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名中医治肋间神经痛
(
胁痛
)
六个秘方
治肋间神经痛
(
胁痛
)
秘方（
6
首）
36.1
乙癸同源饮
【来源】周兰若，《浙江中医杂志》
(6)1964
年
【组成】 北沙参
(
米炒
)
、生地、生鳖甲、制首乌各
12
克，麦冬、 枸杞子、金铃
子、生
白芍各
9
克，酒炒当归
6
克 ，牡蛎
24
克，藏红花
1.5
克
(
后下
)
。
【用法】水煎服，每日
1
剂，日服
3
次。
【功用】滋肾养肝，活血软坚消肿。
【方解】
本方系根据内经
“ 乙癸同源”
之理，
参合前贤学说，
采用魏玉璜一贯煎，
并叶
天士治肝郁之法，
结合临证实践经验，
从育肾水以涵肝木，
消肝肿入手制订而成。< br>方用北
沙参、生地、麦冬、枸杞子滋肾阴；首乌、白芍、当归养肝血；生鳖甲、牡蛎软
坚潜阳；
金铃子理肝气；配合红花、当归活血化瘀。诸药配伍为用，共奏滋肾养血、 活血
化瘀、软
坚消肿之功。
【主治】右胁肿痛，证见胁脘瞀闷、噫嗳矢气、右胁痞硬有形，遇劳即疼，或按
之压
痛、纳少、神疲、溲时清时混、便时鞕时溏，脉弦细或濡细，舌苔薄腻，或质红
而苔白糙。
【加减】阴虚及阳，证见畏冷、早泄、阳痿者，加鹿角霜、巴戟肉、锁阳等；腰
膂酸
楚、俯仰不利者，加续断、杜仲、狗脊、龟板、菟丝子等；若肝病传脾、脾虚失
运，证见
纳少、脘闷者，去首乌，加白术、茯苓、神曲，砂仁、蔻仁、陈皮、川朴、合欢
皮等；若< br>
胁脘掣痛、大便时溏者，去首乌、麦冬，加乌梅、姜汁炒川连、党参、白术等；
倘肝阴 久
虚、
五志之火偏旺、
君火妄动，
证见心悸、
不寐者，< br>加枣仁、
远志、
丹参、
防己、
五味子
等；如有夜热 、盗汗、脉弦数者，加阿胶，银柴胡、橹豆衣等；如兼挟外感，证
见发热、
头胀、头 痛、脉数者，加荆芥穗、菊花、金银花、银柴胡、黄芩、青蒿梗、连翘
等；如湿
阻气 滞，证见身热、溲赤、口苦腻，脉濡或细数者，去麦冬、首乌，加茵陈、滑
石、黑山
栀、龙胆草、黄芩、泽泻、赤苓、清宁丸等；胸痹窒闷者，加栝蒌皮、杏仁、薤
白头等。
其余随证加减药物，不再一一举列，可随证加减，灵活运用。
【疗效】屡用屡验，效果较好。
【附记】本方为陆文彬之师传秘方，用治右胁肿痛，确有效验。
36.2
薤蒌四逆散
【来源】汪慎之，《浙江中医杂志》
(6)1964
年
【组成】 酒炒薤白头、炒栝蒌皮、杭白芍各
9
克，柴胡、炒枳壳、炙甘草、广郁
金各
4.5
克，桃仁、制香附各
6
克。
【用法】水煎服，每日
1
剂，日服
2
次。
【功用】舒肝理气，和血定痛。
【方解】本方以薤白通阳逐秽、解痉止痛；柴胡疏肝解郁为君；芍药和血止痛、
香附
调气止痛为臣；栝蒌清热涤痰、桃仁活血行瘀、枳壳利气宽胸、郁金行气破瘀为
佐；甘草
甘缓和中为使，白酒助药力以上行直达病所。使气血通畅，痛自能定。此方舒肝
理气、和< br>
血定痛，面面俱到，故可适用于胁肋疼痛之症。本方熔舒肝理气、活血去瘀于一
炉，不 论
胁痛之由于肝气郁结，
或瘀血停着均皆有效，
即使原因不明之胁痛，亦具卓效。
【主治】肋间神经痛
(
胁痛
)
。
【加减】胁痛 甚者，酌加川楝子、独活各
9
克，香白芷
6
克，青橘叶
4.5
克；痛
剧者，加
乳香，没药各
3
克；瘀血停蓄者，加刘寄奴6
克，红花
3
克；咳嗽者，加光杏
仁、炙苏子各
9
克。
【疗效】治疗
50
例，服药
3
～
8
剂，均获痊愈。
【附记】本方名为编者拟加。
36.3
双解散
【来源】任应秋，《任应秋论医集》
【组成】川芎
4.5
克，枳实
9
克，生甘草
6
克，片姜黄
9
克，桂心
3
克，川郁
金
12
克，五灵
脂
9
克，炒赤芍
18
克，金铃子、延胡索各
9
克。
【用法】水煎服，每日
1
剂。
【功用】活血舒肝、理气止痛。
【方解】胁痛，或因血不养肝而使肝气横逆，或因肝气郁滞，而使经络不畅。因
而方
中用枳实、郁金、姜黄疏肝理气，通经止痛；川芎、赤芍、灵脂活血养血，以养
肝脏；金
铃子、元胡同用，名曰金铃子散，善疏肝泻热，行气止痛；桂心通脉止痛；甘草
调和诸药。
本方有养血活血之功，
能养肝使之不致横逆；
善于疏肝理气，
通经 活络。
经络通，
胁痛自
止。
【主治】两胁或偏侧疼痛。可用于肋间神经痛。
【疗效】屡用效佳。
36.4
肝郁得效方
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