-
名称
编制
珠海市万科物业服务有限公司管理制度
游泳池紧急救护预案
张燕平
更改
袁拥军
审核
李秋生
批准
编号
版本
王吉昆
VKWY
(品质)
-HJ01
A/0
第
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页
生效期
2011
年
10
月
1
日
1
.目的
为游泳场所发生人员受伤、溺水及其他突发情况 处理提供指引,避免处理不当导致
严重后果。
2
.范围
适用于珠海万科物业各物业服务中心。
3.
方法和过程控制
3.1
急救设备、药品配置
3.1.1
游泳场所应配备常用紧急救 生设备:救生圈、救生绳(杆)
、医用担架、医用氧气
袋(瓶)等。
3.1.2
各部门游泳池应配置以下急救用药品:
创伤类:消毒好的纱布、绷带、胶布,脱脂棉,创伤白药、创可贴等;
外用类:体温计,医用酒精、双氧水、紫药水、红药水、碘酒、清凉油、风油精等;
内服类:防中暑、防呕吐、防感冒、止痛等常用药。
3.1.3
以上救护设 备、药品应指定专人管理,及时补充更换,保证设备、药品正常使用。
3.2
所有紧 急救护方法须于每年泳池开放前进行
1
次全面培训、
演练,
开放期间须培训、
演练
1-2
次。
3.3
紧急救护方法
3.3.1
游泳时身体抽筋的处理方法
3.3.1.1
游泳中发 生抽筋往往因过度疲劳,游泳过久或突然受冷水刺激造成。抽筋的处
理方法,通常根据产生的部位,分别 进行处理。
a.
手指抽筋:
将手握成拳头,
然后用力张开,
张开后,
又迅速握拳,
如此反复数次,
至解脱为止。
b.
手掌抽筋:用另一手掌将抽筋手掌用力压向背侧并作振颤动作。
c.
手臂抽筋:将手握成拳头并尽量曲肘,然后再用力伸开如此反复数次。
d.
小腿或脚趾抽筋:用抽筋小腿对侧的手,握住抽筋腿的脚趾,用力向上拉同时用
同侧的手掌 压在抽筋小腿的膝盖上,帮助小腿伸直。
e.
大腿抽筋:射曲抽筋的大腿与身体成直 角并弯曲膝关节,然后用两手抱着小腿,
用力使它贴在大腿上并做振颤动作,随即向前伸直。
f.
腹直肌抽筋:腹直肌抽筋即腹部
(
胃部
)
处抽筋,弯曲 下肢靠近腹部,用手抱膝,
随即向前伸直。
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日
3.3.1.2
救生员在客人下水游泳前,应告诉客人
当发生抽筋时,应立即上岸擦干身体。
如果在深 水处或腿部抽筋剧烈。无法游回岸上,此时应沉着镇静、呼人援救,或自己漂
浮在水面上,控制抽筋部位 ,往往经过休息抽筋肌肉自行缓解,泳者上岸休息。
3.3.2
出血的处理方法
3.3.2.1
加压包扎止血法:用干 净的纱布、毛巾、布块折成比伤口稍大的垫,盖住伤口,
再用绷带或布带扎紧。适用于静脉及毛细血管出 血。
3.3.2.2
指压止血法:根据血脉的走向,用拇指压住出血的血管上方(近 心端)
,使血管
被压闭住,中断血液。适用于四肢静脉、动脉的短时间临时性止血。
3.3.2.3
止血带止血法:用动脉止血带(黑色)
、静脉止血带(黄色)上肢结扎 于上臂上
三分之一处。下肢结扎于大腿的中部。结扎时应先将伤肢抬高,书部垫上敷料或毛巾等
软织物,将止血带适当拉长,绕肢体两周,在外侧打结固定。要标明扎止血带时间,每
四十分钟放松一次 。
放松期间可改用指压法临时止血。
适用于四肢较大的动、
静脉出血,
且效果 明显。
3.3.2.4
注意事项如伤处有骨折时,须另加夹板固定。伤口内有碎骨或 异物存在时,不
得应用加压包扎止血法。用止血带止血,一定要扎紧,如果扎得不紧,深部动脉仍有血< br>液流出。
3.3.2.5
若对内出血或可疑内出血伤者,不要去尝试止血,应 使伤者绝对安静不动,垫
高下肢,迅速将伤者送往最近医院进行救治。
3.3.2. 6
泳池常见鼻孔出血,应让伤者立即上岸,用手轻捏鼻,仰首,用口呼吸,施救
人员用手蘸水, 反复轻拍伤者后颈部,止住出血后应让伤者静坐约
10-20
分钟。必要时
将伤者送医 院进行救治。
3.3.3
溺水的处理方法
3.3.3.1
迅速将溺水者头部抬出水面并扶上岸,除去溺水者口、鼻腔的泥沙、杂草等,
倒出溺水者肺、胃内的水 。
a.
肩托倒水法:抢救者单肩托顶住溺水者腹部,溺水者上身头朝下在抢救者体后 ,
下身双腿在体前,抢救者以一手抓住溺水者一手腕,另一手抱住溺水者双大腿,原地有
节奏地 抖动溺水者,使水倒出。
b.
关跪倒水法:抢救者取半跪姿势,让溺水者俯卧,并使 小腹部(脐下方)压在抢
救者的大腿上,一手扶溺水者的头,使其食道和呼吸道通畅,另一手压住其背部 轻轻向
前推压。通过下顶上压,帮助溺水者倒出腹水。
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1
日
c.
