精神病学重点名解含英文、大题

2021年3月3日发(作者：舒筋壮骨易经丹)
错觉
illusion
：
是对客观事物的不正确感知，是一种歪曲的知觉。< br>
幻觉
hallucination
：
没有客观刺激作用于感觉器官而 出现的知觉体验称为幻觉。

自知力
insight
：
指病人对其自 身精神病状态的认识能力，即是否觉察到自己的精神状态存
在差异，对异常表现能否正确分析和判断，并 指出自己既望和现在的表现哪些属于病态。

知觉
consciousness
对事物总体属性的反应。

定向力
orientation
：
是一个人对时间地点及人物，
以及对自己本身的状 态的认识能力。
包括
对周围环境的认识和对自身状况的认识。

错构
paramnesia
：
患者在回忆中对过去的经历加以歪曲，并信以为真。多见于老年期精神
障碍和脑血管病所伴发的精神障碍。

虚构
confabulation：
是指病人在回忆中将过去事实上从没有发生过的事或经历，说成是亲
身体验。常见于酒精 中毒性精神病，外伤性、中毒性精神病。
、

焦虑
anxiety
：
患者在缺乏明显的客观因素或充分根据的情况下，对自身健康和客观情况过
分严重估计而内心不 安。常怀大祸临头或即将遭遇不幸的心境。

遗忘
amnesia
指部分或全 部不能回忆遗忘的经验。
一段时间的全部精力的丧失称为完全性遗
忘，积极是对部分精力或事件 不能回忆称作部分性遗忘。

顺行性遗忘
anterograde amnesia
紧接着疾病发生以后一段时间的经历不能回忆，
遗忘的产
生是由于意识障碍而导致的识 记障碍，不能感知外界事物和精力。

逆行性遗忘
retrograde amnesia
不能回忆起疾病发生之前某一阶段的事件

遗忘综合征
amnestic syndrome
又称柯萨可夫精神病
Korsakov`s psychosis
：
多在酒依 赖伴有
营养缺乏的基础上缓慢起病，
也可在震颤谵妄后发生。
临床以记忆缺失、
虚构和错构等记忆
障碍为主要表现。经久不愈，少数可恢复正常。

妄想
d econdary
：
是一种病理性的歪曲信念。毫无事实根据，病人坚信不疑。

被害妄想
persecutory delusion

：
最常见的 一种妄想。
患者坚信他被跟踪、
被监视、
被诽谤、
被隔离等。主要见于精分和 偏执性精神病

关系妄想
delusion of reference
患者将环境中与他无关的事物都认为与他有关的。

谵妄
delirium
是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征。
起病急，病程短暂，病情发展迅速，又称为急性脑综合症

震颤谵妄
T
remor
delirium
病人在长期饮酒后骤然 减少酒量或停饮可很快出现的短暂意识
障碍，同时有四肢粗大震颤和共济失调，常伴有发热大汗等。
痴呆
dementia
：较严重的持续性的认知障碍。临床上以缓慢出现的智能 减退为主要特征，
伴有不同程度的人格改变，但无意识障碍，起病缓慢，病程较长，又称为慢性脑综合症 。

真性痴呆
genuine
/
T
rue
dementia

指大脑发育基本成熟和智能发育正常后，由于各种有害
因 素的作用，引起大脑器质性损害，导致严重智能障碍。

假性痴呆
pseudodementia
伴随意识障碍而出现的暂时性脑机能障碍， 并非真正的智能缺
损，它常突然发生，也可突然消失，一般维持时间较短。

木僵stupor
病人意识清楚，出现言语动作行为的抑制。重者对体内外任何刺激不起反应。

神经症
neurosis

是一组轻性精神障碍的总称。其症状主要表现为精 神易兴奋和
/
或易疲劳、
焦虑、恐惧、抑郁、强迫、疑病、躯体形式障碍。这些症状在 不同类型的神经症患者中常常
混合存在，
病程大多持续迁延。
共同特征
：起病常与心理社会因素有关。
病前多有一定的素
质和人格基础。
症状没有可证实的 器质性病变基础，
并与患者的现实处境不相称。
社会功能
相对完好，
行为一般 保持在社会规范允许的范围之内。
患者有相当的自知力，
疾病使患者感
觉痛苦。

恶性综合征
Malignant syndrome
：抗精神病药物的一种少见 的严重副作用。临床特征：持
续性高热，肌肉僵直，意识障碍，植物神经功能紊乱和心血管症状。

