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普通外科学卫生高级职称考试历年真题及答案(案例分析题)
天宇考王普 通外科学主任副主任医师考试题库包含:
章节练习、
综合复习题、
模拟试卷、
考
前冲刺、历年真题等。试题量:
9388
道。
案例分析题:每个案例至少有
3
个提问,每个提问有
6
~
12个备选答案,其中正确答案有
1
个或几个,每选择一个正确答案得
1
个得 分点,每选择一个错误答案扣
1
个得分点,扣至
本提问得分点为
0
。
某患儿,女,
5
岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿
2
岁方学会走路,当时被发现右下肢行
走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温
36. 5
℃
右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,
皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展 稍受限,其余关节活动正常。详细阅读病历摘要,
可归纳以下特点:①
5
岁女童;②< br>2
岁学会走路,迟于正常儿童;③
学会走路时即有被拐,且
无外伤史,宜多考虑 为先天因素;④
体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;
⑤
下肢肌力正常 ,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥
仅右髋关节外展稍受限,可优先考
虑右髋关节病变。综 上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初
步排除神经性、肌原性和感染性病 变。
1
、
根据以上资料,下述哪些疾病暂不能排除
A
、右下肢神经性麻痹
B
、右髋关节化脓性关节炎
C
、右膝关节结核
D
、小儿麻痹症后遗症
E
、一过性右髋关节炎
F
、先天性髋脱位
G
、先天性髋内翻
H
、先天性多关节挛缩症
I
、右股骨头无菌性坏死
J
、下肢肢体不等长
正确答案:
FGIJ
答案解析:根据病 历摘要分析,神经性、炎症性、一过性的第
1
、
2
、
3
、< br>4
、
5
项均可排除。
天宇考王
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4
个先天性疾病中的先大性多关节挛缩症应该有多个关节受累,有些患儿虽有髋关节 病变,
但关节应有明显的挛缩畸形。此点与该患者不符.因此第
8
项可排除,仅剩下第
6
、
7
、
9
、
10
项不能排除。
2
、
对此患儿还须作哪些有针对性的检查及专科体检
A
、照双髋关节正位
X
线片
B
、照患侧髋关节正、侧、斜位
X
线片
C
、常规
CT
扫描以确定股骨颈前倾角
D
、可行髋关节造影摄片,以了解阻碍复位的因素
E
、麦氏征
F
、骨盆分离及挤压试验
G
、
Trendelenburg
试验
H
、
Allis
征
I
、叠试验
J
、膝关节造影以排除膝关节病变
正确答案:
ADGHI
3
、
根据以上检查,拟诊断什么疾病
A
、下肢不等长
B
、先天性髋内翻(右
)
C
、右股骨头无菌性坏死
D
、先天性多关节挛缩症
E
、先天性髋关节脱位(右
)
正确答案:
E
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< br>某患者男性,
28
岁,施工时不慎从
4
米高处跌下,半小时后被送入急 诊室。体检;血压
4
/
2kPa
(
30
/
15mm Hg
),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、
胸廓塌陷、
有 骨擦感及反常呼吸征,
左胸有一
2×
