2020幽门螺杆与胃癌知识科普(完整版)

2021年3月3日发(作者：伟哥治疗阳痿)

2020
幽门螺杆与胃癌知识科普（完整版）


幽门螺 杆菌是一种致病菌、一级致癌因子，目前证明至少有
70
多种疾病与
其相关；它主要定 植于胃粘膜，因此与胃炎、消化不良、消化性溃疡、胃癌、胃
相关
MALT
淋巴瘤等的 关系更为密切。由于被它感染后，有部分人并没有明显
症状，或者症状轻微，往往被人们所忽视；一旦它 酿成大祸，比如造成消化性溃
疡、胃出血、甚至胃癌的时候，才被人所重视；

由于抗 生素耐药、中国式共餐的原因，对它的剿灭，目前也变得越来越困难；即
使完全清除，也很有可能卷土重 来；所以，专家们称之为藏在胃里的幽灵！

本文简单讲述：

感染幽门螺杆菌的坏处、治疗的好处、以及如何治疗和检查
。


狡猾的潜伏者

至少在
6000
年前，人类的胃里已经有它潜伏了。 然而直到上世纪
80
年代，人
们才逐渐认识了它：

1982
年培养出幽门螺杆菌；

1985
年
Marshall
吞服细菌证明其致病性；

1994
年美国将消化性溃疡列为首个根除指征；



1994
年
WHO
将其列为胃癌第
1
类致癌原；

2005
年获得诺贝尔医学奖；

2015
年幽门螺杆菌胃炎被定义为一种感染性疾病。

幽门螺杆菌
(HP)
是一种螺旋形，
微厌氧，
主要寄生在胃内的革兰氏阴性细菌。
也是唯一能在胃酸里存活的细菌。

幽门螺杆菌菌体光滑，呈
s
形，有
4-6
条鞭毛。

由于它的螺旋状结构，
狡猾地钻透胃黏膜表面的黏液，
寄生在黏液中靠近胃黏膜
上皮 ，不与胃酸直接接触。

由于有胃粘液层的保护，胃酸也对它无可奈何。




它可以直接损伤胃黏膜上皮细胞，
也可直接激发免疫反应，
从而 造成胃黏膜炎症。

胃黏膜慢性炎症可影响胃酸分泌。
若使胃酸分泌增加，
则 容易发生消化性溃疡特
别是十二指肠溃疡；
而使胃酸分泌减少，
则发生胃癌的风险增加 。
胃黏膜慢性炎
症可导致萎缩
/
肠化生、乃至不典型增生的发生，而这些被认 为是胃癌的癌前病
变；


可怕的幽灵“菌团”

无数研究 已经确切认定，幽门螺杆菌感染后会引起多达
70
多种疾病，最为常见
的就是与胃相关 的疾病：



数据表明：

我国幽门螺杆菌感染率存在地 区差异，约为
40%~60%
，也就是说，在我国约
有
7-8
亿人已 经被感染。

1
、感染者中，
100%
会发生慢性活动性胃炎；

2
、感染者中约
15%~20%
会发生消化性溃疡；

3
、
10%
的感染者可发生顽固的消化不良；

4
、约
4%~5%
感染者最终可发生胃癌；

5
、
80%~90%
的胃癌是幽门螺杆菌感染所致。

6< br>、以感染率
40%
计算，全国将有
12%
、约
1.7
亿的个体最终会
发生幽门螺杆菌相关症状性疾病。

当然，有大约
70%
的感染者，在初期并没有任何症状，或者症状轻微；

但是没有症状并不代表没有被伤害，这些人的胃，在电镜下都可看到炎性表现；

随着 时间的推移，症状会逐渐出现，持续性加重，最终会出现病理上的变化，比
如萎缩、肠化、不典型增生， 甚至胃癌。