中药治疗念珠菌性阴道炎46例体会

2021年3月2日发(作者：广东男科医院)





中药治疗念珠菌性阴道炎
46
例体会



作者：杨传岚
,
李丹


作者单位：解放军
94580
部队

门诊部，安徽

蚌埠

233000


【关键词】

念珠菌性阴道炎
,
博性康药膜
,
日舒安洗液



念珠菌性阴道炎是妇科常见病。主要由白色念珠菌感染所致，如不及时治
疗，影响日 常工作和生活。我们应用博性康药膜和日舒安洗液联合用药，取得
了良好的治疗效果，现报告如下。


1
临床资料



1.1
一般资料

本组
46
例均为门诊患者，年龄
25
～
46
岁。主要表述外阴瘙
痒、烧灼感，伴有尿频、尿痛，白带增多。检查可见黏膜充血 、水肿，白带为
白色稠厚凝乳状或豆渣样，分泌物镜检可找到白色念珠菌芽孢和假菌丝。



1.2
治疗方法

首先用日舒安洗液
20 ml
，加温开水
1000 ml
坐浴
15 min
，
然后将 博性康药膜
2
片放入阴道深处。早晚各
1
次，连续
7 d
为
1
疗程。其
中，阴道瘙痒严重者，用消毒纱布浸透日舒安洗液原液，放入阴道口
5
～
10
min
取出，然后再放入博性康药膜。治疗期间每天用开水煮沸 、浸泡、消毒内
裤。同时检查性伴侣，性伴侣有感染者要用日舒安洗液清洗外生殖器。



1.3
疗效标准

治愈：
1
～2
个疗程结束后连续
3
次经后阴道分泌物复查均
为阴性，症状消失，白带 正常。有效：症状减轻，白带明显减少，连续
3
次经
后阴道分泌物检查仍能找到致病菌 。无效：症状及实验室检查无改变。



1.4
治疗结果

治愈
39
例，占
85%;
有效
6
例，占
13%;
无效
1
例，占
2%
。
无 效病例为糖尿病患者，因未能去除诱因而无效
;
总有效率
98%
。



2
体会



2.1
病因

健康妇女阴道本身有自净作用，只有当自然防御机制被破坏，病
原体侵 入才能引起阴道炎。念珠菌性阴道炎主要由念珠菌属中的白色假丝酵母
菌即白色念珠菌引起，它是一种条 件致病菌，正常情况下约
10%
妇女和
30%
孕妇
体内有少量的念珠 菌寄生，但并不出现症状。当机体及阴道局部细胞免疫力降
低、阴道内糖原增加、酸度增高时，适宜念珠 菌大量繁殖，出现炎症症状
[1]
。
此外，大量使用激素、抗生素治疗的患者，改变了 阴道内微生物间的制约关
系，造成菌群失调，导致念珠菌增生。穿紧身化纤内裤、肥胖等会阴局部温度< br>和湿度增加，或性生活不洁，或手脚有真菌感染等均可引起阴道炎。



2.2
药物作用

博性康药膜的主要成分是苦参、黄芩、蛇床子、大黄、天 花
粉、栀子、茵陈、蒲公英等
;
日舒安洗液的主要成分是：苦参、连翘、龙胆草、百部、五倍子等。其中，苦参、龙胆草、黄岑属清热燥湿药，具有清热燥湿、