2.5cm
创口,可听到气体出入创口响 声,
左
侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
4
、
根据病历摘要可以明确下列哪些诊断
A
、多发性肋骨骨折
B
、开放性气胸
C
、血胸
D
、张力性气胸
E
、外伤性隔疝
F
、心包填塞
G
、创伤性休克
H
、颅脑损伤
正确答案:
ABG
答案解析:第
1
、
2
、
7
项诊断是明确的。选择第
1
项是根据 左胸塌陷、骨擦感及反常呼吸征
而确立,因为只有多根多处肋骨骨折,才会引起胸壁塌陷,出现反常呼吸 运动,这是特征。
第
2
项是根据左胸创口有气体出入而确立的。
第
7
项是根据伤员面色苍白、
四肢凉、
脉细弱、
血压低、既有休克的动因,又有休 克的表现,因此可确诊。如果通过逻辑推断,血胸也应该
成立,因为只要有胸壁穿透伤,几乎无一例外地 有血胸发生,只是积血量有多有少而巳,而
多根肋骨骨折,
更使血胸几乎是绝对存在的,
但要确诊血胸,
只有从胸腔内抽出或引流出血
液,胸片、超声等征实有胸腔积液的证据,才能 下结论,而摘要中并没有提供,因此血胸诊
断作为无效答案,而其余几项均只是可能而未能确立。
5
、
最紧急的处理应该是
A
、快速输血输液
B
、给氧
C
、气管切开
D
、开胸探查
天宇考王
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E
、左胸闭式引流
F
、
“
浮动胸壁
”
加压包扎
G
、半坐卧位
H
、左胸封闭开放性伤口
正确答案:
ABFH
6
、
询问伤情时还应重点了解哪些情况
A
、昏迷
B
、呕吐
C
、咳血
D
、小便
E
、受伤体位
F
、搬动方式
G
、伤前健康状况
H
、家族遗传病史
正确答案:
ABCD
7
、
体格检查时,还应重点检查哪些项目
A
、瞳孔
B
、气管
C
、胸壁
D
、心、肺
E
、肝、脾
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F
、脊柱
G
、四肢
H
、膝腱反射
I
、病理反射
J
、颈静脉
正确答案:
BCDEFJ
8
、
你认为急诊应优先申请哪些辅助检查
A
、站立位胸片
B
、肝、肾功能
C
、肺功能
D
、血气分析
E
、心电图
F
、尿常规
G
、血常规及血型
H
、全身
CT
I
、超声心动图
正确答案:
G
9
、
“
反常呼吸征
”
的胸廓改变是
A
、吸气时受伤胸廓塌陷
B
、呼气时受伤胸廓塌陷
C
、吸气时受伤胸廓隆起
D
、呼气时受伤胸廓隆起
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E
、吸气时受伤胸廓无改变
F
、呼气时受伤胸廓无改变
正确答案:
AD
10
、
开放性气胸时纵隔的位置变化是
A
、吸气时偏向患侧
B
、呼气时偏向患侧
C
、吸气时回至原位
D
、呼气时回至原位
E
、吸气与呼气时均偏向患侧
F
、吸气与呼气时均偏向健侧
G
、吸气时偏向健侧
H
、呼气时偏向健测
正确答案:
DG
11
、
伤后无昏迷、呕吐,曾咳血两口,瞳孔正常,颈静脉无怒张,气管右移,左胸壁少量
皮下气肿,心浊音界右移,心率
120
次/分,律齐,心音弱,无杂音腹不胀,无压痛,肝浊< br>音界存在,肠鸣音存在
Hb70g
/
L
,仰卧位胸部
X
线照片报告为左侧中等量血胸,双肺可疑
肺挫伤,左侧多根多处肋骨骨折。根据胸片报告及提示
,你认为胸片的表现是。
A
、纵隔向右移位
B
、左下胸外高内低弧形致密阴影
C
、多根多处肋骨骨折
D
、双侧膈影清晰
E
、右肺散在密度不均阴影
F
、双肺大片毛玻璃样阴影
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G
、左胸可见气液平面
H
、心影增大各弧度清晰可见
正确答案:
ACE
12
、
此时呼吸困难的最可能原因是
A
、
“
连枷胸
”
处理不理想
