肾上腺素是怎样参与血糖调节的

2021年3月3日发(作者：最好的祛斑医院)
肾上腺素是怎样参与血糖调节的？





以人体血糖含量的调节为例说明下丘脑和其他激素之间的相互制约机制。

人血液中葡 萄糖的含量最低为
80g/L
，最高为
120g/L
，饭后高，饥饿时低，但 一般都不超出
货低于上述幅度。血糖含量稍有增加，如每毫升血液只增加几毫克，对胰岛
B细胞就形成
了有效刺激信号，
B
细胞就分泌胰岛素，
使肌细胞和肝细胞利 用葡萄糖合成糖原，
使脂肪组
织利用葡萄糖制造脂肪，结果血糖水平下降。而胰岛素的分泌也随 血糖下降而减少。

血糖水平过低对胰岛
A
细胞和肾上腺髓质都是刺激信号， 促使
A
细胞分泌胰高血糖素，肾
上腺髓质分泌肾上腺素，
这两种激素使肝脏和 肌肉中的糖原转化为葡萄糖，
肾上腺素还能使
脂肪细胞中的脂肪分解成甘油和脂肪酸，
而甘油又可由肝细胞用来制造葡萄糖。
所以，
一方
面是降低血糖水平的胰岛素，
另一方面是提高血糖水平的胰高血糖素饿肾上腺素，
两者的互
为消长完成了这一反馈机制。< br>



如果饥饿时间过长，
上述机制已不足以保证血糖正常 水平时，
身体还有另一机制进一步为血
液提供葡萄糖，
这一机制涉及下丘脑的活动。< br>肾上腺素的连续刺激，
使下丘脑释放促肾上腺
皮质激素释放激素，
这一激素随血 液而到垂体前叶，
使之分泌促肾上腺皮质激素，
于是肾上
腺皮质分泌氢化可的松。氢化可的松刺激肝脏使之进一步释放葡萄糖，
并使蛋白质更快转化
为葡萄糖，从而使血糖得 到了进一步的补充。


从上述过程可知，
血糖含量是受控于两个水平的调节 的，
即除了胰岛素、
胰高血糖素和肾上
腺素的直接调节外，
还有下丘脑、垂体 、
肾上腺皮质这一间接调节机制。后者是一个应急的
机制，只有在血糖较长期地处于低水平的状 态而不能恢复时才起作用。

注：

葡糖异生是指从氨基酸等非葡萄糖的前身物合成葡萄糖。

高中讲肌糖原不能直接分解成葡萄糖，和上述并不矛盾

氢化可的松是肾上腺皮质分泌 的一种皮质激素。
皮质激素可分为
3
类：
①糖皮质激素，
如可
的松、
皮质酮、
氢化可的松等。
它们的作用是使蛋白质和氨基酸转化为葡萄糖，使肝 脏将氨
基酸转化为糖原，并使血糖含量增多。此外，它们还有解除身体紧张状态，加强免疫功能，
抵抗感染作用。
②盐皮质激素，
如醛甾酮、脱氧皮质酮等。此类激素的作用是促进肾小管对< br>Na+
的重吸收，抑制对
K+
的重吸收，因而也促进对
Cl-
和水的从吸收。③性激素类，包括雄
激素和雌激素。
在正常情况下，
肾上腺分泌的性激 素可能不甚重要，
但如皮质发生病变而分
泌旺盛，也可引起一些症状，如女人男性化，男人早熟 等。




综上所述：

1.
在不考虑应急机制这种情况，那么下面这个图还是较准确的。


2.
皖南八校的
21
题的图就是不正确的，不科学的，所以是个错题。


（皖南八校
2012
界第一次联考，
21
）
下图 是人体内血糖平衡调节示意图，
据图分析不正确
的是（





）


A.
由图可知，血糖平衡的调节是由神经调节和体液调节共同完成的

B.< br>图中甲表示胰岛
B
细胞，乙为胰岛
A
细胞，
A
为胰高 血糖素，
B
为胰岛素

C.
结构③通过释放神经递质，直接影响甲的分泌

D.
血糖降低能直接刺激胰岛和肾上腺分泌相应的激素


答案：
D