-
Neurac
技术
实践课程教材
福建中医药大学附属省第二人民医院
康复分院治疗部
林汉凌编写
（内部资料，请勿转载）
1
弱链接测试
一、分类
1
、局部稳定系统的测试―――低负荷、持续时间测试（
Holding time
）
2
、整体稳定系统的测试―――较高负荷、重复性动作测试（< br>Repetition
）
二、
Repetition
类的弱链接测试标准
0
分＝弱链接阳性：
使用弹性带帮助仍然无法完成正确动作
1
分＝弱链接阳性：
使用弹性带帮助才能完成正确动作
或者在
2
分的级别能够完成动作但产生疼痛
2
分＝平均水平：
不用弹性带帮助即可完成正确动作
3
分＝很好
4
分＝非常好
注：
1、弱链接测试阳性：
0
分和
1
分；两侧对比差值达到
2
分及
2
分以上。
2
、患者
0
分和
1
分的等级，需记录其代偿运动。
3
、
2-4
分的具体判断标准参见每个动作的“判断标准和分级”
。
4
、如果双侧对比没有等级上的差异，但是患者感觉到不一样，也需记
录。
三、弱链接测试流程
2
渐进式训练方案
注意：
?
1
、适用于每次治疗或整个疗程。
?
2、步骤
1
每组维持时间为
30
秒左右，步骤
2
、
3
为
5×
3
或
4
×
4
的
训练< br>
，组间均休息
30~60
秒
?
3
、如果步骤
1
效果不好，也可在助力下进行步骤
2
3
Neurac
技术动作要点
俯卧位腰椎中立位放置
?
作用于腰部的深部稳定系统，偏重于前部深层稳定系统如腹横肌
1
、开始体位：
?
患者俯卧位
?
中分带用黑色弹性绳支撑头部，头部高度略低于背部水平避免后伸
?
宽带使用非弹性绳置于胸部，尽量往上移。
?
宽带使用弹性绳置于腹部，折叠，宽带下缘靠于髂前上棘上缘。
?
窄带使用非弹性绳置于大腿远端。
?
各吊带均中央点悬吊。
2
、动作要领：
?
降低治疗台高度使患者悬空，患者的前臂不能支撑身体的重量。
?
调整腹部弹性绳有足够的力量支撑，
使治疗师可用一中指抬起患者。
?
治疗师一手放于骶尾骨部一手置于腹部，轻轻地用手将患者腹部抬
起，减少腰椎前凸约
2-5mm
，另一手避免臀部上抬。
?
缓慢移开手嘱患者保持住这个位置。
患者腰腹部外周大肌肉须放松。
3
、测试保持的时间
?
记录患者能够保持这个姿势的时间直到：
?
患者的腰部感觉到疲劳
?
患者需要休息
?
最大的保持时间是
120
秒。如果疼痛发生这个测试需要停止。
4
俯卧搭桥
?
作用于腰、骨盆和髋关节区域，偏重前侧运动链的核心部分
1
、
开始体位：
?
患者俯卧位，前臂支撑。
?
在腹部下放气垫避免腰部脊柱的过度前凸。
?
宽带使用弹性绳置于腹部
?
窄带使用非弹性绳置于一侧大腿远端，支点高度与肩部保持水平。
?
训练时，如果患者以这个开始体位做动作无法完成或诱发疼痛，可
改变为第二个体位
2
、
动作要领：
?
抬高自由的那条腿并和负重的腿保持平行。
?
通过负重腿往下压吊带使身体抬高保持在一个伸直的姿势。
3
、弱链接测试
（
1
）判断标准：
?
双上臂需垂直于床面。
?
骨盆能够保持在水平面上
?
脊柱保持在正常的生理曲度范围内
?
身体不发生旋转或者侧屈
（
2
）分级标准
?
3
分：下肢支点在脚踝
5
?
4
分：手臂支点在气垫上
4
、渐进性训练：
（
1
）等长收缩训练
每组维持
30
秒左右，组间休息
30
～
60
秒
难度进阶：通过减少弹性绳
（
2
）动态训练
每组重复
4
～
5
次，组间休息
30< br>～
60
秒
难度进阶：通过增加辅助动作或增加不对称性或增加支点的不稳定性（气垫）
6
仰卧位腰椎中立位放置
?
作用于腰部的深部稳定系 统，偏重于后部深层稳定系统如多裂肌、髂肋
肌腰部纤维、最长肌腰部纤维
1
、开始体位：
?
患者仰卧位。
?
宽带使用弹性绳置于骨盆处。
?
窄带使用非弹性绳置于膝部，吊带套于踝部
?
升高吊带直到髋关节和膝关节至少屈曲
45
度以上
?
宽带窄带均中央点悬吊
2
、动作要领：
?
降低治疗台高度使患者悬空，弹性绳必须有足够的力量，使治疗师
可用一 中指支撑起患者。
?