B
、肺挫伤
C
、呼酸
+
代酸
D
、血气胸未消除
E
、心包填塞
F
、感染
G
、休克未纠正
正确答案:
AB
13
、
此时合理的处理是
A
、肋骨断端牵引固定
B
、使用呼吸兴奋剂
C
、联合大量抗生素
D
、加快输血输液速度
E
、纠正呼吸性酸中毒
F
、心包引流
G
、使用呼吸机
正确答案:
AG
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14
、
该伤员确诊为肺挫伤,下列什么措施是合理的
A
、尽快补充胶体液(以白蛋白为主)
B
、应用大量激素
C
、加强抗生素
D
、应用呼吸机,但不宜用
PEEP
,以免造成气胸
E
、定期使用两种以上呼吸兴奋剂
F
、定期肺灌洗,清除血块及分泌物
正确答案:
C
15
、
施行气管切 开,
应用呼吸机治疗
(容量控制方式)
,
VT550ml
,
R16
次/分,
PEEP8cmH
O
,
FiO
60
%,两天后复查动脉血气分析
pH7.24
,
PO
12kPa
,PCO
8kPa
,
BE+6mmol
/
L
,
S O
96
%。根据血气分析报告,此时最大的可能是
A
、代谢性酸中毒
B
、代谢性碱中毒
C
、呼吸性酸中毒
D
、呼吸性碱中毒
E
、代酸
+
呼碱,以代酸为主
F
、呼酸
+
代碱,以呼酸为主
G
、呼酸
+
代酸
正确答案:
C
16
、
如何调整呼吸机
A
、加快呼吸次数
B
、加大潮气量
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C
、加大
PEEP
D
、加大
FiO
E
、延长吸气时间
F
、延长呼气时间
G
、延长停顿时间
H
、改换呼吸方式(如压力控制)
正确答案:
ABF
17
、
最大可能是发生了什么情况
A
、肺出血
B
、伤口感染
C
、心力衰竭
D
、左肺不张
E
、左侧自发性气胸
F
、呼吸机依赖(戒断现象)
正确答案:
D
18
、
积极的处理应是
A
、压迫气管刺激咳嗽排痰
B
、鼻导管吸痰
C
、经气管切口导管吸痰或纤支镜吸痰
D
、肺灌洗
E
、加强抗生素
F
、停止进食
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G
、静脉高营养
正确答案:
CE
某患者男性,
44
岁,呕血三日,急诊入院。病人半年来经常腹胀,食欲不振,厌油、 恶心、
反酸,
日渐消瘦。
三天前,
因饮酒较多、
吃冷硬食物后,出现呕血,
共三次,
前两次较新鲜,
量约
400
毫升,后一次为咖啡样,量约
150
毫升。体检:血压
14
/
12kPa
。消瘦,贫血貌,
面颊及前胸部有五枚蜘蛛痣,心肺无 异常,肝不大,脾可触及,边缘较韧。
19
、
为进一步明确上消化道大出血的病因和部位,尚需进行哪些检查
A
、三腔管气囊充气压迫胃底和食管下段,如不再出血,则为食管胃底曲张静脉破裂出血
< br>B
、二囊压迫后若抽出血液,胃、十二指肠溃疡与食管胃底曲张静脉破裂出血可能同时存在
C
、纤维胃、十二指肠镜检查
D
、选择性动脉造影
E
、
CT
扫描
F
、放射性核素扫描
G
、呕出的血样,进行色、味、残渣检查
H
、
PTC
I
、
ERCP
正确答案:
ABC
答案解析:
纤维内窥镜 检查为上消化道出血的部位及病因诊断提供了重要手段,
其检出率远
高于上消化道
X< br>线钡餐检查,并可在直视下取组织活检,作出病理诊断。还可经内窥镜进
行硬化剂注射、
高频电灼等止血治疗。
因此多主张在病情允许的前提下行急诊纤维内窥镜检
查。
该患者 临床诊断门脉高压症致食管、
胃底静脉曲张破裂大出血可能性大,
因此可优先考
虑应用 三腔管气囊充气压迫胃底和食管下段,
未再出血、
即可确诊为食管胃底曲张静脉破裂
出 血。
如二囊压迫后,
仍抽出血液,
则胃十二指肠溃疡与食管胃底静脉曲张出血可能同时 存
在。
对上述检查和处理仍不能明确出血部位者,
可采用选择性腹腔动脉或肠系膜上动 脉造影
