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2012
年北京市医师定期考核业务水平测评
（精神科试卷）
单位：
______________
姓名：
_________ _______
性别：
_________
身份证号：
__________ _
一、名词解释（
5
道
共
10
分）
1.
精神分裂症——
2.
错觉——
3.
幻觉——
4.
感觉减退——
5.
神经元纤维缠结——
二、填空题（
10
道
共
10
分）
1.
人格障碍的治疗是一种综合性的“矫治”，治疗包括
_________
、
_________
和
_________
多方面的方法。
1.0
分
2.
精神分裂症目前治疗可分为三类：
_ ___
、
____
、
____
。
1.0
分
3.
麻痹性痴呆，通常在梅毒感染后
__ ________
年内出现。发生痴呆时可有多种症状，
如欣快、幼稚的自夸和
___ _______
等。
1.0
分
4.
精神 病患者饮食护理中对拒食两餐以上或食量明显不足者应予
____
饮食，对有贪
食，暴 食行为者则应
____
饮食，对狼吞虎咽者要注意
____
。
1.0
分
5.
颅脑外伤所致的慢性精神障碍包括
_ _________
、
__________
、
__________
、
__________
。
1.0
分
6.
阿尔茨海默病患者海马和颞叶皮质部位的
__________
明显缺 乏，
__________
和
__________
活性降低。
1.0
分
7.
精神病学是医学的一个分支学科，是研究精神 疾病的
______
、
_______
、
______
、< br>疾病的发展规律以及
______
和
______
的一门学科。
1.0
分
8.
精神分裂症有如下临床类型：
_ ___
、
____
、
____
、
____
、
____
。
1.0
分
9.
遗忘综合征 又称
__________
，是由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性
认知 功能障碍，以
__________
为主要特征，无
__________
，
__________
相对完
好。
1.0
分
10.
阿尔茨海默病患者脑重量常减轻，可有脑萎缩、脑沟回增宽和脑室扩大。
__ ________
和
__________
大量出现于大脑皮质中，是诊断阿尔茨海默 病的两个主要依
据。
1.0
分
三、单选题（
50
道
共
50
分）
1.
违拗症多见于
( ) 1.0
分
A.
焦虑症
B.
神经衰弱
C.
恐惧症
D.
精神分裂症
E.
强迫症
2.
对于精神科病人，详细了解病人个人史的目的不包括那一项
( ) 1.0
A.
纵向比较病人病前与病后的情况
B.
预测预后和确立治疗的目标
C.
可以了解病人人格特征
D.
发现某些影响预后的因素或致病的原因
E.
发现病人的某些隐私
3.
躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对
( ) 1.0
分
A.
首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病
B.
停用可能引起精神障碍的药物
C.
严重失眠和焦虑的病人，可以短期、小量使用抗焦虑药
D.
精神症状稳定时，应考虑逐渐减少精神药物剂量
E.
对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则
4.
下列哪项不属于假性痴呆的特点
( ) 1.0
分
A.
有明显的心理因素
B.
精神刺激后急性发病
C.
多有癔病性格特征
D.
智能障碍的严重程度与日常生活有分离现象，症状有夸张做作表现
E.
多有神经系统体征
5.
精神分裂症情感障碍的主要表现为
( ) 1.0
分
A.
情感倒错
B.
情感淡漠或平淡
C.
情感高涨
D.
抑郁和焦虑
E.
恐惧
6.
以
δ
节律为主的成年人脑电图，应列为
( ) 1.0
分
分
A.
正常脑电图
B.
轻度异常脑电图
C.
中度异常脑电图
D.
严重痴呆
E.
以上都不对
7.
神经症性疼痛，以什么部位最为常见
( ) 1.0
分
A.
后背部
B.
头颈部
C.
胸部
D.
四肢
E.
上腹部
8.
精神分裂症最多见的幻觉是
( ) 1.0
分
A.
视幻觉
B.
听幻觉
C.
触幻觉
D.
嗅幻觉
E.
味幻觉
9. 脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种
症状可能是
( ) 1.0
分
A.
思维扩散
B.
思维散漫
C.
强制性思维
D.
强迫性思维
E.
病理性象征性思维
10.
以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是
( ) 1.0
分
A.
酒中毒
B.
双相情感障碍
C.
药物依赖
D.
单相抑郁
E.
精神分裂
11.
下列哪项属于精神科危机干预的范围
( ) 1.0
分
A.
木僵状态
B.
幻觉妄想
C.
自杀、自伤、伤人、毁物、纵火、逃跑
D.
情感淡漠
E.
意志减退
12.
对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有
关
( ) 1.0
分
A.
肾上腺素系统功能不足
B.
