肺癌常见体征

2021年3月1日发(作者：少女人流)

肺癌早期的常见体征



早期肺癌一般并不产生症状， 所以又叫无症状期，短则数月，长则几年，因人
而异，此时患者很少就医，所以临床上很难发现，部分肺 癌的早期症状只是干咳、
胸痛、低热、咳血等一般呼吸道症状，这些症状与感冒、支气管炎、肺炎等病相 混
淆，很难引起患者的注意。除了那些症状外，由于肺癌对其他神经之类的压迫，多
数外在体征 上也会有所表现，患者及家属应多加留意，并及时就诊。



1)
局限性喘鸣音：为单侧性局限性喘鸣声，特别在吸气阶段的喘鸣音，咳嗽后
并不消失，是肺癌早期体征之 一，但为时短暂，容易被忽视。



2)
淋巴结转移压迫或侵犯喉 返神经
(
左侧多见
)
时出现声音嘶哑。喉镜纵隔检查
有患侧声带麻痹 。



3)
癌肿压追上腔静脉时，常见于右上叶小细胞癌，头部和 上肢静脉回流受阻，
产生头面部和上半身瘀血水肿及静脉怒张
(
即上腔静脉压迫综合征
)
。



4)
肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤，常压 迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小。上眼睑
下垂、眼球内陷、眼裂狭小、额部少汗等霍纳综合征。



5)
压迫臂丛神经引起同侧肩臂酸痛，不能抬举，肩部及手指有放射性疼 痛和感
觉异常，肌肉萎缩。



6)
压迫食管引起吞咽困 难，甚至发生支气管一食管瘘，导致肺部感染，压迫气
道严重时可窒息而死。



7)
压迫膈神经时引起同侧膈肌麻痹和上升，
X
线透视可见病侧膈 肌运动迟缓，
缩鼻吸气有矛盾运动。



8)
肿瘤接近胸膜时可引起反应性胸水，侵及胸膜时常产生血性胸水。



9)
癌肿侵犯迷走神经可使心率加速，侵犯心肌的传导系统可引起心律不齐，侵犯心包可产生心包积液，出现缩窄性心包炎的症状。



10)
肺癌通过淋巴道转移时可见到相应部位淋巴结群肿大和邻近相应部位的压
迫症状。通过血道转移到脑、 骨、肝等部位时，均有相应的体征出现。



11)
其他体征，四 肢关节疼痛或肥大杵状指，多发性神经炎，重症肌无力，库
欣综合征及男性乳房增生肥大，精神异常等。