带状疱疹临床路径

2021年3月1日发(作者：宫颈糜烂怎么办)
带状疱疹临床路径

（
2009
年版）


一、带状疱疹临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断 为带状疱疹
（不伴有并发症）
（
ICD-10
：
B02.9
）

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南
-
皮肤病与性 病分册》
（中华医学会
编著，人民卫生出版社）
，
《临床技术操作规范
-
皮肤病与性
病分册》
（中华医学会编著，人民军医出版社）

1.
皮疹为单侧性。

2.
沿周围神经分布而排列成带状、簇集成群的水疱。

3.
可伴有神经痛。

（三）治疗方案的选择。

根据《临 床治疗指南
-
皮肤病与性病分册》
（中华医学会
编著，人民卫生出版社），
《临床技术操作规范
-
皮肤病与性
病分册》
（中华医学会编著 ，人民军医出版社）

1.
抗病毒剂。

2.
止痛：药物治疗。

3.
物理治疗。

4.
神经营养药。

5.
糖皮质激素。

6.
免疫增强剂。

（四）标准住院日为
7-14
天。

（五）进入路径标准。

1.
第一诊断必须符合
ICD-10
：
B02.9
带状疱疹 （不伴有
并发症）疾病编码。

2.
当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院 期间不需要
特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进
入路径。

(
六
)
入院第
1
天。

1.
必需的检查项目：

（
1
）血常规、尿常规、大便常规；

（
2
）肝肾 功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白、
感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）
；

（
3
）
X
线胸片、心电图。

2.
根据患者病情选择的项目：

（
1
）肿瘤相关筛查：肿 瘤抗原及标志物，选择行
B
超、
CT
、
MRI
检查，消化道 钡餐或内窥镜检查；

（
2
）创面细菌培养及药敏试验。

（七）药物的选择与治疗时机。

1.
抗病毒剂：阿昔洛韦等，用药时间为
1
周左右。

2.
止痛药物：非甾体类抗炎药、三环类抗抑郁药、卡马
西平、曲马多、加巴喷丁等，用药时间视病 情而定。

3.
神经营养药：甲钴铵、腺苷钴铵、维生素
B
1
等，用药
时间视病情定。