广泛抗菌素治疗的病人，
如突然出现带
腥臭味的绿色水样大便，
并有灰白色片状半透明蛋青样伪膜，
提
示可能是金黄色葡萄球菌肠炎。
此外，
吃了大量含叶绿素的食物，
或肠内酸度性过高，也会使粪便变成绿色。




5
、黑色


如果没有吃猪血， 又没有吃可能拉黑便的药物，大便出现黑
色，
一般是上消化道出血。胃和十二指肠出血，
血液通过几米长
的肠道，发生各种化学变化，逐渐变黑，因此，这些地方出血，
量又不是很大 的话，
大便应该是黑的。
在上消化道出血的患者中，
因溃疡病出血的约占一半，
其中大部分是十二指肠溃疡出血。
除
溃疡病之外，
胃炎、
肝硬化合并食管或 胃底静脉曲张破裂、
胃癌，
也是引起上消化道出血的常见原因。




6
、淡红色


像洗肉水样大便 ，这种大便最多见于夏季因食了某些被嗜盐
菌污染的腌制品。常见的有沙门菌感染引起的腹泻。







7
、鲜红色


常见于下消化道出血。外层粘有鲜血，量少， 并伴有剧痛，
便后疼痛消失，是为肛裂；若血色鲜红，量多少不一或呈血块，
附在粪便外层，< br>与粪便不相混，
可用水将血液或血块冲走的，
有