情感高涨
elation
情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦，常具有 一定的感染力。

情感淡漠
indifference
情感活动减退的表现。 对外界任何刺激均缺乏相应的情感反应，内心
体验极为贫乏或缺如。

思维奔逸
flight of thought
：又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。

思维 散漫
looseness
。
。指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。
思维破裂
splitting
。
。指概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内 容之间缺乏内在联系

思维被洞悉
thought
revealed
患者认为其内心所想的是，
未经语言文字表达就被别人知道了，
但是通过什么方式被人知道的 则不一定能描述清楚。该症状对诊断精分具有很重要意义

强迫性思维（
obsessional thinking
）
：患者脑海中反 复多次出现某一观念或概念
,
伴有主观的
被强迫感觉和痛苦感。

病 理性象征思维
symbolic
。
。
：以一些普通的概念、词句或动作来表示 某些特殊的、不经患
者解释别人无法理解的含意

戒断状态
withdrawal
syndrome



指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体
后所出现的特殊的心理生理症状群；其机制是由于长期用药后，
突然停药引起的适应性的反
跳；一般表现为与所使用药物的药理 作用相反的症状

精神分裂症（
schizophrenia
）
：< br>是一组病因未明的精神病，对在青壮年发病，起病往往较为
缓慢，临床上可表现为思维、情感、行 为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。

精神运动性兴奋
psychomotor excitement
分为协调性和不协调性精神运动性兴奋两种。
协调
性精神运动性 兴奋时，
患者动作和行为的增加与思维、
情感活动协调一致，
并且和环境协调
一致。
患者的动作和行为是有目的的，
可理解的。
多见于情感性精神障碍躁狂发作。< br>不协调
性精神运动性兴奋时患者的动作、行为增多与思维及情感不相协调。患者的动作杂乱无章，
动机和目的性不明确，
使人难以理解。
多见于精神分裂症的青春型和紧张型，
也可见于意识
障碍的谵妄状态时。

不协调性精神运动性兴奋
患者的动作、< br>行为增多与思维及情感不相协调。
患者的动作杂乱无
章，
动机和目的性不明确，
使人难以理解。
多见于精神分裂症的青春型和紧张型，
也可见于
意识障碍的谵 妄状态时。

精神运动性抑制（
Psychomotor retardation< br>）
是整个精神活动的减低。动作、行为与言语活
动的减少，缺乏主动性，对外界刺激反应 迟钝。见于精神分裂症、抑郁症等。临床上包括木
僵、蜡样屈曲、缄默症和违拗症。


迟发性运动障碍
tardive
dyskinesiaTD
由于长期服用 较大剂量抗精神病药引起一组肌群不
自主的节律性重复运动，是抗精神病药物治疗引起的锥体外系反应之 一

精神障碍
Mental
disorders

：各种 致病因素（物理，化学，生理，社会，心理等因素）影
响下所导致的精神活动的失调或异常情况的总称。

情感性精神障碍
affective disorder
指由各种原因引起 的、
以显著而持久的心境或情感改变为
主要特征的一组疾病。

感知综合障碍
psychosensory disturbance
指患者对客观事 物能感知，
但对某些个别属性，
如
大小、形状、颜色、空间距离等产生错误的感知。多 见于癫痫


精神病学
pathergasiology

现代医学科学的一个重要组成分支，主要研究精神障碍的病因、
发病机理、病象和临床规律以及预防、诊 断、治疗和康复等有关问题的临床医学科学。

精神卫生
mental
he alth
：研究精神疾病的社会防治，探讨群体的心理健康，预防各种心理
和行为问题的发生， 最终目的是提高群体心理素质和生活质量

精神疾病
mental disease

指在各种生物学，
心理学以及社会环境因素的影响下，
大脑 功能失
调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病

心身疾病
psychosomatic disease
：指心理社会因素在发病、发 展过程中起重要作用的躯体器
质性疾病和躯体功能性障碍。


伤残调整生命年
disability adjusted life year
, DALY
疾病所造成的过早死亡，有效生命期的
缩短。

意义：估计疾病的相 对重要性，估计疾病所造成的社会负担，估计疾病干预措施及
预防，合理分配健康资源






慢性酒精中毒依赖综合征的临床表现

对饮酒的渴求，无法控制；固定的饮酒模式；饮酒对社会功能造成损害；耐受性逐渐增加；
戒断 综合征反复出现。




抑郁发作临表

1心境低落：显著而持久的情感低落，抑郁悲观。三无（无望无助无价值）三自（自责自罪
自杀）2
、思维迟缓：联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞。
3
、意志活动减退：行为缓 慢，
生活被动，不想做事，常闭门独居，回避社交。
4
、躯体症状：睡眠障碍，乏力， 食欲减退，
体力下降。
5
、其他：人格解体，现实解体，强迫症状。

