绷带包扎法汇总

2021年3月3日发(作者：黄洁)
绷带包扎法

包扎有保护伤口、
减少感染机会、压迫止血、固定骨折和减少伤
痛的作用，是损伤急救的主要技术之一。包扎常用的材料有绷带、三
角巾等。现场如果没有这些 材料，亦可用毛巾、衣物等代替。包扎动
作应力求熟练、软柔，松紧应适宜。

这里介绍以绷带为材料或类似绷带的材料的几种包扎法：

（
1
）环形包扎法常用于肢体较小部位的包扎，或用于其他包
扎法的开始和终结。包扎时打开绷带卷，把绷带 斜放伤肢上，用手压
住，将绷带绕肢体包扎一周后，再将带头和一个小角反折过来，然后
继续绕 圈包扎，第二圈盖住第一圈，包扎
3-4
圈即可。

（
2 < br>）螺旋包扎法绷带卷斜行缠绕，每卷压着前面的一半或三
分之一。此法多用于肢体粗细差别不大的 部位。

（
3
）
反折螺旋包扎法做螺旋包扎时，
用一拇 指压住绷带上方，
将其反折向下，
压住前一圈的一半或三分之一，
多用于肢体粗细相关
较大的部位。

（
4
）

“
8
”

字包扎法多用于关节部位的包扎。在关节上方开
始 做环形包扎数圈，然后将绷带斜行缠绕，一圈在关节下缠绕，两圈
在关节凹面交
*
，反 复进行，每圈压过前一圈一半或三分之一。



急救的包扎方法


1
）绷带包扎法



用绷带包扎伤口，
目的是固定盖在伤口上的纱布，
固定骨折或挫
伤，并有压迫 止血的作用，还可以保护患处。



操作要领



A.
环形法：此法多用于手腕部，肢体粗细相等的部位。首先将绷
带作环形 重叠缠绕。第一圈环绕稍作斜状；第二、三圈作环形，并将
第一圈之斜出一角压于环形圈内，
最 后用粘膏将带尾固定，
也可将带
尾剪成两个头，然后打结。


< br>B.
蛇形法：
此法多用于夹板之固定。
先将绷带按环形法缠绕数圈。
按 绷带之宽度作间隔斜着上缠或下缠。



C.
螺旋形法；
此法多用于肢体粗细相同处。
先按环形法缠绕数圈。
上缠每圈盖住前圈三分之一或三分之二呈螺 旋形。



D.
螺旋反折法：此法应用肢体粗细不等处。先按环形 法缠绕。待
缠到渐粗处，将每圈绷带反折，盖住前圈三分之一或三分之二。依此
由下而上地缠绕 。



注意事项



A.
打 好绷带的要领是，不要过紧，也不能过松。不然会引起血液
循环不良或松得固定不住纱布。如果没经验， 打好绷带后，看看身体
远端有没有变凉，有没有浮肿等情况。



B.
打结时，不要在伤口上方，也不要在身体背后，免得睡觉时压
住不舒服。



C.
在没有绷带而必须急救的情况下，可用毛巾、手帕、床单（撕
成窄条），、长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。

2
）三角巾包扎法



对较大创面、固定夹板、手臂悬吊等，需应用三角巾包扎法。



操作要领



A.
普通头部包扎：
先 将三角巾底边折叠，
把三角巾底边放于前额
拉到脑后，相交后先打一半结，再绕至前额打结。< br>


B.
风帽式头部包扎：将三角巾顶角和底边中央各打一结成风帽
状。顶角放于额前，底边结放在后脑勺下方，包住头部，两角往面部
拉紧向外反折包绕下颌。< br>


C.
普通面部包扎：将三角巾顶角打一结，适当位置剪孔（眼、 鼻
处）
。
打结处放于头顶处，
三角巾罩于面部，
剪孔处正好露出眼、
鼻。
三角巾左右两角拉到颈后在前面打结。



D.普通胸部包扎：
将三角巾顶角向上，
贴于局部，
如系左胸受伤，
顶角放在 右肩上，
底边扯到背后在后面打结；
再将左角拉到肩部与顶
角打结。背部包扎与胸部包 扎相同，唯位置机反，结打于胸部。



注意事项



A.
一般家庭没有三角巾，但其在急救时用途较广，应配备。制作
很简单， 用一米见方的布，从对角线剪开即成。



B
三角巾除上述用法外 ，还可用于手、足部包扎，还可对脚挫伤
进行包扎固定，对不便上绷带的伤口进行包扎和止血。

C.
三角巾另一重要用途为悬吊手臂；对已用夹板的手臂桢固定作用；
还可对无夹板的 伤肢想到夹板固定作用。


骨折

骨的连续性和完整性遭到破坏称为骨折。


主要有两种骨折，
一种是没有刺穿皮肤的成为闭合性骨折。
另外
一种是把皮肤刺穿的称为开放性骨折。
多数骨折是由于直接的外伤所
引起，
或者是由于直接的外伤所引起的，
或者是从所受外 伤的部位传
导而发生。
后一种被成为应力骨折。
肌肉突然性的激烈收缩及反复异
常的牵拉也会引起骨折。
骨折在运动损伤中属于重伤类的一种，
随着
骨折的发生，< br>其周围的肌肉也会因此而受到损伤，
在运动中常见的骨
折有撕脱性骨折和疲劳性骨折两种 。