进行出血的定位诊断。但病灶的出血量
≥0.5ml
/分钟时,才有可能发现出 血部位。因此此项
检查只作为无效答案。而第
1
、
2
、
3< br>项为项是正确的答案。
CT
扫描、放射性核素扫描对出
血定位诊断无价值。ERCP
和
PTC
检查主要用于阻塞性黄疽的鉴别诊断。所以备选答案中
第
5
、
6
、
7
、
8
、
9
项是项是错误的的。
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20
、
肝硬化门脉高压症合并大出血,临床上有哪些主要特点
A
、脾肿大,脾功能亢进
B
、胃底、食道静脉破裂大出血
C
、食道粘膜撕裂引起大出血
D
、凝血酶原时间延长,出血不止
E
、球蛋白减少,导致腹水形成
F
、胆红素和
GPT
增高
G
、白蛋白降低,白/球比例正常
H
、
X
线吞钡检查,可发现静脉曲张
I
、腹水,有些病人腹水难以消退
J
、严重者可导致昏迷
正确答案:
ABHIJ
21
、
上消化道大出血,临床上五种常见的病因是。
A
、应激性溃疡
B
、胃十二指肠溃疡
C
、贲门粘膜撕裂综合症
D
、胃壁动脉瘤破裂
E
、门静脉高压症
F
、肝内胆道大出血
G
、胃癌
H
、胃憩室病
I
、食管裂孔疝
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J
、胃扭转
正确答案:
ABEFG
22
、
肝硬化门脉高压症合并大出血的非手术治疗措施下列哪些正确
A
、积极补充血容量,先滴注平衡溶液,后输血
B
、平衡液用量不宜过多,与失血量相等为宜
C
、输含血小板的血液,可以帮助止血
D
、垂体加压素
20
单位加入
5%
葡萄糖液
200ml
中静滴,半小时滴完
E
、去甲肾上腺素
8mg
加入等渗盐水
500
毫升静滴
F
、三腔双囊管气囊压迫止血法可加重出血,不宜采用
G
、纤维内窥镜直视下硬化疗法
H
、选择性腹腔动脉插管,注入垂体加压素
I
、纤维内窥镜直视下喷洒止血药物
正确答案:
ADGHI
23
、
使用三腔管应注意哪些事项
A
、病人应平卧
B
、管由口下
C
、详细检查气囊,有无漏气,管外涂油以便于插入
D
、考虑为食管下段静脉破裂大出血时,先将食管气囊充气,后将胃气囊充气
E
、气管可置放一周
F
、拨管时先排空食管 气囊,后排空胃气囊,观察
12
~
24
小时,无出血,管缓慢拔出
G
、注意误咽引起的吸入性肺炎
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正确答案:
CFG
24
、
采用外科治疗的适应征和手术方法的选择哪些是正确的
A
、发生大出血,便应采用手术方法止血
B
、无黄疽,无明显腹水的病人发生大出血,应争取及时手术
C
、合并大量出血者,适合分流术
D
、合并中量出血者,适合断流术
E
、术中测门脉压,压力
>3.92kPa
,适合分流术
F
、术中测门脉压,压力
<2.94kPa
,适合断流术
G
、要控制曲张静脉破裂大出血、保持肝脏血液供应,采用贲门周围血管离断术为宜
H
、晚期血吸虫病伴有食管静脉曲张破裂大出血,采用牌切除加断流术为宜
正确答案:
BGH
25
、
上消化道大出血,术中应常规探查哪些脏器与组织
A
、胃和十二指肠
B
、有无肝硬变和脾肿大
C
、探查胆囊
D
、两侧肾脏
E
、有无牌动脉瘤破裂
F
、有无腹主动脉破裂
G
、空肠上段病变如息肉、血管瘤等
正确答案:
ABCG
某患者男性,
44
岁,头部被他人 用木棍打伤
1
小时,呕吐
3
次,于
23
时急诊就医。受伤当
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时昏 迷约
20
分钟。
既往身体健康。
体检:
T:37.6
℃,
P:82
次/分,
R:19
次/分,
BP:20
/< br>13kPa
(
150
/
98mmHg
)。
GCS:1 1