扣 腹倒水法:抢救者两腿分立于溺水者两侧,两手插在溺水者小腹下扣紧,两腿
夹牢溺水者下肢,然后用力 上下提拉抖动,反复数次,使水倒出。
3.3.3.2
溺水者呼吸或心跳停止时、应 立即进行人工呼吸和胸外心脏按压,直到呼吸心
跳恢复。
a.
口对口吹气法 ,首先排除伤者口腔内的异物,保持伤者气道通畅,可用仰头抬颚
(或托颚或托颈)法,使伤者的口腔、 咽喉轴呈直线,呼入空气时要捏住伤者的鼻孔,
防止空气逸出,以中等力量,用
1-1.5秒的速度向伤者口中吹入约
1200
毫升空气,每
分钟频率为
12
次。
b.
胸外心脏按压,使伤者仰躺在硬质平面上,抢救者跪于伤者身体一侧,一 手掌根
置于伤者胸前胸骨下段左右胸相交处,另一手掌重叠在手背上,两手手指翘起不接触病
人 的胸壁,
双肩在伤者胸骨上方正中,
用双肩垂直向下压的力将胸骨下压约
3.5-5< br>厘米,
注意下压时双臂绷直,肘关节不得弯曲。按压和放松瞬间,时间相等,但手掌不离开伤者胸骨部位,每分钟按压
100
次。
3.3.3.3
若在判断 伤者知觉时,有心跳无呼吸则采用口对口人工呼吸,而有呼吸无心跳
则采用胸外心脏按压,既无心跳又无 呼吸则采用心肺复苏术。心肺复苏术适用于心脏病
突发,溺水,窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有 呼吸及心跳停止之状态。心肺复
苏术的比例为
2
:
15
,即吹
2
口气后做
30
次胸外按压。
a.
轻拍患者肩膀或按压人中,检查伤患有无意识,
须注意病患有无颈椎受伤,不
可剧烈摇晃病患。
b.
大声呼救
如确定患者意识不清,应立即求救;求救时指示必需明确,
例如
:
请帮
我叫
120
(急救现场)、大声呼叫值班 医师(医院内)。
c.
施救位置跪于患者肩部,施救者与患者肩部垂直。
d.
打开病患口腔,检查呼吸道中有无异物。
e.
将患者头部偏向一侧,清除其口腔及呼吸道中的异物
如呕吐物、口香糖、假牙
等。
f.
压额抬颚法,保持呼吸道畅通,防止舌头因重力下垂阻塞气道。
g.< br>脸颊靠近病人口鼻,眼睛注视病人胸部,观察
3-5
秒。
3.3.3.8
如无呼吸,打开
患者口腔,并将患者鼻子捏着,
以免从口部吹气时,由鼻腔漏气。
h.
密罩患者口部,
深吹两口气,每次吹气约
1.5-2
秒,须注意患者胸部有无起伏,
并等病人第一口气 完全排出后再吹第二口。
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1
日
j.
食指及中指先摸到喉结处,在向外滑至同侧气管与颈部肌肉
所形成的沟中,按
压观察颈动脉
5-10
秒。
k.
食指及中指先摸到喉结处,在向外滑至同侧气管与颈部肌肉
所形成的沟 中,按
压观察颈动脉
5-10
秒。如有脉搏,继续反复施行人工呼吸,
直到患者恢复自然呼吸为
止,成人每分钟约
12-16
次,小孩约
15- 20
次。
l.
如无脉搏,准备实施胸外心脏按压术。
m.
沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起向上两指幅处,
以另一手之掌根放至按摩位
置,注意不可按压剑突。
n.
两手交插互扣,指尖翘起,避免接触肋骨。
o.
施救者两臂伸直,与患者身体呈垂直,
肩膀在胸骨正上方,迅速下压< br>4-5
公分
(
1.5-2
寸)。
p.
心脏 按压施行速率,成人每分钟约
80-100
次,年幼患者速率应加快,
婴幼 儿患
者每分钟约
100-120
次,口诀:“一下、二下、……十一、十二、十叁、十 四、十五”。
q.
心脏按压施行速率,
成人每分钟约
80-
对於幼童应酌情施压,
1-8
岁左右患者,
可
改用单掌施压,人工呼吸改用口对口鼻。
r.
对于婴幼儿应酌情施压,一岁以下患者,
可改用两指施压,使用中指及 无名指,
按压位置为乳头连线中点下一指幅,人工呼吸改用口对口鼻。
s.
单人施救人工呼吸:心脏按压
=2
:
30
,
双人施救人工呼吸:心脏按压
=1
:
5
。
t.< br>在做完四个循环后吹完两口气,需检查脉搏
3-5
秒;若无脉搏则继续心脏按压,
以後每四次循环或
3-5
分钟检查一次。
u.
若有脉 搏则检查呼吸
3-5
秒,若有呼吸及将病人置于复苏姿势,以避免呕吐物造
成吸入性肺 炎,若无呼吸则继续实施人工呼吸直到
120
救护人员到场。
3.3.4
触电的处理方法
3.3.4.1
首要步骤切断电源:迅 速用干燥的木棒、橡皮手套等绝缘工具切断电源中断电
流。
3.3.4.2
切勿用液体直接去扑灭受伤者或电线上的火焰,避免直接用双手去接触已触电
的人员,以免自身触电。< br>
3.3.4.3
检查伤者心跳和呼吸,若心跳或呼吸停止,迅速采用心肺复苏术进行抢 救。
3.3.5
中暑处理方法
3.3.5.1
表现的情况:在高温环境里,由于高温不断作用于人体,体内散热困难,易引
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