胃炎胃溃疡的治疗

2021年3月3日发(作者：女人最佳生育年龄)
胃炎、胃溃疡的治疗（网络搜集整理）


资料一：

< br>目前医学界已公认幽门螺旋杆菌
(HP)
是十二指肠溃疡的主要病因，十二指肠溃疡的幽 门螺旋杆菌阳性率达
73%
～
100%
。应用抗生素杀灭幽门螺旋杆菌后，可 使溃疡愈合，并可使溃疡复发率明显降低。但在根除幽
门螺旋杆菌的众多药物配伍方案中，到底何种配伍 近期、远期疗效最佳，迄今国内还缺乏大宗病例长期、
系统研究的报道。毓璜顶医院将经内窥镜检查确诊 为幽门螺旋杆菌感染的
128
名十二指肠溃疡患者随即分
为三组：
A
组为德诺、阿莫西林二联方案组；
B
组为奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联方案组；
C
组为德
诺、阿莫西林、甲硝唑三联方案组，均予一个疗程的根除幽门螺旋杆菌治疗。疗程结束停 药一个月后，对
复查幽门螺旋杆菌呈阴性且溃疡已愈合的
98
名患者进行
3< br>年定期随访。随访分停药
6
个月、
1
年、
2
年、3
年等四次进行，
并行胃镜检查及幽门螺旋杆菌检测，
随访
3
年 或随访期胃镜证实幽门螺旋杆菌转阳或
(
和
)
溃疡复发者停止随访。结果显示 ，
B
、
C(
三联
)
组的溃疡愈合率和幽门螺旋杆菌根除率均 优于
A(
二联
)
组；
幽门螺旋杆菌根除后患者对其再感染比较困难，
且溃疡复发率低，
提示幽门螺旋杆菌根除后不需维持治疗。

(
文章出处：健康报
)

幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的。克拉< br>+
阿莫仙
+
奥美拉唑是经典治疗方法，前两者是抗生素，后者是氢离
子 通道阻滞剂，抑制胃酸分泌。而幽门螺旋杆菌喜酸。整个疗程要吃两周，停药后四周去医院检查碳
13< br>同位素，可以明确有无治愈。一定要坚持规律服药啊。幽门螺旋杆菌治愈后应该彻底消毒家里的碗筷，以< br>免再次感染。一般来说，幽门螺旋杆菌是胃炎，胃溃疡的元凶，彻底消灭后疾病可以痊愈。早日康复。



资料二：广东省中医院消化科陈延：



1
、幽门螺旋杆菌目前的主流治法是三联疗法和四联疗法，疗程有
1
周或
2
周，一般以
1
周为主，最多不
要超过
2
周 （特殊病人除外）
，常见的三联疗法是一种制酸药：奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等都可以，
加两种抗生素，一般是阿莫西林加克拉霉素，如果青霉素过敏的，可以用甲硝唑加克拉霉素，一共是三种
药物，所以称为三联疗法；如果是四联疗法，就是在前三种的基础上加铋剂如丽珠得乐、果胶铋等。其实
药物的选择是不绝对的，一般一种制酸药加两种抗生素的属于三联疗法，一种铋剂加一种制酸药加两种抗
生素的属于四联疗法，至于如何选择制酸药，如何选择铋剂，如何选择抗生素，不同的医生可能有不同的
经验，不必一定要按照我刚才介绍的情况。


2
、幽门螺旋杆菌一般呈短棒 状，当使用抗生素后，如果没有使用针对性的抗生素或抗生素没有达到剂量
和疗程，它就会变成球形，这 样的话对抗生素就有一定的抵抗作用了，因此，吃过抗生素的患者对幽门螺
旋杆菌的测定和治疗是有影响 的，建议在使用抗生素后间隔
1
个月的时间再进行杀幽门螺旋杆菌的治疗。



资料三：


幽门螺旋杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件 要求十分苛刻的细菌。
1983
年首次从慢性活动性胃炎
患者的胃粘膜活检组织中分离 成功，是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包
括由幽门螺旋杆菌感染引起的 胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是
胃癌。


幽门螺旋杆菌寄生在胃粘膜组织中，
67%-80%
的胃溃疡和
95%
的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。
慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为：
食后上 腹部饱胀、
不适或疼痛，
常伴有其它不良症状，
如暖气、