中医治未病技术操作规范

2021年3月3日发(作者：奶茶粉)

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中医治未病技术操作规范





篇一：治未病科相关技术操作规范



治未病服务部相关技术操作规范



1.
毫针操作规范



2.
电针操作规范



3.
灸法操作规范



4.
拔罐操作规范



5.
头针操作规范



6.
刮痧操作规范



7.
穴位贴敷操作规范



8.
小针刀（刃针）操作规范



9.
温针操作规范





10.
穴位埋线操作规范



11.
腹针技术操作规范



12.
推拿疗法操作规范



13.
中药熏蒸操作规范



14.
经络检测仪操作规范



15.
多功能全科检测系统操作规范



16.
特定电磁波治疗器操作规范



毫针操作规范



1
．针刺前要对患者进行辨证论治，按 理、法、方、穴
作出诊疗方案。并对患者做好解释工作，使病人放心地接受
针刺治疗。



2
．检查针具的安全，并根据处方选穴，安排体位，以
一次能把 所选穴位针完为最佳体位。



3
．
暴露穴位处的皮肤，
用碘伏或
75%
医用酒精对选好的
穴位及临近的皮肤进行常规消毒，备用。< br>


4
．进针时，可采用单手或双手进针法将针刺入皮内，
根据病情需要和穴位所处部位等，选择针刺方向、深度和角
度，规定留针时间和治疗的疗程。





5
．在留针时间内，根据病情的需要进行运针，催 经运
气，进行各种补泻手法的实施，保证针刺的治疗效果。必要
时可增加一些其他疗法在留针期 间一并进行，如艾灸、红外
线照射等。



6
．留针时间 一般控制在
15
—
30
分钟左右，留针时间到
了就可以出针。



7
．出针前应把其他的治疗方法先行停止、撤销。出针
时， 一手用消毒棉签压住穴位附近，一手握住针柄，轻轻松
动针身，再将针慢慢拔出，棉签顺势压住针孔，防 止出血。



8
．出完针后，要仔细检查所拔针具是否完整，患者身
上是



否有残留的针具等。确定安全后，告知患者可以离开。


9
．针刺过程中，若出现特殊情况，如晕针、弯针、滞
针、断针等，可按应急预案进行处理 和报告。



10
．有要向患者讲明的注意事项及禁忌等，要在患 者离
开之前，向患者交代清楚，防止意外的发生。



电针操作规范



1
．使用电针前，要根据病人的情况， 决定是否适合电
针治疗，治疗时应选用何种波型，才能达到最佳疗效。





2
．根据病情，选用穴位，一般选用
3-5
对穴位为宜 ，
一对穴位之间的距离不宜过近或过远，同时禁止一对电极之
间的回路通过心脏，防止意外发生 。电针穴位的针刺方法如
同毫针操作，得气后才能接上电极。



3
．
选择适应患者病情的电针仪品种，
常用的电针仪有
g
—
6805
型、
wq
—
10a
型等，有其不同的临床适应范围。



4
．使用电针前，先将电针仪所有的旋钮归零，按键松
开， 将每对输出电极分别接在一对穴位的两根毫针上，负极
接主穴针，正极接配穴针；也可不分正负极，将一 对电极任
意接在相关穴位的两根针上。



5
．接上电源，打开电源开关，按预先设定，选择适当
的波型和频率。



6
．打开控制已接毫针的电极的输出旋钮，逐步调高输
出电流至 所需强度，一般输出电流的强度控制在患者能够耐
受的范畴，防止电流过大产生电离灼伤。一般通电时间 为
5
—
20
分钟，有些病人可延长至几小时不等。



7
．治疗结束时，先将输出旋钮调回到零位，关闭波型
和频率开关，最后关 闭电源，取下导线，按毫针方法出针。





8
．
如需使用单穴电针时，
可选取有神经干通过的穴位，
将针刺入，接上一个电极，另 一个电极接在浸湿的纱布上，
固定在相隔一定距离的同侧经络的皮肤上，操作同前。



9
．使用电针过程中，如出现晕针、滞针、弯针、断针
等意外时，可按毫针 刺法同样处理。



篇二：治未病传统技术操作规范



南充市中医医院



治未病中心传统技术操作规范



一
.
针刺



1.
体位选择：患者体位 选择原则是要有利于腧穴的正确
定位，便于针灸的施术操作和较长时间的留针而不致疲劳。
刺时 常用的体位，
有如下几种；
1.
仰卧位：
适宜于取头、
面、
胸、腹部腧穴，和上、下肢部分腧穴。
2.
侧卧位：适宜于取
身体侧面少阳经腧穴和上 、下肢的部分腧穴。
3.
伏卧位：适
宜于取头、项、脊背、腰尻部腧穴，和下肢背侧及 上肢部分
腧穴。
4.
仰靠坐位：适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧
穴。< br>5.
俯伏坐位：适宜于取后头和项、背部的腧穴。
6.
侧伏
坐位：适宜 于取头部的一侧，面颊及耳前后部位的腧穴。





2 .
消毒：消毒针刺前必须做好消毒工作，其中包括针具
消毒，
腧穴部位的消毒和医者手 指的消毒。
消毒的方法如下：
（
1
）针具消毒：我们采用天津华鸿医材有限公 司生产



的“汉医牌“一次性使用无菌针灸针。



（
2
）腧穴的消毒：我们一般采用
75%
酒精棉球。由腧 穴
部位的中心向四周作环状消毒。或先用
25%
碘酒棉球拭擦，
然后再用75%
酒精棉球涂擦消毒。当腧穴消毒后，切忌接触
污物，以免重新污染。



