胃肠炎(腹泻)-----处方集

2021年3月1日发(作者：平潭县医院)
胃肠炎（腹泻）
-----
处方集






【胃肠乐】

燥湿祛痰，
健脾和胃，
利水消肿 。
苍术
10g
，
川朴
10g
，陈皮
10g
，甘草
5g
，云苓
15g
，泽泻
10g
，猪苓
10 g
，
白术
10g
，
半夏
10g
，
砂仁6-10g
，
木香
6g
，
丹参
15-20g
等 随症加减。水煎服，日一剂，早晚各一次。共为细末，空
腹温开水冲服，
日二至三次，
每次
10g


本方适用于因痰湿
所致的慢性胃肠炎等病。症见： 脘腹胀满，时而隐痛，呕吐
泄泻，舌淡，苔腻，脉滑。


禁忌症

脉弦数，舌质红，少
苔或无苔者禁用。
(
捐献秘方验方名称

解放区——邢苏斌
)












【自拟健脾涩肠汤】慢性溃疡性结肠炎

扶正化湿、解毒止
泻
防风
12
克，秦皮
15
克，木香
6
克，白头翁
36
克，肉蔻
12
克，故子
12
克，吴芋
10
克， 王味子
12
克，黄芪
30
克，
党参
20
克，焦白术
15
克，云苓
12
克，川黄连
8
克，赤石
脂
30
克，甘草
6
克。

水煎服，每日一剂，早晚各服一次。

健脾温肾，益气固本，除湿敛疡，清热解毒。用于慢性溃疡
性结肠炎。

忌食生冷、油腻、
辛辣食品


(
捐献秘方验方

沁
阳市——王元金
)
















































【急慢性肠炎
16
个名医秘方】





































1.
健脾固肠汤



补脾健胃，固肠止泻。慢性腹泻
(
肠炎
)
、慢
性 痢疾



党参、炒白术各
10
克，炙甘草
6克，木香
5
克，
黄连、炮干姜、乌梅各
5
克，秦皮
10
克。水煎服，日服
2
～
3
次。也可按用量比例制成丸剂服用。
【加减】气虚下陷加黄
芪、升麻；若兼见晨起则泻、泻而后安，或脐下时痛作泻、
下肢不温、
舌淡苔白、
脾肾阳气不足者，
加补骨脂补命门火，
辅吴茱萸、肉豆蔻暖肾温脾 、五味子涩肠止泻；久泻不止，
加诃子；
因气郁诱作痛泻，
症见胸胁痞闷者，
加枳壳、
白芍、
防风以泄肝益脾。
多年使用，
治验甚多，
收效颇著。
彭澍
《名
医治验良方》

2

慢性泄泻方

清化湿浊、抑肝扶脾。


肝
木克脾所致的慢性泄泻




炒白芍
10
～
24
克，焦白术10
～
15
克克，白茯苓
10
～
20
克，广陈 皮
6
～
10
克，防风
6
～
12
克，广木香
(
后下
)
、西砂仁
(
后下
)
各
6
～
10
克，六月霜
20
～
30
克。煎服，日服2
～
3
次。
【症见】腹中疼痛、肠鸣泄泻、
大便后有白黏液脓便 ，
舌苔薄，
脉细弦。
慢性肠炎、
结肠炎、
肠功能紊乱见上述症状可用 之。
【加减】气虚加党参、黄芪；
纳差加白蔻仁；大便有黏液脓血加铁苋、地锦草、黄连。治< br>疗期间忌食生冷油腻之品。
多年使用，
治验甚多，
疗效显著。
张海峰《 名老中医临床经验精选》

3

治泻方

健脾益气、
清利湿热、收敛固肠。


慢性溃疡性结肠炎



党参
10
克，
山药
15
克，焦冬术< br>10
克，黄连
2
克，煨木香
6
克，赤白芍
各
10
克，补骨脂
10
克，苦参、桔梗各
6
克，仙鹤草
24< br>克。
又灌肠方：地榆
30
克，石菖蒲
15
克，白芨
1 0
克。



内服
方


浓煎， 每剂煎两次，各煎成约
200
毫升、每日
1
剂，分
两次温服。
灌肠方


浓煎成
50
毫升、
趁热调入锡类散
0 .9
克，
和匀，于晚
8
时大便后灌肠、低压。肛管捶入不少于
15< br>厘
米。温度保持
50
℃。灌完后，腿伸直、臀部垫高
10
厘米 ，
左侧卧
5
分钟，
平卧
5
分钟、
右侧卧
5
分钟，
然后平卧入睡。
要求保留在肠中达
8
小时以上。
【主 治】经常泄泻、腹鸣隐
痛、
粪检有黏液及脓细胞、
红细胞者。
验之临床，坚持用药，
每获良效。徐景藩
<
中医杂志》