治疗师一手放于骶尾骨部一手置于腹部，轻轻地用手 将患者腰部向
上抬大约
2-5mm
。
?
缓慢移开手嘱患者保持住这个位置。
患者腰腹部外周大肌肉须放松。
3
、测试保持的时间
?
记录患者能够保持这个姿势的时间直到：
?
患者的腰部感觉到疲劳
?
患者需要休息
?
最大的保持时间是
120
秒。如果疼痛发生这个测试需要停止。
7
仰卧位骨盆上抬
?
作用于腰、骨盆和髋关节区域，偏重后侧运动链的核心部分
1
、开始体位：
?
患者仰卧位，手放于身体两侧
?
窄带在一侧腘窝处，高度为保持膝关节屈曲
90
°
?
宽带使用弹性绳置于骨盆处
?
训练时，如果患者以这个开始体位做动作无法完成或诱发疼痛，可
改变为后两个体位
2.
、动作要领：
?
窄带里的膝关节伸直；
?
悬空的另外一条腿抬高并且跟另外一腿保持平行；
?
通过向下压吊带来抬高骨盆使身体伸直。
3
、弱链接测试：
（
1
）判断标准：
?
双肩不离开床面
8
?
骨盆保持在水平面上
?
抬高时腰椎保持在正常的前凸位置上
?
身体不发生旋转或者侧屈
（
2
）分级标准
?
3
分：双手放胸前
?
4
分：气垫放在肩胛间
4
、渐进性训练：
（
1
）等长收缩训练
每组维持
30
秒左右，组间 休息
30
～
60
秒
难度进阶：通过减少弹性绳
（
2
）动态训练
< br>每组重复
4
～
5
次，组间休息
30
～
60< br>秒
难度进阶：通过增加辅助动作或增加不对称性或增加支点的不稳定性（气垫）
9
仰卧位拱桥
?
作用于腰、骨盆和髋关节区域，较前 者涉及的运动链更长，有更多的肌
肉参与如腘绳肌。
?
动作与判 断标准同“仰卧骨盆上抬”
，仅下肢支点不同：窄带在一侧
踝关节
处，高度为保持屈膝 屈髋均
90
°
10
侧卧位腰椎中立位放置
?
作用于腰部的深部稳定系统，偏重于侧 面深层稳定系统如腰方肌中部纤
维、髂肋肌腰部纤维、最长肌腰部纤维
1
、
开始体位：
?
患者侧卧位，双手交叉置于胸前。
?
头部支撑于用黑色弹性绳系的中分带。
?
宽带使用非弹性绳置于胸部。
?
宽带使用弹性绳置于腰部。
?
宽带使用非弹性绳置于下方腿膝部 。若患者感觉上侧腿压着下侧腿
不适感，可以用弹性绳悬吊支持。
?
宽带窄带均中央点悬吊
2
、动作要领：
?
降低治疗台高度使患者悬空，弹性绳必须有足够的力量，使治疗师
可用一 中指支撑起患者。
?
治疗师轻轻地用手将患者腰部维持中立位并向上抬大约
2-5mm
。
?
缓慢移开手嘱患者保持住这个位置。
患者腰腹部外周大肌肉须放松。
3
、测试保持的时间
?
记录患者能够保持这个姿势的时间直到：
?
患者的腰部感觉到疲劳
?
患者需要休息
?
最大的保持时间是
120
秒。如果疼痛发生这个测试需要停止。
11
侧卧位髋关节外展
?
作用于腰、骨盆和髋关节区域，尤其是以臀中肌为代表的髋外展肌群，
涉及侧面运动链
1
、
开始体位：
?
患者侧卧位，头枕于枕头或者手臂上，另一手臂放于前胸处
?
宽 带使用非弹性绳置于下方腿的大腿远端或膝关节，高度为使下面
脚的脚踝和骨盆最上方水平
?
宽带使用弹性绳置于骨盆处
?
各悬吊带中央点悬吊
?
训练时，如果患者以这个开始体位做动作无法完成或诱发疼痛，可
改变为下个体位
2
、
动作要领：
?
保持脊柱曲度正常，且下方的髋关节处于后伸位置。
?
上方腿略抬高
?
下方腿下压（做髋的外展）来抬高骨盆。
3
、弱链接测试：
（
1
）判断标准：
?
抬高时身体保持伸直姿势，即：保持脊柱曲度正常，且下方的髋关
节处于后伸位置
?
身体成一条直线，不发生侧屈、旋转
12
（
2
）分级标准
?
3
分：下肢支点放在脚踝
?
4
分：气垫放在肩部
4
、渐进性训练：
（
1
）等长收缩训练
每组维持
30
秒左右，组间休息
30
～
60
秒
难度进阶：通过减少弹性绳
（
2
）动态训练
每组重复
4
～
5
次，组间休息
30
～< br>60
秒
难度进阶：通过增加辅助动作或增加不对称性或增加支点的不稳定性（气垫）
13
侧卧位髋关节内收
?
