卵巢肿瘤减灭术是什么

2021年3月2日发(作者：额头上长痘痘怎么办)
卵巢肿瘤减灭术是什么


文章目录
*
一、
卵巢肿 瘤减灭术是什么
*
二、
卵巢肿瘤减灭术的步
骤
*
三、卵巢肿 瘤减灭术的要点



卵巢肿瘤减灭术是什么


1
、卵巢肿瘤减灭术是什么



卵巢肿瘤细胞减灭术
(Cytoreductive Surgery)
或大块切除
术
(Debulking Surgery),
实际是指那些对于晚期的卵巢癌的病
人以最大限度地切除肿瘤为目的的手术措施。



卵巢肿瘤减灭术的真正含义是
:


1.1
、最大限度的切除肿瘤
,
尽量的能够达到切净。



1.2
、
如果无法切净
,
也要想尽一切办法把残留的肿瘤 的最大
直径缩小到
1
cm
以下。为了达到这个目标
,
实际 甚至可以不择手
段。现在有很多的手术方法。






2
、肿瘤细胞减灭术的适应症



肿瘤细胞减 灭术是临床
II
、
III
或
IV
期患者的标准术式
;
对于不适合手术的晚期患者
,
可以行先期化疗
,
再行中间型肿瘤< br>细胞减灭术
,
但是化疗前必须有病理证实。



下列情况是进行再次肿瘤细胞减灭术的合理选择
:


2.1
、完成一线化疗后
,12
个月以上的复发。



2.2
、残余瘤或复发灶有完整切除的可能。



2.3
、对先前的化疗有很好的反应。



2.4
、很好的生活状态评分。


第

1
页



2.5
、患者年龄较轻在上述情况下进行再次肿瘤 细胞减灭术
的并发症少
,
可达到预期的治疗目的
,
对患者有益。





3
、卵巢肿瘤多大是恶性的



3.1
、卵巢良 性肿瘤早期肿瘤较小
,
多无症状
,
常在妇科检查
时偶然发现。肿瘤生 长缓慢。若肿瘤长大
,
可出现腹胀或压迫症
状
,
甚至腹部可扪及肿块 。
妇科检查
:
子宫一侧或双侧可触及肿块
,
球形
,
多为囊性
,
表面光滑、活动
,
与子宫无粘连。若肿瘤长大充
满盆、腹 腔即出现压迫症状
,
如尿频、便秘、气急、心悸等。



3.2
、
卵巢恶性肿瘤早期常无症状
,
可在妇科检查发现。
主要症状为腹胀、
下腹部肿块以及腹水。
肿瘤若向周围组织浸润或压
迫神经
,
可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛
;
若压迫盆腔静脉
,
出现下
肢 水肿
;
若为功能性肿瘤
,
产生相应的雌激素或雄激素过多症状。
晚期 可表现消瘦、
严重贫血等恶病质征象。
三合诊检查在阴道后
穹隆触及盆腔内硬结节,
肿块多为双侧
,
实性或半实性
,
表面凹凸
不平
,
不活动。
有时在腹股沟、
腋下或锁骨上可触及肿大淋巴结。




卵巢肿瘤减灭术的步骤


1
、
可采 用下腹部正中切口
,
为了暴露
上腹部
,
切口须绕脐延长至脐上
5cm
或更多。



切开腹腔后
,
注意有无腹 水及其量、
颜色、
性质
,
并取腹水做
细胞学检查。
如无腹水 可用
100
～
200ml
生理盐水
,
从上而下冲洗
横膈下
,
结肠旁沟
,
子宫直肠窝等处
,
回收后做细胞学检查 。


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