结肠癌的临床表现及各时期不同症状

2021年3月1日发(作者：火麻仁)


目前结肠癌在我国的发病率逐年上升，
这与人们不健康的生活习惯不无关 系，
所以结肠癌又被称为“生
活方式病”。对此我们需要了解结肠癌的临床表现，以做到早期预 防与诊治。



根据结肠癌所在的部位不同，结肠癌的临床表现可不大相同。具体如下：



1
、早期症状：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，其中右半结肠癌时，多为腹痛不适或 隐痛。
早期结肠癌的症状开始时可为间歇性，后转为持续性。大便习惯的改变，也是属于早期结肠癌的症 状表现
之一。当右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，当结肠癌的癌肿继续增大影 响到粪
便的通过时还可出现交替出现的腹泻与便秘，而左半结肠癌则多表现为排便困难，并随结肠癌的病 情发展
而不断加重。



2
、腹部包块：为瘤体或与网膜 、周围组织浸润的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活
动度，晚期时肿瘤浸润严重，肿块 可固定。



3
、肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状 ，如腹胀，腹痛，便秘或便闭。结肠肿瘤的常见症
状是体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢进 的肠鸣音。左半结肠肠腔相对狭小，粪便至此已粘
稠成形，且该部多为侵润型癌，肠腔环状狭窄，因此较 早出现肠梗阻症状。



4
、中毒症状：也是属于结肠癌的临床表 现之一，由于结肠癌的肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致结
肠癌患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮 肿等症状，其中尤以贫血、消瘦为著。右半结肠血运及淋巴丰
富，吸收能力强，癌肿多为软癌，易溃烂、 坏死致出血感染，因此以中毒症状为主。



5
、晚期症状：有黄 疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等
肿瘤远处扩散转移的表 现



当然在其
2
侧也不一样：



1
、右侧结肠癌



主要表现为消化不良、乏 力、食欲不振、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替、腹胀、腹痛、腹部压痛、腹
块及进行性贫血。腹块的位置 取决于癌所在的部位，如盲肠癌位于右下腹，升结肠癌位于右腹部，结肠肝
曲癌在右上腹，横结肠癌在脐 部附近。此外，可有发热、消瘦等表现。在晚期可有肠穿孔，局限性脓肿等
并发症。



2
、左侧结肠癌



由于乙状结肠肠腔最狭小 且与直肠形成锐角，
而且粪便在左侧结肠已经形成固体，
因此容易形成狭窄。
常常表现 为慢性进行性肠梗阻，患者大多有顽固性便秘，也可见排便次数增多。由于梗阻大多在乙状结肠
下段，所 以呕吐较轻，而腹胀、腹痛、肠鸣及肠型明显。癌破溃时可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排
出脓液。 梗阻近端的肠管可因持久的显着肿胀、缺血和缺氧而形成溃疡，甚至引起穿孔，此外，尚可发生
肠道大量 出血及腹腔内脓肿形成。



文章参考资料：



/zhongliu/jca/