作用于髋关节区域，尤其是髋关节内收肌群，涉及前侧运动链
1
、
开始体位：
?
患者侧卧位，头枕于枕头或者手臂上，另一手臂放于前胸处
?
宽 带使用非弹性绳置于上方腿的膝关节附近，高度为使上方脚的膝
关节下缘略高于肩水平。
?
宽带使用弹性绳置于骨盆处
?
各悬吊带中央点悬吊
?
训练时，如果患者以这个开始体位做动作无法完成或诱发疼痛，可
改变为下个体位
2
、
动作要领：
?
保持脊柱曲度正常，把下方腿抬高离开床面（髋内收动作）
?
上方腿下压（做髋的内收）来抬高骨盆。
3
、弱链接测试：
（
1
）判断标准：
?
抬高时身体保持伸直姿势，即：保持脊柱曲度正常，且下方的髋关
节处于后伸位置
?
身体成一条直线，不发生侧屈、旋转
（
2
）分级标准
14
?
3
分：下肢支点放在脚踝
?
4
分：气垫放在肩部
4
、渐进性训练：
（
1
）等长收缩训练
每组维持
30
秒左右，组间 休息
30
～
60
秒
难度进阶：通过减少弹性绳
（
2
）动态训练
< br>每组重复
4
～
5
次，组间休息
30
～
60< br>秒
难度进阶：通过增加辅助动作或增加不对称性或增加支点的不稳定性（气垫）
15
俯卧位髋关节屈曲
?
作用于髋区域，尤其是髋部屈肌群，涉及前侧运动链
1
、
开始体位：
?
患者俯卧位，前臂支撑。
?
在腹部下放气垫避免腰部脊柱的过度前凸。
?
宽带使用弹性绳置于腹部
?
窄带使用非弹性绳置于一侧膝关节下方，并略屈曲膝关节，支点高
度与肩部保持水平。
?
训练时，如果患者以这个开始体位做动作无法完成或诱发疼痛，可
改变为后个体位
?
2
、
动作要领：
?
抬高自由的那条腿并和负重的腿保持平行。
?
通过负重腿往下压吊带使身体抬高保持在一个伸直的姿势。
?
尽可能地把膝关节向胸方向靠，抬高骨盆以及屈髋关节
3
、弱链接测试
（
1
）判断标准：
?
双上臂需垂直于床面。
?
髋关节屈曲的度数（一般要大于
90
°）
?
骨盆能够保持在水平面上
?
身体不发生旋转或者侧屈
16
（
2
）分级标准
?
3
分：下肢支点在脚踝
?
4
分：手臂支点在气垫上
4
、渐进性训练：
（
1
）等长收缩训练
每组维持
30
秒左右，组间 休息
30
～
60
秒
难度进阶：通过减少弹性绳
（
2
）动态训练
每组重复
4
～
5次，组间休息
30
～
60
秒
难度进阶：通过增加辅助动作或增加不对称性或增加支点的不稳定性（气垫）
俯卧位膝关节伸展
17
?
作用于髋关节与膝关节区域，尤其是股四头肌，涉及前侧运动链
1
、
开始体位：
?
患者俯卧位，前臂支撑。
?
在腹部下放气垫避免腰部脊柱的过度前凸。
?
宽带使用弹性绳置于腹部，一腿屈膝
90
°且踝关节在吊带里。
?
各悬吊带中央点悬吊
?
训练时，如果患者以这个开始体位做动作无法完成或诱发疼痛，可
改变为后个体位
2
、
动作要领：
?
通过伸展髋关节抬高不负重的那条腿。
?
通过伸膝关节缓慢的抬高身体在一个伸直的姿势。
3
、弱链接测试：
（
1
）判断标准：
?
双上臂需垂直于床面
?
抬高时身体保持伸 直姿势，即：保持脊柱曲度正常，髋关节完全伸
展，负重的膝关节那条腿完全伸直
?
骨盆在水平面上
?
身体不发生侧屈、旋转
（
2
）分级标准
?
3
分：肘部放气垫上？
18
?
4
分：手来支撑？
4
、渐进性训练：
（
1
）等长收缩训练
每组维持
30
秒左右，组间休息
30
～
60
秒
难度进阶：通过减少弹性绳
（
2
）动态训练
每组重复
4
～
5
次，组间休息
30
～< br>60
秒
难度进阶：通过增加辅助动作或增加不对称性或增加支点的不稳定性（气垫）
仰卧位膝关节屈曲
19
-
-
-
-
-
-
-
-
本文更新与2021-03-03 19:48，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/468485.html
-
上一篇：阴囊湿疹的原因
下一篇：怎么才能知道自己是不是螨虫过敏了？