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第十二章
外科感染
一、填空题
1
、
非特异性感染性炎症的局部典型临床表现是
、
、
、
。
2
、非特异性感染性炎症的转归
、
、
、
。
3
、外科感染总的治疗目标是
、
。
4
、
导致全身性外科感染的原因有
、
、
。
5
、破伤风的综合治疗原则包括
、
、
、
。
二、判断改错题
1
、正常情况下,人体皮肤、口腔、肠道等处存在多种微生物,它们对宿主既无
害也无辅助作用。
2
、对破伤风的病人,治疗时应用大量的抗生素的目的是为了中和游离的毒素。
3
、急性蜂窝织炎病变容易扩散的主要原因是致病菌所分泌的溶血素、透明质酸
酶和链激酶 等的作用。
4
、破伤风的典型症状是随意肌的阵发性痉挛,其原因是破伤风梭菌分泌 的痉挛
毒素与脊髓、
脑干等处的中间联络神经细胞的触相结合,
抑制突触释放抑制性< br>传递介质,从而使运动神经元失去中枢抑制而兴奋性增加所致。
三、选择题
[A
型题
]
1
、外科感染的特点,下列哪项是错误的
。
A
.一般是指需要手术治疗的感染性疾病
B
.常用明显的局部症状
C
.
多由几种细菌引起的混合感染
D
.
不会引起严重的全身性感染
E
.以上均错误
2
、处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的
。
A
.彻底清创术
B
.清除坏死组织和异物
C
.反复氧化剂冲洗伤口
D
.伤口应尽量予以缝合
E
.用
1%
高锰酸钾湿敷
3
、破伤风病人气管切开的主要指征是
。
A
.呼吸中枢麻痹
B
.肺部感染
C
.抽搐频繁而不易用药物控制
D
.胸腹肌强直,呼吸受限
E
.吞咽困难
4
、破伤风最最出现并有诊断意义的症状是
。
A
.苦笑面容
B
.张口困难
C
.角弓反张
D
.腹肌紧张
E
.颈项强直
5
、破伤风病人,最先受累的肌肉是
。
A
.面肌
B
.背腹肌
C
.四肢肌
D
.嚼肌
E
.以上均不是
6
、破伤风的潜伏期通常为
。
A
.
1-5
天
B
.
6-12
天
C
.
1
个月
D
.
2-3
个月
E
.
3
周左右
7
、为提高脓素症血培养阳性率,抽血时间最好选择在
。
A
.发热开始上时
B
.发热最高峰时
C
.寒战结束时
D
.预计发生寒战、发热前
E
.寒战初起时
8
、丹毒是一种什么样的炎症
。
A
.急性管状淋巴管炎
B
.急性网状淋巴管炎
B
.急性多发性毛囊炎
D
.以上都不是
E
.急性蜂窝织炎
9
、关于丹毒的临床表现,下列哪项是错误的
。
A
.局部鲜红
B
.易复发
C
.常化脓
D
.边界清楚
E
.局部皮温高
10
、急性蜂窝织炎的主要致病菌是
。
A
.金黄色葡萄球菌
B
.梭状芽胞杆菌
C
.绿脓杆菌
D
.乙型溶血性链球菌
E
.大肠杆菌
11
、急性蜂窝织炎与丹毒的主要不同临床表现为
。
A
.病变不易局限,扩散讯速
B
.附近淋巴结肿大
C
.多伴有全身症状
D
.病变与正常组织无明显界限
E
.局部疼痛
12
、深部脓肿的主要诊断依据是
。
A
.局部皮肤潮红
B
.局部有波动感
C
.局部压痛明显
D
.试验穿刺抽到脓液
E
.有全身症状
13
、有关痈的处理方法下列哪项是错误的
。
A
.初期治疗与疖相同
B
.中央部坏死组织应切除
C
.切口大小与皮肤病变边缘平齐
D
.全身反应严重应切开
E
.创面大者可择期值皮
14
、感染转为慢性结局的主要原因是
。
A
.我体抵抗力与细菌毒力处于相持状态
B
.治疗不当
C
.人体抵抗力下降
D
.细菌毒力增大
E
.以上都不是
15
、疖病是指
。
A
.多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染
B
.毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者
C
.多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位
D
.一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染
E
.以上都不是
16
、关于革兰染色阳性细菌脓毒症的临床特点,哪项是错误的
。
A
.可有或无寒战,发热呈稽留热或驰张热
B
.常有皮疹、腹泻、呕吐
C
.易并发心肌炎
D
.感染性休克发生早,血压下降快
E
.可发现转移性脓肿
17
、对化脓性指头炎的叙述哪项不正确
。
A
.致病菌多为金黄色葡萄球菌
B
.可引起骨坏死或慢性骨髓炎
C
.必须等到有波动时才能切开引流
D
.晚期疼痛减轻
E
.指头红肿较轻
18
、联合应用抗生素,下列哪项是错误的
。
A
.联合以多为好
B
.能提高抗菌效果
C
.可降低药物剂量
D
.能防止或延迟药物出现而药性
E
.联合用药应避免敢用不敢停的弊病
19
、脓性指头炎的切开引流切口应是
。
A
.细菌毒性大
B
.局部组织特异
C
.脓腔压力大
D
.脓液穿透骨膜
E
.以上都不是
20
、脓性指头炎的切开引流切口应是
。
A
.波动最明显处
B
.患指侧面纵性切开
C
.患指则面横行切开
D
.患指背侧
E
.患指甲沟旁切开
21
、除下列哪项外,均为非特异性感染的病原菌
。
A
.金黄色葡萄球菌
B
.梭状芽孢杆菌
C
.变形杆菌
D
.乙型溶血链球菌
E
.枞杆菌
22
、预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是
。
A
.彻底清创
B
.及时给予气性坏疽抗毒血清
B
.使用大量抗生素
D
.输血和纠正水盐平衡
E
.以上都不是
23
、真菌性脓毒症临床表现中,无下列哪项
。
A
.突然发生寒战、高热
B
.周围血象常可出现类白血病样反应
B
.一般情况迅速恶化、神志淡漠、嗜睡、休克
D
.常有皮疹
E
.可有消化道出血
[B
型题
]
A
.病程在
3
周以内
B
.病程在
3
周
-1
个月
C
.病程在
3
周
-2
个月
D
.病程超过
1
个月
E
.病程超过
2
个月
24
、急性感染是
。
25
、慢性感染是
。
A
.乙型溶血性链球菌
B
.梭状芽胞杆菌
B
.金黄色葡萄球菌
D
.大肠杆菌
E
.绿脓杆菌
26
、丹毒的常见致病菌
。
27
、痈的常见致病菌
。
28
、气性坏疽常见致病菌
。
[C
型题
]
A
.局部鲜红、边缘清楚,一般不化脓
B
.常有局部反复发作史
C
.两者均存在
D
.两者均不存在
29
、丹毒
。
30
、急性蜂窝织炎
。
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