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二、四测
（一）用物准备：
治疗盘、弯盘、体温计、血压计、听诊器、纱布两块、棉签、治疗本、笔、擦手巾、污缸
（二）操作流程
转抄医 嘱→查对→洗手、戴口罩帽子→治疗室内准备、检查
用物→清点体温计数量，检查有无破损、裂痕、水银 不降，
体温计水银是否在
35
度以下→检查听诊器的传导功能→检
查血压计（ 查看玻璃柱有无裂痕、打开血压计开关，连接导
管，打气，检查有无漏气，完毕后分离导管，关闭血压计 开
关）→携用物至病房→擦手去口罩→敲门、征得病人同意后
进入病房，查对床头卡→查对患者 ，解释目的，取得配合，
询问患者半小时内是否吃过冷或热的食品、有无活动、
（生
命 体征必须在安静状态下测量）→擦手戴口罩→协助患者取
舒适卧位，向对侧移动患者，评估患者的衣袖、 皮肤、活动
度→取体温计、纱布，协助患者解开衣扣，擦干腋下汗液，
评估腋下皮肤，夹好体温 表，患者的手臂屈曲状态→看表记
录夹体温计的时间→测量脉搏（手腕桡动脉搏动处）→一般
或 正常患者计数
30
秒（×
2
）
，特殊、危重患者计数
1分钟
→脉搏测量完毕后，手不离开患者，查看患者呼吸并计数，
看患者胸廓起伏，一般或正 常患者数
30
秒（×
2
）
，特殊、
危重患者计数
1
分钟，呼吸不明显的患者用棉絮，放置在患
者的鼻翼下，查看吹动棉絮的次数，计数
1
分钟，记录脉搏
和呼吸→测量血压（卧位时肱动脉与腋中线平齐，坐位时肱
动脉与第四 肋软骨平齐）戴听诊器，卷衣袖（必须宽松不可
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本文更新与2021-03-02 23:09，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/466068.html
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