4

泄泻灵汤

健脾益气，
清热利湿



慢 性腹泻。党参
12
克，白术
15
～
18
克，茯苓
1 0
克，黄芩、车前子、防风、苍术、柴胡、白芍各
9
克
(
小
儿用量酌减
)
。煎服，每日
1
剂，日服
3
次。
【加 减】气血虚
甚，加黄芪
15
～
32
克，白芍用至
12
克；营卫不调、经常感
冒者，加羌活、独活各
9
克，姜枣引；腹胀痛甚者，重用白< br>芍，加川厚朴、陈皮、半夏、高良姜、元胡等；脾肾阳虚，
加吴茱萸、肉蔻、补骨脂等，甚者见四 肢偏冷、脘腹发凉，
加炮附子、干姜、草豆蔻；饮食积滞、脘腹痞胀者，加焦六
曲、焦山楂、焦 麦芽；泄泻稀水、寒甚者，加苡仁、炮附子、
山药，
重用车前子，
减黄芩；
久 泻不止者，
加升麻
6
～
12
克，
或诃子肉、罂粟壳、赤石脂 等；脾虚甚，炒白术可用至
32
克以上。临床只要见证不是单纯的实证和热证，一般慢性泄泻，
本方皆可运用。
但病非一日，
须坚持用药，
并随证加减，
其 效始著。王英鹏《中医杂志》

5

清利肠道方


清理肠道

溃疡性结肠炎
(
湿渍肠道型
)
，桃仁、 杏仁、生苡仁各
9
克，
冬瓜子
30
克
(
打碎
)
、黄芩、赤芍各
15
克，马齿苋、败酱草
各
30
克。煎 服，每日
1
剂，日服
2
～
3
次。
【功用】清理肠< br>道。
【方解】方用桃仁、杏仁开利肺与大肠之气血；生苡仁、
冬瓜子、
黄芩入肺 与大肠而燥湿清热；
赤芍行血则便脓自愈；
马齿苋、败酱草清大肠之热而解毒。诸药合用，共奏 之功。
[
证见
]
便垢不爽，日三、四行或更多次，腰痛不甚、肠鸣后
重，苔腻而黄、脉弦细。
【加减】寒象明显，腹有痛感，可
加肉桂
2.5
克， 取其厚肠止泻，特别病久者宜之。多年使用，
凡便垢而不爽者，率先用此，效果良好。印会河《中医内科
新论》

70.6

理泻汤【来源】林夏泉，
《临症见解》
【组成】
党参、
茯苓各
15
克，
乌豆衣
9
克，
蚕砂
15
克，
砂仁
4.5
克
(
后下
)
，白芍
12
克，台乌药
9
克【用法】水煎服，每日
1
剂，
日服
3
次。
【功用】健脾、行气、渗湿。
【 方解】腹泻之病，
必须抓住脾胃受损与湿邪为患这两个环节。脾胃功能是因、
湿邪为患为果。故 治以健脾为主，佐以行气、渗湿。方中以
党参健脾；茯苓渗湿；白芍、乌豆衣平肝养肝；砂仁、台乌药行气；蚕砂化浊。诸药相伍为用，共奏健脾、行气、渗湿
之功。
【主治】腹泻。凡急性或 慢性均可用之。
【疗效】屡用
屡验、效果甚佳。
【加减】临床时可据症情灵活加减施治 。
如属暴泻因于风寒偏胜者，去党参，加防风、钩藤；因于暑
湿偏胜者，去党参，选加香薷、佩 兰、扁豆、鸡蛋花、绵茵
陈、六一散之类；因于湿热偏胜者，去党参、白芍，加火炭
母、蛇舌草 、绵茵陈、金银花、白头翁之类，甚者加黄芩、
黄连。大便带血者，加地榆、槐花；大便有黏液，加蛇舌 草、
鸡蛋花、白芨；因于食滞者，去党参、白芍，加麦芽、布渣
叶、鸡蛋花；腹胀甚，在上腹者 ，加川朴花，在下腹者，加
樟木子。

70.7

加味葛根黄芩黄连 汤【来源】张梦侬，
《临
症会要》
【组成】煨葛根、黄芩炭、黄连炭、白芍、生甘草、
桔梗各
10
克，大豆卷
15
克，广陈皮
10
克，金 银花
10
克。
水煎服，每日
1
剂，分
3
次温服。可 连续服
5
～
10
剂，以愈
为度。
【功用】清热泻火，苦寒坚 阴。
【疗效】数年来，屡收
奇效。治愈甚多，疗效满意。
【方解】病因于火、泻利黄水
如注，故名火泻。此病虽非伤寒表邪内陷，其为火邪直犯阳
明经可知。故方用葛根黄芩黄连汤加 苦酸微寒之白芍，同原
方中之甘草，是仲景治太阳少阳合病下利之黄芩汤，后人称
此方为万世治 利之祖。又加甘平无毒大豆卷，以其有止泻、
健脾之功，
《本经逢原》
谓
“入 脾胃散湿热也”
。
李时珍谓
“除
胃中积热，消水病胀满”
。陈平伯谓 “口渴下利，……此湿
邪由肺胃下注大肠，当用黄芩、桔梗、煨葛、豆卷、甘草、
橘皮之属”< br>。更加甘寒之金银花，甄权与陈芷器皆用此药以
“治下澼”
、
“热毒血痢水痢”
，取其能清热解毒止泻。组成
此方。共奏清热泻火、苦寒坚阴之功。
【主治】火泻，泻 下
黄水如注，证有急性与慢性之分。急性则每日泻下
10
次左
右、慢性则每日
3
～
6
次，有时带有不消化食物，肠中雷鸣，
多无腹痛、
时 微时甚、
有迁延数月至数年不愈者。
舌红无苔，
脉弦数，
手足温暖。