分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径
2.5mm
,对光反射迟钝。
双侧额 部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,
右额部有一长
4.0cm
之头皮裂伤。
四肢可活
动,右侧
Babinski
征(士)。
26
、
急诊最好先行哪些检查
A
、头颅正侧位片
B
、脑血管造影
C
、脑
A
型超声检查
D
、头颅
CT
E
、血常规,出、凝血时间测定
F
、血型测定
G
、头颅
MRI
H
、心电图
I
、脑核素扫描
J
、脑电图
正确答案:
ADEF
答案解析:该问有
10
个备选答案,其中第
1
、
4
、
5
、
6
四项是项是正确的的。因为,头颅平
片是脑外伤患者最常用的也是最基本的检查方法,
对外伤患者而言,
头颅平片可明确了解有无颅骨骨折、
骨折类型及部位,
这对判断颅脑损伤的伤情和可能出现的颅内病变有很大帮助 。
头颅
CT
检查,目前
CT
机已较为普及,
CT
机 的出现对颅脑损伤的诊断和治疗起了极其重
要的作用,头颅
CT
检查可较快地明确颅脑 损伤后颅内情况,如有无血肿、血肿部位、血肿
量和脑组织结构等,可以说头颅
CT
是 诊断脑外伤最好的、最快速的检查方法。血常规、出
凝血时间测定和血型的测定是为手术而准备的,对较重的脑外伤患者,
来急诊后最好是做好
术前准备。脑血管造影有一定的风险,且费时, 不适合作为急诊的最好检查方法。脑
A
超
在
CT
问世以前是较常用的 检查方法,
它可通过观察有无中线结构移位而间接判断有无颅内
血肿,
目前该检查已不 常用,
但在没有
CT
条件下仍不失为一种好的方法,
因此不做不算错。
头颅
MRI
图像虽较
CT
清晰,但检查时间长,对较重的脑外伤患者不利, 有误治疗时机,
且费用较
CT
贵,因此不能作为重型脑外伤患者的最好和最常用的检查 方法。第
9
、
10
两项
检查是不必进行的。
第
8< br>项心电图检查不是必需进行的,
脑外伤患者可出现心电图改变,
但
了解心血管情 况不是该患者的主要问题,这是一项在当时可做可不做的检查。因此第
3
、
8
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两项检查可作为无效答案。
27
、
在急诊室应做哪些处理
A
、肌注镇静剂
B
、静滴甘露醇
C
、静滴止血敏、止血芳酸
D
、静注或肌注速尿
E
、剃光头做术前准备
F
、静滴
ATP
、辅酶
A
、细胞色素
C
等
G
、肌注利血平
H
、静滴肾上腺皮质激素
I
、静脉应用抗生素
正确答案:
BCDEHI
28
、
入院
5
小时,患者意识障碍加重。体检
P76
次/分,
R16
次/分,
BP22
/
13kPa(165
/
98mmHg)
,
GCS8
分,浅昏迷,左侧瞳孔
4.0mm
,对光反射消失,右侧瞳孔< br>3.0mm
,对光
反射极弱,右侧肢体活动稍差。右侧
Babinski
征
(+)
。患者出现上述情况,主要可能由哪些
病变所致
A
、原左额颞部硬脑膜下血肿增大
B
、出现对侧硬脑膜下血肿
C
、出现对侧硬脑膜外血肿
D
、右侧小脑幕切迹疝
E
、左侧小脑幕切迹疝
F
、创伤性脑水肿加重
G
、枕骨大孔疝
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B
、
H
、大脑镛疝
I
、出现左侧额颞部硬脑膜外血肿
正确答案:
ACEF
29
、
入院
5
小时(凌晨
4
时),患者意识障碍加重。体检
P76
次/ 分,
R16
次/分,
BP22
/
13kPa
(
16
/
98mmHg
),
GCS8
分,浅昏迷,左侧瞳孔
4.0 mm
,对光反射消失,右侧瞳孔
3.0mm
,对光反射极弱,右侧肢体活动稍差,右侧
Babinski
征(
+
)。该患者出现上述情况
时应作何处理
A
、继续观察,行保守治疗
B