A
撕脱性骨折：是韧带、肌腱附着的骨发生剥离。这种骨折是由
于身体的某一部分突然被过度扭拉所引起的。
例如：
踝关节突然向外
翻就会造成三角韧 带将内踝的一部分撕脱，
这就是韧带性撕裂。
这在
跟腱的撕脱性骨折和髌骨骨折中经常 可以看到。
后者是膝关节突然过
度弯曲向前跌到时发生的。
过度牵拉膝关节，
韧带就会将髌骨拉伤造
成髌骨撕脱性骨折。

B
疲劳性骨折：又称为 应力性骨折。造成这种骨折的真正原因至
今还没有明确的解释，
但主要是由于符合过重及肌肉的 疲劳使骨骼受
到很大的压力和应力作用，
使骨质发生微细的损伤并逐渐积累而形成
的自 发性的骨折。
例如，
从木质的地板换到诸如草坪这类比较柔软的
地方时，
由于 地面反弹力的变化，
相同节奏的反复造成连续的压力集
中在一点时，
导致冲击集中的形 成而发生骨折。
对于后一种原因很多
学者也都证明，
不管从事什么运动项目的运动员都 是应该多加注意的
问题之一。
阈值下长时间相同节奏的活动会使肌肉收缩，
超过骨骼的
承受能力的牵拉，也会引起疲劳性骨折。可以说，在激烈运动的前几
周里骨折是非常容易发生的 ，对此一定要有充分的认识。


诊断症状：
疲劳性骨折在发生前是很 难发现的，
在容易引发的部
位有异样的感觉时，一定要引起重视。


疲劳性骨折的早期症状有肿胀、
局部的压痛和疼痛等。
骨折的初
期阶段虽一动 就痛，
但是如果休息后则会感觉不到疼痛，
但是不久以
后开始出现有规律性的疼痛，< br>夜里疼痛则会加剧。
如果在有异常感觉
的部位轻轻扣打骨头或者给它一定的外力冲击，< br>在被怀疑发生疲劳性
骨折的部位会找到痛点。


处理：首先应防止休克，注意保暖，止血止痛，然后包扎固定，
送医院治疗。

C
骨折固定法



当发生骨折事故之后，为了使 断骨不再加重对周围组织的损伤，
为了减轻患者的疼痛和便于医生的诊治，在运送患者去医院的途中，< br>应进行必要的固定。



操作要领



1.
肱骨骨折固定法：患者手臂呈屈肘状，用两块夹板固定，一块
放于上臂内侧，另一 块放在外侧，用绷带固定。如只有一块夹板，则
夹板放在外侧加以固定，用三角巾悬吊伤肢。



2.
大腿骨折固定法：
将伤腿拉直，
夹板长度上至腋窝 ，
下过脚跟。
两块夹板放于大腿内、外侧；有绷带或三角巾缠绕固定。



3.
脊柱骨折固定法：病情多较严重。严禁乱加搬动，应轻巧平稳
地在保持 脊柱安定状况下，移至硬板担架上，用三角巾固定后，及早
转运。切勿扶持患者走动，
或躺在软 担架上，这样会使脊柱骨折加重
对神经操作，引起终生截瘫。



注意事项



1.
有出血时应先止血和消毒包扎伤口，< br>然后固定骨折。
如有休克，
同时进行抢救。



2.
对于大腿、小腿和脊椎骨折，一般应就地固定，不要随便移动
患者。



3.
固定力求稳妥牢固，要固定骨折的两端和上下两个关节。



4.
上肢固定时，肢体要弯着绑屈肘状。下肢固定时，肢体要伸直
绑。


徒手救护搬运法



一、脱臼（由于直接或间接的暴力作用，使关节面脱离了正常的
解剖位置。）


脱位是两骨间的连接关系遭到破坏的损伤。
容易引起脱位的位置
主要 是手指和肩关节两部分。
如果超越了正常的关节解剖学的限制范
围进行活动就会发生脱位。

根据脱位的症状大体上可分为完全脱位和不完全脱位，
完全脱位
是骨从关节上完全脱离，
不完全脱位是构成关节的两骨并没有完全脱
离。


“一次脱位会形成习惯性脱位”
这样的说法经常可以听到，
事实
也是如此。< br>一次完全脱位和不完全脱位发生后，
连接关节的韧带被拉
伸，关节部位则非常容易脱位。


症状：疼痛与压痛、肿胀、关节功能丧失、畸形


例如肩关节脱位：


处理：关节脱位的复位，时间越早越易复位，效 果越好，严禁动
作粗暴和反复复位，以免加重损伤，造成骨折和血管和神经的损伤。
因此，动作 要轻巧，不可乱伸乱扭。可以先冷敷，扎上绷带，保持关
节固定不动，再请医生矫治。


危重患者，
经过现场急救后，
下一个步骤是迅速安全地将病人送往医院。


二、搬运伤员的方法



1
、操作要领



1
）扶行法：救护人站于病人一侧，使其身体略靠着救护人。



2
）抱持法：将病人抱起。



3
）背负法：将 病人背起。如病人卧于地上，救护人可躺其一侧，
一手紧握伤者肩部，
另一手抱其腿，
用力翻身，
使其伏于救护人背上，
而后慢慢起来。



4
）椅托式：甲乙两人在病人两侧对立，甲以右膝、乙以左膝跪
地，
各以一手入病人大腿 之下互相紧握，
另外之手彼此交替搭于肩上，
支托患者背部。



5
）双人拉车式：一个站在病人的头部，两手插其腋下，抱入怀
内；一个站其足部，立 在病人中间，然后步调一致前行。