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神经内科出科考试试卷
姓名:
院号:
分数:
一、
名词解释(共
5
题,每小题
4
分)
1
、
基底动脉尖综合征:基底动脉尖端分出小脑上动脉和大脑后动脉,出现 中脑病损为主要
临床表现的一组综合征。
1
、眼球运动机瞳孔异常;
2
、意识障碍;
3
、对侧偏盲或皮质
盲;
4
、严重记忆障碍。
2
、
脑膜刺激征:包括颈项强直、克氏征、布鲁斯基征,见 于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑
炎、脑水肿及颅内压增高等,深昏迷时可消失。
3
、
核性眼肌麻痹:指脑干病变损害眼球运动神经所致的运动障碍。
4
、
癫痫持续状态:是指一次癫痫发作持续
30min
以 上,或连续多次发作,发作期间意识或
神经功能未恢复至通常水平。
5
、
特发性面神经麻痹:指茎乳孔内面神经的非化脓性炎症所引起的周围性面瘫。
一、选择题(共
30
题,每小题
1
分)
1
、闭锁综合征系病变累及:
(
C
)
A
、边缘系统
B
、上行网状激活系统
C
、脑桥基底部病变
D
、广泛大脑皮质
层
2
、关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述,错误的是:
(
D
)
A
、一般上肢重于下肢
B
、远端重于近端
C
、精细动作重于粗大动作
D
、小写征:
字迹不均,愈写愈小
3
、病变对侧视野同向性偏盲,病变部位不包括:
(
C
)
A
、视交叉
B
、外侧膝状体
C
、视束
D
、枕叶视皮质
4
、动眼神经麻痹的临床表现不包括:
(
B
)
A
、上睑下垂
B
、内斜视
C
、复视
D
、外斜视
5
、患儿,
10
岁,反复突然意识丧失,每次持续数秒缓解。发作时面部抽动,脑电图提 示棘
慢复合波。最合理的诊断是:
(
B
)
A
、反射性晕厥
B
、痫性发作
C
、贫血性晕厥
D
、非系统性眩晕
6
、胸部皮节的阶段性分布最明显,有关其体表标志不正确的描述为:
(
B
)
A
、乳头平面为
T4
B
、脐平面为
T7
C
、腹股沟平面为
T12-L1
D
、胸骨角平面
为
T2
7
、患者突发偏瘫,头颅
CT
提示脑梗死,查体发现:病灶对侧偏身感觉障碍,对侧同向性
偏盲,其病变部位在:
(
C
)
A
脑干
B
皮质下
C
内囊
D
皮质
8
、下列症状是典型偏头痛的表现的是:
(
C
)
A
畏光
B
恶心
C
视觉先兆
D
偏侧面部疼痛
9
、老年人,出现呼吸节律不规则,伴有昏迷及双侧病理征,常见于:
(
A
)
A
脑干出血
B
蛛网膜下腔出血
C
头外伤
D
脑炎
10
、在头颅
CT
检查中,下列性质的病变表现为低密度阴影,但除外:
(
D
)
A
水肿
B
囊肿
C
脓肿
D
钙化
11
、正常人在清醒、安静和闭眼放松情况下,
E CG
枕部和顶部主要为:
(
B
)
A
a
波
B
β波
C
θ波
D
δ波
12
、小脑病变常出现下列症状,但除外:
(
C
)
A
肌张力减低
B
眼球震颤
C
锥体束征
D
共济失调
13
、治疗三叉神经痛时首选:
(
A
)
A
卡马西平
B
大剂量维生素
C
手术治疗
D
封闭治疗
14
、特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用:
(
A
)
A
激素
B
针灸治疗
C
手术治疗
D
大剂量维生素
15
、臂丛神经的组成是:
(
C
)
A
C1-5
脊神经
B
C5-T1
脊神经
C C5-T1
脊神经前根
D
C4-T2
脊神经前根
16
、胫神经损害时感觉障碍的部位是:
(
B
)
A
大腿外侧
B
足底
C
大腿前面及腹股沟
D
小腿前外侧和足底
17
、下列有关坐骨神经痛的描述,错误的是:
(
A
)
A
病人尽量避免屈膝
B
常见于成人
C
咳嗽可诱发
D
激素治疗有效
18
、下列关于急性脊髓炎皮质类固醇激素的治疗,正确的是:
(
A
)
A
甲基泼尼松龙大剂量短期治疗
B
甲基泼尼松龙大剂量长期治疗
C
甲基泼
尼松龙小剂量长期治疗
D
甲基泼尼松龙小剂量短期治疗
19
、急性脊髓横贯性损害的鉴别主要包括下列疾病,但除外:
(
B
)
A
急性硬膜外脓肿
B
原发性侧索硬化
C
脊髓转移性肿瘤
D
脊髓血管病
20
、急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别,但除外:
(
D
)
A
急性硬膜外脓肿
B
脊柱结核及转移性肿瘤
C
脊髓出血
D
脊髓灰质炎
21
、
SAH
的首选诊断方法是:
(
C
)
A
DSA
B
腰穿
C
头颅
CT
D
MRA
22
、脑叶出血最常见的部位是:
(
B
)
A
额叶
B
顶叶
C
颞叶
D
枕叶
23
、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是:
(
D
)
A
MRI
显示颞叶异常信号影
B
脑脊液检查提示蛋白升高、糖正常。
C
发热、
头痛、精神症状明显
D
病程中
CSF
中
HSV
抗体滴度
4
倍以上升高。
24
、最能支持脑膜炎诊断的症状是:
(
B
)
A
头痛
B
脑膜刺激征
C
呕吐
D
视乳头水肿
25
、神经系统真菌感染最常见的是:
(
B
)
A
毛霉菌
B
新型隐球菌
C
曲霉菌
D
念珠菌
26
、区别细菌性脑膜炎及病毒性脑膜炎最有意义的
CSF
改变为:
(
D
)
A
压力
B
细胞数
C
蛋白
D
糖和氯化物
27
、多发性硬化是一种:
(
B
)
A
螺旋体感染病
B
脱髓鞘疾病
C
维生素
B12
缺乏病
D
脂类代谢病
28
、病人临床表现为垂腕,其可能受损的神经是
;(
B
)
A
尺神经
B
桡神经
C
正中神经
D
肌皮神经
29
、特发性面神经炎恢复期治疗应使用:
(
C
)
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