皮层下边缘系统
DA
功能低下
C.5-HT
系统功能亢进
D.5-HT
系统功能低下
E.
皮层下边缘系统
DA
功能亢进
13.
作态主要见于
( ) 1.0
分
A.
抑郁症
B.
器质性精神病
C.
恐惧症
D.
强迫症
E.
精神分裂症
14.
关于思维中断的说法，正确的是
( ) 1.0
分
A.
患者思维联想松弛，缺乏主题，一个问题与另外一个问题之间缺乏联系
B.
概念之间联想的断裂，患者可能说出或写出完整的句子，但各句之间缺乏联系，
变成词句的堆积
C.
患者意识模糊，说出的话令人难以理解，句子之间缺乏联系，缺乏主题
D .
患者思维联想迂回曲折，枝节较多，对一些细节容易作详细的描述，难以打断及
纠正
E.
患者思维过程突然中断，片刻后又重新说话，但所说内容与前面的话题无任何联
系
15.
诊断脑震荡时主要考虑外伤后意识障碍持续的时间不应超过
( ) 1.0
分
A.15
分钟
B.30
分钟
C.60
分钟
D.90
分钟
E.120
分钟
16.
已经完全缓解的以往躁狂发作应列入
( ) 1.0
分
A.
现病史
B.
既往史
C.
现病史或既往史
D.
个人史
E.
以上均可
17.
精神分裂症的病程
( ) 1.0
分
A.
缓慢或急性起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的趋势，部分可痊愈或基本痊
愈
B.
急性起病，病程短暂，能完全痊愈
C.
急性起病，病程迁延，部分患者有慢性化倾向和衰退的可能
D.
缓慢起病，病程迁延，肯定会慢性化和衰退，无痊愈的可能
E.
急性起病，病程迁延，均能完全康复
18.
治疗甲状腺 功能减退伴发精神障碍或垂体前叶功能减退伴发精神障碍时，需禁用
何种药物
( ) 1.0
分
A.
氟哌啶醇
B.
舒必利
C.
舒乐安定
D.
氯丙嗪
E.
奋乃静
19.
谵妄的病理机制主要是
( ) 1.0
分
A.
感染
B.
电解质紊乱
C.
颅脑损伤
D.
低血压
E.
脑神经细胞急性代谢紊乱
20.
关于心境障碍的生化研究结果，目前多数学者认为是
( ) 1.0
分
的活性升高导致抑郁发作
的活性降低导致躁狂发作
C.5-HT
功能活动升高导致抑郁发作
D.5-HT
功能活动降低导致抑郁发作
的代谢产物
HVA
水平升高导致抑郁发作
21.
下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见
( ) 1.0
分
A.
被害妄想
B.
关系妄想
C.
物理影响妄想
D.
钟情妄想
E.
自罪妄想
22.
下列关于精神疾病诊断标准的描述，错误的是
( ) 1.0
分
A.
诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分
B.
内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定
亚型指征、 病因学指标等
C.
内涵标准中以病因学指标为最基本
D.
是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式，以条理化形式列出的一种标准化
的条目
E.
内涵标准中以症状学指标为最基本
23.
精神分裂症偏执型的特点不包括
( ) 1.0
分
A.
以相对稳定的妄想为主
B.
在妄想的基础上往往伴有幻觉
C.
较少出现显著的人格改变和衰退
D.
起病多在青少年
E.
起病多在
30
岁以后
24. 患者为急性短暂性偏执性精神障碍，以精神分裂症特征性症状为主，病程不超过
1
个月，诊 断为
( ) 1.0
分
A.
分裂性精神病
B.
精神分裂症未定型
C.
分裂样精神病
D.
反应性精神病
E.
精神分裂症
25.
精神分裂症的好发年龄为
( ) 1.0
分
A.10
～
20
岁
B.20
～
30
岁
C.40
～
50
岁
D.60
岁以上
E.10
岁以下
26.
有关等级诊断叙述，以下哪项不对
( ) 1.0
分
A.
按疾病症状严重性成金字塔排列
B.
如果病人既有分裂症状又有焦虑症状，可以同时诊断
C.
器质性精神障碍位于最顶端
D.
如果既满足滥用，又满足依赖的标准，应诊断依赖
E.
如果情感障碍与人格障碍并存，应首先诊断情感障碍
27.
谵妄常由下列哪种疾病引起
( ) 1.0
分
A.
感染中毒
B.
神经症
C.
精神分裂症
D.
抑郁症
E.
癔症
28.
随境转移主要见于
( ) 1.0
分
A.
精神分裂症
B.
抑郁症
C.
疑病症
D.
躁狂症
E.
精神发育迟滞
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