诊断标准
：
1
症状标准：
兴趣丧失，
无愉快感；
精力减退 或疲乏感；
精神运动性迟滞或激越；
自我评价过低，
自责或有内疚感；
联想困 难或自觉思考能力下降；反复出现想死的念头，
或
有自杀或自伤行为；睡眠障碍如失眠，早醒， 或睡眠过多；食欲降低或体重明显减轻；性欲
减退。
2
严重标准：严重损害社会功能< br>3
病程：
2
周
4
排除标准：排除器质性药物所致的抑
郁。

治疗原则
：全面考虑年龄和躯体状况；尽量单一用药；全程治疗，急性期治疗和 维持治疗；
辅以心理治疗；积极治疗相关的共病。

心境障碍临表

是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。
临床上主要表现为情感高涨或低
落， 伴有相应的认知和行为改变，可有精神病性症状，如，幻觉，妄想。大多数病人有反复
发作的倾向，部分 可有残留症状或转为慢性。
（躁狂和抑郁）

躁狂发作的临表

1< br>、心境高涨：患者主观感觉特别愉快，自我感觉良好。整天兴高采烈。但情绪不稳，变幻
莫测。< br>2
、思维奔逸：联想过程明显加速，思维敏捷，内容丰富。
3
、活动过多：精力 旺盛，
兴趣广，动作快速敏捷，整天忙碌，但做事虎头蛇尾，有始无终。
4
、躯体症状 ：面色红润，
两眼有神，体力过度消耗。
5
、其他症状：患者主动和被动注意力均有增 强，但不能持久，
易为周围事物吸引。

诊断标准
：
1
症状 标准：以情感高涨或易激惹为主，至少有以下
3
种：注意力不集中或随境
转移；
语量增多；
思维奔逸，
联想加快或意念飘忽的体验；
自我评价过高或夸大；
精力充沛，
不感疲乏，活动量增多，难以安静，或不断改变计划和活动；行为鲁莽；睡眠需要减少；性< br>欲亢进。
2
严重标准：严重损害社会功能
3
病程标准：
1周
4
排除标准：排除器质性药物所
致躁狂。

治疗原则
：
1
首先选用简单安全有效的药物，以心境稳定剂为主，根据病情需要家用辅助药
物。
2
采用多种药物联合治疗，注意药物之间的相互作用。
3
定期测血药浓度，监 测疗效及
毒副作用并及时调整剂量。
4
判断一种心境稳定剂无效，应排除依从性差和血 药浓度过低等
因素，且用药时间大于
3
周。



椎体外系症状的临床表现

1
帕金森综合征
2
急性肌张力障 碍
3
静坐不能
4
迟发性椎体外系综合征，
迟发性运动障碍和
迟发性肌张力障碍。处理：减少用量或中枢性抗胆碱药缓解。




精神分裂症的临表，类型，诊断原则，特征性症状

1
单纯型：日益加重的孤 僻，被动，生活懒散，情感淡漠。
2
青春型：思维内容离奇，思维
破裂，
情感 喜怒无常，
傻笑，
行为幼稚愚蠢，
常有兴奋冲动行为及本能意向亢进。
3紧张型：
木僵状态可与紧张行兴奋交替出现。
4
偏执型：泛化的妄想。

诊断原则
：
1
症状标准
2
严重程度标准：社会功能受损，现 实检验能力受损，社会交往能力
受损。
3
病程：至少
1
个月
4
排除：排除器质性障碍、情感性障碍。

特征性症状
：思维散漫，思维破裂 ，词的杂拌，思维插入，思维中断，病理性象征性思维，
语词新作；情感淡漠，情感不协调，情感倒错； 命令性幻听，评论性幻听，思维鸣响，思维
被广播；被控制感，物理影响妄想，被洞悉感，原发性妄想。


真性幻觉，假性幻觉，区别

真性幻觉的直觉体验来自于外界，
具有明确的定位，
通过感官而感知到，
直觉体验清晰，
生
动，鲜明； 假性幻觉来源无明确定位，不用感官而感知到，清晰度与真实性幻觉接近。

精神分裂症的阳性症状和阴性症状

精神分裂症的急性阶段，
临床表现以幻觉 妄想为主，
叫阳性；
慢性阶段，
临床症状以思维贫
乏，情感淡漠，意志缺乏， 孤僻内向叫阴性。

精神分裂症思维障碍

思维迟缓，思维奔逸，病理性赘述 ，思维松弛，破裂性思维，思维贫乏，思维中断，思维被
夺，思维插入，思维化声，思维散漫，病理性象 征性思维，语词新作，逻辑倒错性思维。