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甲状腺癌的分期
(
AJCC
第
8
版)
甲状腺乳头状癌、滤泡癌、低分化癌、Hürthle 细胞癌和未分化癌
pTX
:原发肿瘤不能评估
pT0
:无肿瘤证据
pT1
:肿瘤局限在甲状腺内,最大径≤2cm
T1a
肿瘤最大径≤1cm
T1b
肿瘤最大径>
1cm
,≤2cm
pT2
:肿瘤
2
~
4cm
pT3
:肿瘤
>4cm
,局限于甲状腺内或大体侵犯甲状腺外带状肌
pT3a
:肿瘤
>4cm
,局限于甲状腺内
pT3b
:大体侵犯甲状腺外带状肌,无论肿瘤大小
带状肌包括:胸
骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌、肩胛舌骨肌
pT4
:大体侵犯甲状腺外带状肌外
pT4a
:侵犯喉、气管、食管、喉反神经及皮下软组织
pT4b
:侵犯椎前筋膜,或包裹颈动脉、纵隔血管
甲状腺髓样癌
pTX
:
pT1
:
T1a T1b pT2
:
pT3
:
pT3a pT3b
同前
pT4
:进展期病变
pT4a
:中度进展,任何大小的肿瘤,侵犯甲状腺外颈部周围
器官和软组织,如喉、
气管、食管、喉反神经及皮下软组织
pT4b
:
重度进展,任何大小的肿瘤,侵犯椎前筋膜,或包裹颈
动脉、纵隔血管
区域淋巴结:适用于所有甲状腺癌
pN0
:无淋巴结转移证据
pN1
:区域淋巴结转移
pN1a
:转移至Ⅵ 、
Ⅶ 区(
包括气管旁、
气管前、
喉前
/Delphian
或上纵隔)淋巴结,可以为单
侧或双侧。
pN1b
:单侧、双侧或对侧颈淋巴结转移(包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、
Ⅳ或Ⅴ区)淋巴结或咽后淋巴
结转移。
乳头状或滤泡状癌(分化型)
乳头状或
年龄<
55
滤泡状癌
岁
(分化
型)
年龄≥55
岁
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
ⅣA 期
ⅣB 期
髓样癌
(所有年龄组)
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
ⅣA
ⅣB 期
ⅣC 期
未分化癌
(所有年龄组)
ⅣA 期
ⅣB 期
ⅣC 期
T
任何
任何
1
2
1
~
2
3a
~
3b
4a
4b
任何
1
2
~
3
1
~
3
4a
1
~
3
4b
任何
1
~
3a
1
~
3a
3b
~
4
任何
N
任何
任何
0/x
0/x
1
任何
任何
任何
任何
0
0
1a
任何
1b
任何
任何
0/x
1
任何
任何
M
0
1
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
1
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