甘草制剂在某些皮肤病治疗中的应用

2021年3月2日发(作者：沙蓬)
【摘要】

本文综述甘草制剂在某些皮肤病

治疗

中的

应用

。
随机对照的临床试验证明甘草
制剂 对治疗慢性荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、带状疱疹、面部激素依赖性皮炎、天疱疮、银
屑病、斑秃、过敏 性紫癜、玫瑰糠疹、过敏性皮炎及皮肤瘙痒症有良好疗效。

【关键词】

甘草；皮肤病；治疗；应用


甘草（
radix
glycyrrhizae
）是豆科植物乌拉尔甘草（
glycyrrhiza
uralensis
fisch
）
、胀
果甘草
（
a
bat.
）
或光果甘草
（

l.
）
的根及 根茎。
甘草是我国传统的中药，
早在《神农本草经》中便有记载，称为中药之王。


甘草在传统中医药

理论

中归为补气药，具有补中益气、祛痰止咳、清热解毒、缓急止痛、
调和药效等功效。

现代

医药学对其化学成分、药理作用、临床应用、不良反应和制剂学等
方向 进行了系统的、深入的

研究

。已知甘草制剂有多方面的药理作用和临床应 用。本文综
述其在某些皮肤病治疗中的应用。



1
慢性荨麻疹


龚卫平［
1
］将
106
例 慢性荨麻疹病人，按就诊先后次序随机分成两组。治疗组
54
例，对照
组
52
例。治疗组口服复方甘草甜素片
75mg
，
3
次
/
天，同时口服氯雷他定片
10mg,1
次
/
天；
对照组口服氯雷他定 片
10mg
，
1
次
/
天，均连续治疗
4
周 后评价疗效。


结果证明治疗组有效率为
77.28%
，其中治愈 率为
35.19%
，对照组分别为
51.92%
和
23.08%，
差异有显著性。提示复方甘草甜素联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效可靠，副作用少，可供
临床使用。


不良反应包括少数人有口干、轻度嗜睡。

荨麻疹与淋巴细胞
（
tl
）
免疫功能紊乱有关，
主要由ⅰ型变态 反应引起，
少数由ⅱ型变态反
应引起。复方甘草甜素片的主要成分是甘草甜素，它包括有多种生 物活性的三萜皂苷，有较
强的
acth
样活性，并能稳定细胞膜，具有免疫调节作用，
t
淋巴细胞（
tl
）活化作用，干扰
素
-
γ
（
ifn-
γ
）诱发作用，
nk
活化作用，胸腺外
tl< br>分化增强作用。甘草甜素在结构上与肾
上腺皮质激素相似，可作为肾上腺皮质激素替代疗法。

郭红卫等［
2
］研究了复方甘草酸苷注射液治疗对慢性特发性荨麻疹 外周血
t
细胞细胞因子
水平的

影响

。选用20
例荨麻疹患者和
20
例正常人做对照。结果证明慢性特发性荨麻疹患
者外周血
th1
细胞因子明显低于正常人，
而
th2
细胞因子水平升 高。
用复方甘草酸苷治疗后，
患者
th1
细胞因子水平较治疗前升高，
th2
细胞因子水平下降。
th1
细胞因子水平和疗效呈正
相关，
th2
细胞因子水平和疗效呈负相关。结论是该药通过逆转慢性荨麻疹患者失衡的
th1/th 2
免疫反应是其达到临床疗效的可能机制之一。



2
湿疹


古力达丽哈·波帝［
3
］将
60
例典型的湿疹病人随机分为两组，治疗组和对照组各
30
例。
治疗组将复方甘草酸苷注 射液
40ml
加入
5
％葡萄糖注射液
250ml
中，静脉滴 注，每日
1
次，
1
周为
1
个疗程，一般治疗
4个疗程，每周观察
1
次，共观察
4
周。同时给予外用药治疗，
急 性期患者给予
0.02%
呋喃西林溶液湿敷，亚急性期和慢性期外用醋酸去炎松尿素软膏。结< br>果表明治疗急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹有良好效果。治疗组的有效率分别是
90.9%、
81.8%
和
87.5%
。而对照组则相应为
75.0%、
63.6%
和
53.8%
。


不良反应是 少数人有轻度头晕，
恶心，
面部浮肿或血压升高，
在治疗结束后上述不良反应均
可自行消失。


湿疹病因复杂，一般认为与变态反应有关。复方甘草酸苷片有较强 的
acth
样活性，并能稳
定细胞膜，拮抗炎症介质，提高巨噬细胞吞噬功能。治疗湿 疹的良好疗效与此相关。



3
特应性皮炎


王雅冬等［
4
］用复方甘草酸苷注射液（美能）联合
1%
氢化可的松 软膏外用治疗特应性皮炎
（
ad
）患者，临床取得较为满意的疗效。本研究所有入选者 都符合
hanifin,rajka
等于
1980