（
3
）医者手指的消毒：在施术前，医者应先用肥皂水



将手洗刷干净，待干后再用
75%
酒精棉球擦拭即可。施
术时



-1-


医者应尽量避免手指直接接触针体，如必 须接触针体时，
可用消毒干棉球作间隔物，以保持针身无菌。



3.
操作



一般应双手协同操作，紧密配合。



（
1
）爪切进针法：左手所刺部位或辅助针身，故称左



手为“押手”
；右手持针操作，主要是以拇、食、中三
指挟持针 柄，其状如持毛笔，故右手称为“刺手”
。刺手的


作用，
是掌握 针具，
施行手法操作。
进针时，
运指力于针尖，
而使针刺入皮肤；行针时便于 左右捻转，上下提插或弹震刮
搓以及出针时的手法操针的进针。



（
2
）夹持进针法（又称骈指进针法）
：夹持进针法是



指用左手拇、食二指持捏消毒干棉球，夹住针身下端，
将针尖固定在所刺腧穴的皮肤 表面位置；右手捻动针柄，将
针刺入腧穴。此法适用于长针的进针。



（
3
）舒张进针法：舒张进针法是指用左手拇、食二指



将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧；右手
持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入 。此法主要用于皮
肤松弛部位腧穴。



（
4
）提捏进计法：提捏进针法是指用左手拇、食二指



将针刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的上端
将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的 腧穴进针，如印堂
穴等。



4.
留针



-2-


将针刺入腧穴行针施术后，使针留置穴内 ，称为留针。
留针的目的是为了加强针刺的作用和便于继续行针施





术。一般病症只要针下得气而施以适当的补泻手法后，
即可出针或留针< br>10
～
20
分钟；但对一些特殊病症，如急性
腹痛、
破伤风、
角弓反张、
寒性、
顽固性疼痛或痉挛性病证，
即可适当延长留针时间，有时留 针可达数小时，以便在留计
过程中作间歇性行计，以增强、巩固疗效。



5.
出针



在行针施术或留针后即可出针。



出针时一般先以左手拇、食指按住针孔周围皮肤，右手
持针作轻微捻转， 慢慢将针提至皮下，然后将针起出，用消
毒干棉球揉按针孔，以防出血。若用除疾，开阖补泻时，则应按各自的具体操作要求，将针起出。出针后病人应休息片
刻方可活动，医者应检查针数以防遗漏。



6.
禁忌症与注意事项



（
1
）禁忌症



①患者在过度饥饿、暴饮暴食、醉酒后及精神过度紧张
时，禁止针刺。



②孕妇的少腹部、腰骶部、会阴部及身体其他部位，针
刺后会产生较强针感的穴位< br>（如合谷、
足三里、
风池、
环跳、
三阴交、血海等）
，禁止针 刺。月经期除治疗月经疾病，均
禁止针刺。





-3-


③患者严重的过敏性、感染性皮肤病者，以及患有出血
性疾病（如血小板减少性紫癜、血友病等）
。



④小儿囟门未闭时头顶部禁止针刺。



⑤重要脏器所在处，如胁 肋部、背部、肾区、肝区不宜
直刺、深刺；大血管走行处及皮下静脉部位的腧穴如需针刺
时，则 应避开血管，使针刺斜刺入穴位。



⑥对于儿童、破伤风、癫痫发作期、躁狂型精神分裂症
发作期等，针刺时不宜留针。



（
2
）注意事项：在针刺治疗过程中，由于患者心理准



备不足等多种原因，可能出现如下异常情况，应及时处
理。



①晕针：晕针是针刺治疗中较常见的异常情况，主要由
于患者心理准备不 足，对针刺过度紧张，或者患者在针刺前
处于饥饿、劳累等虚弱状态，或患者取姿不舒适，术者针刺手法不熟练等。如患者在针刺或留针过程中突然出现头晕、
恶心、心慌，面色苍白，出冷汗等表现， 此时应立即停止针
刺，起出全部留针，使患者平卧，闭目休息，并饮少量温开
水或糖水，周围环 境应避免噪杂。若症状较重，则可针刺人
中、内关、足三里、素髎等穴，灸百会、关元、气海等穴，

促其恢复。经上述方法处理后如不见效并出现心跳无力，呼
吸微弱，脉搏细弱 ，应采取相应急救措施。



为了防止晕针，针刺前应先与患者交待针刺疗法的作



用，可能出现的针感，消除患者的恐惧心理。对于过度
饥饿，
-4-


体质过度虚弱者，应先饮少量水后再行针刺；对于刚从
事重体力劳动者，应令其休息 片刻后才针刺。



②滞针；在针刺行针及起针时，术者手上对在穴位内的
针体有涩滞、牵拉、包裹的感觉称滞针。滞针使针体不易被
提插、捻转，不易起针。滞针的主要 原因是针刺手法不当，
使患者的针刺处发生肌肉强直性收缩，致肌纤维缠裹在针体
上。
出现滞针后，
不要强行行针、
起针。
应令患者全身放松，
并用手按摩针刺部位 ，使局部肌肉松弛。然后，轻缓向初时
行针相反方向捻转，提动针体，缓慢将针起出。



为了防止滞针，针刺前应向患者做好解释工作，不使患
者在针刺时产生紧 张，并在针刺前将针体擦净，不可使用针
体不光滑、甚至有锈斑或者弯曲的毫针。针刺时一旦出现局部肌肉挛缩造成体位移动时，应注意术者手不能离开针柄，
此时可用左手按摩针刺部位，缓慢使患者 恢复原来体位，轻