中医对胃痛怎样辨证分型

2021年3月3日发(作者：东直门)
中医对胃痛怎样辨证分型
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发布时间
:2010-12-7 16:32:35

1
、湿热互结证

胃臆疼痛灼热，脘腹 胀闷，恶心，干呕，渴不欲饮，口苦口臭，尿黄，肠鸣漉漉，便溏或便秘。舌质红，边尖深红，
苔黄腻， 脉滑数。


证候分析：湿热内结，气机不畅，故见胃脘疼痛灼热，脘腹胀闷； 胃气上逆则感恶心，干呕；湿热内盛，津不上承，故有渴不欲饮，
口苦口臭；湿热下注则尿黄；湿热伤及 肠道，传化失常，故有肠鸣漉漉，便溏或便秘；舌质红，边尖深红，苔黄腻，脉滑数均为湿热内
结之象。


2
、肝胃气滞证

胃脘疼痛，连及胁肋，胀闷不适，食后尤甚，嗳气嘈杂，呕恶泛酸。舌质淡红，苔薄白，脉弦。


证候分析：肝失疏泄，气机不畅，则见胃脘疼痛，连及胁肋；肝气横逆犯胃、胃失和降 ，可有胀闷不适，食后尤甚，嗳气嘈杂，呕
恶泛酸；舌质淡红，苔薄白，脉弦为肝胃气滞之象。


3
、脾胃虚寒证

胃痛隐隐，喜暖喜按，食后胀满，呕吐 清涎，纳食减少，腹泻便溏，四肢酸软，畏寒喜暖，面色不华。舌质淡红，
苔薄白，脉细弱或沉细。

证候分析：脾胃阳虚，脉络失于温养，故有胃脘隐痛；虚则喜按；寒则喜暖；脾 虚运化迟缓，水饮停胃，故有食后胀满，呕吐清涎，
纳食减少，腹泻便溏；脾主四肢，脾虚则四肢酸软； 阳虚则生内寒，可有畏寒喜暖；面色不华，舌质淡红，苔薄白，脉细弱或沉细为中
虚有寒，脾阳不振之征 。


4
、胃阴亏损证

胃脘疼痛隐隐，似饥而不 欲食，食后饱胀，干呕嗳气，口干舌燥，渴喜冷饮，便干。舌红少津有裂纹，脉细数。


证候分析：胃阴受伤，胃络失养，故见胃脘疼痛隐隐，似饥而不欲食；胃失和降则食后饱胀，干呕嗳气； 阴虚津少则口干舌燥，渴
喜冷饮；肠道失润则便干；舌红少津有裂纹，脉细数均为阴虚之象。


5
、瘀阻胃络证

胃脘刺痛，痛有定处，拒按，便血色黑。舌质黯红有瘀斑，脉细涩。


证候分析：气滞则血瘀，血瘀有形，可有胃脘刺痛，痛有定处，拒按；血脉受伤，可致便血色黑；舌质黯红有瘀 斑，脉细涩均为瘀
血内结之象。

病情观察和一般护理