虫咬皮炎

2021年3月2日发(作者：樟树根)
虫咬皮炎（方数：
5
）









本病系虫类叮咬，
接触其分泌液或粉尘等而引起的 皮炎。
皮疹往往以水肿性
丘疹、风团或瘀点多见。皮损顶部常有一丘疱疹
(
虫 咬痕迹
)
，偶有水疱，甚至血
疱，亦可见到伪足。皮损多见于暴露部位，但根据害虫习 性不同又各有异，如虱
病又分头虱、衣虱和阴虱三种，分别寄生在人的头发、内衣和阴毛上。主观有剧< br>痒或刺痛感，
由于搔抓可发生继发性感染。
本病除局部反应外，
严重者可发生全
身性荨麻疹，甚至过敏性休克等。





< br>较为常见的虫类有蚊、跳蚤、虱、蠓、臭虫、蜂、蜈蚣等。引起虫咬皮炎的
机理一般分为：
(1)
叮咬的机械损伤：如蚊、蠓、臭虫等；
(2)
毒性刺激：如蜈蚣
等虫 类的分泌物、排泄物、鳞片、刺毛等引起局部或全身反应；
(3)
变态反应：
有些昆虫 的毒腺浸出液和唾液内，含有多种抗原，引起变态反应；
(4)
异物反应：
昆虫的口器 或肢体留在组织内，可引起肉芽肿性丘疹或结节性反应。






根据各类昆虫活动季节，有虫类叮咬史、皮损形态等，本病较易诊断，但要
明确致病 昆虫种类有时就较困难。治疗主要是止痒，可外搽
1
％薄荷或樟脑炉甘
石洗剂、
清凉油等物。
皮损严重者可给予抗组织胺制剂。
蜂或蜈蚣螫伤后可用肥
皂水、
3
％氨水或
5
％碳酸氢钠液涂擦或湿敷。






祖国医学关于本病的记载颇多，
如隋
《诸病源侯论》
有 “蜂螫”、
“蜈蚣螫”、
“蚝虫螫”、“湿疥”等论述。人禀性畏虫毒、触诸毒虫便中其毒，风 邪乘虚而
入与毒相搏客于皮肤；或禀性不耐之体，每食鱼腥辛辣之品，脾胃运化失司，生
热助湿 ，蕴发肌肤而发病。



方名：蜈蚣樟酊方


【功能主治】


功能攻毒祛风。主治蠓咬皮炎。


【处方组成】


蜈蚣
3-4
条，浸于
75
％酒精
500
毫升中，
2-3
周后滤出蜈蚣，加雄黄粉
30
克、
樟脑
20
克、冰片
5
克、人造牛黄
5
克即可 。用前振摇。轻者用棉球蘸上药外搽，
1
日
3-4
次，重者以药液棉球敷患处 ，
1
日
2
次。


【辨证加减】


无


【临床疗效】


治疗
50
例蠓咬皮炎，其中搽
3
次而愈者
31
例，搽药
6
次而愈者
13
例，敷药
3
天而愈者
6
例。有
2< br>例因淋巴结炎而加用抗菌素。搽药越早，效果越好。


【处方来源】


湘柿竹园工程井巷指挥部卫生所王绍明。


【按语】


本方含有剧毒之药，不可内服及误入眼内。孕妇忌用。蜈蚣本为有毒，在此以毒
攻毒 ，而雄黄、樟脑、冰片均有祛虫止痒作用。







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