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体温测量流程:
目的:
1
、测量、记录病人体温。
2
、监测体温变化,分析热型及伴随症状。
用物准备
:测温盘内清 洁容器(消毒后备用体温计)、秒表、记
录本、笔、润滑油(测肛温)、消毒纱布、卫生纸、弯盘。
操作流程:
一、着装规范,七步洗手,戴口罩,备齐用物(检查体温计是否< br>完好,将水银柱甩至
35
℃以下,清点数目)。
二、评估
1
、环境
:
温度适宜。
2
、评估患者:病情、意识、合作能力。
3
、评估影响体温相关因素。
4
、评估测量部位和皮肤情况。
三、实施要点:
1
、核对病人,解释目的、方法,根据病人选择适宜的测温方法
取得患者的配合。
2
、测腋温,擦干腋下的汗液,将体温计水银端放于患者腋窝深
处并贴紧皮肤,防止脱落,测量
5-10
分钟后取出。
3
、测口温,将水银端斜放于患者舌下,让患者用鼻呼吸,闭口
3
分钟后取出。
4
、测肛温,用屏风遮挡,患者取侧卧或屈膝仰卧,露出臀部,
润滑肛表前端,将肛表的水银端轻轻插入肛门
3-4
厘米,
3
分钟后取出
,
用消毒纱布擦拭体温计。
5
、读取体温数,消毒体温计。
6
、安置患者舒适体位,征询患者感受。
7
、消毒手并记录。
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本文更新与2021-03-02 23:14,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/466086.html
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