70.8

久泻断下汤
【来源】
郭廉亨，
《中
国中 医药报》
1990
年【组成】炙椿皮、土茯苓各
9
克，川黄
连、炒干 姜各
6
克，石榴皮
4
～
6
克，防风、广木香各
4< br>克，
炙粟壳
9
克，元胡
4
克。水煎服，每日
1
剂。也可加大剂量
改作散剂、
丸剂。
丸剂每服
9
克，
散剂 每服
6
克，
日服
2
次。
勿在铜铁器中煎，捣。
【功 用】燥湿开结，寒热并调，理气
涩肠。
【方解】慢性非特异性溃疡性结肠炎，属中医久泻、久痢范畴。泻或痢之急性发作，多为饮食不节、不洁、积滞
于中，或湿热、秽浊、热毒侵犯胃肠的邪 实证；泻或痢之日
久缠绵，既因急性期误治失治而迁延不愈，更多肝郁脾虚、
湿聚酿热、
邪郁肠道，
久则入络损肠所致。
临床上多呈寒热、
虚实交错之证。
“久泻断 下汤”是苦寒辛热同用，开泄与固
涩并举之方。方中以椿皮、土茯苓、黄连燥湿清热治其因；
以 干姜之辛热，
配黄连之苦寒解肠之寒热郁结。
石榴皮
(
或乌
梅
)
、粟壳敛肠止泻以固其本。复以木香、元胡理气活血，防
风胜湿升清，共复其用。诸药相合 ，则湿热清、郁结解、溃
疡愈、
肠气和而功能复。
所以它是本病的一个通用效方。【主
治】
久泻久痢之湿热郁肠、
虚实交错证
(
过敏性结肠炎、< br>慢性
非特异性结肠炎
)
，证见长期溏便中杂有脓液，或形似痢疾，
先黏 液脓血，后继下粪便，左下腹痛，或兼见里急后重、时
轻时重。
【加减】便下黏液量少而后重甚 者，去粟壳加槟榔
6
克以降泄肠中气滞；大便溏而频，量多而有热感，加薏苡仁
15< br>～
20
克以利湿健脾止泻；日久气虚、肢倦乏力，加党参
12
克。【疗效】临床屡用，效果甚佳。

70.9

温肾健脾止泻
方【 来源】陆永昌，
《中国中医药报》
1990
年【组成】台党
参
18< br>克，炒白术、茯苓各
15
克，白扁豆
(
花尤佳
)
、焦 山楂
各
18
克，炒故纸、炒神曲、炒泽泻各
12
克，炒吴茱萸、五< br>味子各
9
克，炒白芍
15
克，煨诃子肉
9
克，煨肉豆 蔻
6
～
9
克，广木香
6
克，砂仁
9
克，炙 甘草
6
克。水煎服，每日
1
剂，日服
3
次。
【功用 】温肾健脾、固肠止泻。
【方解】慢性
泄泻，也称“久泻”
。久病体弱、肾阳亏虚、脾 失健运、胃
失和降，则水反为湿、谷反为滞、精华之气不能转输，此乃
慢性泄泻病机之关键，< br>故温肾、
健脾、
调胃以图其本，
固肠、
化湿、止泻以治其标，标本兼顾 ，度为治疗本病之上策。方
中台党参味甘性平、炒白术甘苦性温、茯苓味甘而淡，其性
平和，三 味均为健脾、益气、渗湿、止泻之品；炒山楂酸甘
微温、消肉食、止泻、与健脾化湿之白扁豆
(
花
)
同用，对急
慢性泄泻疗效均佳；泽泻味甘性寒、渗湿利水，炒用去其寒< br>凉之性，存其利水渗湿之用，与健脾和胃之炒神曲、补火生
土之炒故纸同用，
治疗慢性泄 泻，
有开有合，
既有止泻之功，
又无碍中之弊；煨豆蔻味辛性温、煨诃子肉味苦酸性平 ，二
药均能固肠止泻、与健脾药同用治疗脾胃虚寒之久泻，效果
益彰；砂仁、木香均能醒脾调胃 、行气止痛、疗胸腹胀满而
治泄泻，惟木香若用于止泻，当煨熟用；白芍苦酸微寒，炒