、立即开颅探查,清除颅内血肿
C
、立即快速静滴甘露醇
D
、复查头颅
CT
E
、做头颅
MRI
检查
F
、静注速尿
20
~
40mg
G
、鼻导管吸氧
正确答案:
BCF
30
、
术中发现清除左侧额颞部硬脑膜下血肿后,左 侧瞳孔有所缩小。但脑张力仍较高,脑
搏动弱。出现上述情况时对该患者应如何进一步处理
A
、单纯行去骨瓣减压术
B
、加强脱水治疗
C
、过度通气
D
、对侧额颞部开颅探查,清除血肿
E
、单纯切除左侧额极和颞极部分脑组织,行内减压水
F
、硬脑膜严密缝合,骨瓣复位
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正确答案:
BCD
31
、
术中发 现左额颞部硬脑膜下血肿增大,
并出现右侧颞部硬脑膜外血肿。
硬脑膜下血肿
的主要出 血来源有哪些
A
、挫伤区的大脑皮质血管
B
、硬脑膜中静脉
C
、硬脑膜中动脉分支
D
、桥静脉
E
、板障静脉或导血管
F
、颅内静脉窦
G
、硬脑膜前动脉
H
、筛前动脉、静脉
I
、大脑中浅静脉
正确答案:
ADFI
32
、
硬脑膜外血肿的主要出血来源有哪些
A
、硬脑膜中动脉主干
B
、桥静脉
C
、硬脑膜中动脉前支或后支
D
、大脑中浅静脉
E
、硬脑膜中静脉
F
、板障静脉或导血管
G
、颅内静脉窦
H
、筛前动脉及其分支
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I
、挫伤区的大脑皮质动、静脉
正确答案:
ACEFGH
33
、
小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大、对光反射消失的机理有哪些
A
、直接压迫动眼神经
B
、单纯压迫动眼神经的营养血管
C
、动眼神经背侧纤维受损
D
、动眼神经腹侧纤维受损
E
、动眼神经受大脑后动脉的压迫
F
、动眼神经受位于其上方的小脑上动脉压迫
G
、脑干下移时动眼神经受向下的牵拉而受损
H
、因脑干受压致使动眼神经核受损
正确答案:
ACEGH
34
、
血中氧和二氧化碳分压改变是如何对脑血管功能进行调节的
A
、
PaO
↑
,脑血管收缩,脑血流量
↓
B
、
PaO
↑
,脑血管扩张,脑血流量
↑
C
、
PaO
↓
,脑血管收缩,脑血流量
↓
D
、
PaO
↓
,脑血管扩张,脑血流量
↑
E
、
PaO
↑
,脑血管收缩,脑血流量
↓
F
、
PaCO
↑
,脑血管扩张,脑血流量
↑
G
、
PaCO
↓
,脑血管收缩,脑血流量
↓
H
、
PaCO
↓
,脑血管扩张,脑血流量
↑
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正确答案:
ADFG
35
、
术后 第
2
天,
患者仍呈浅昏迷状,
GCS9
分,
T38.9℃
,
呼吸浅,
26
次
/
分,
BP18/12k Pa(135
/
90mmHg)
,
痰液较多。
血气分析
pH 7.25
,
PaO
9.3kPa
(
70mmHg
)
,
PaCO
6.2kPa
(
47mmHg
)
,
BE -8mmol
/
L
,
AB18mmol
/
L
,SB19mmol
/
L
,
SaO
85
%,
WB C15.3×
10
/
L
,
N0.92
。
根据以上结 果结合该患者情况,主要考虑哪些诊断
A
、代谢性酸中毒
B
、代谢性碱中毒
C
、呼吸性碱中毒
D
、呼吸性酸中毒
E
、代偿性呼吸性碱中毒
F
、肺部感染
G
、颅内感染
H
、呼吸功能衰竭
正确答案:
ADF
36
、
术后第
2
天,患者仍呈浅昏 迷状,
GCS9
分,
T38.9
℃
,呼吸浅,
26
次
/
分,
BP18/12kPa(135/90mmHg)
,痰液较多。血气 分析
pH7.25
,
PaO
9.3kPa(70mmHg)
,
PaCO
6.2kPa(47mmHg)
,
BE-8mmol/L
,
AB18mmol/L
,
SB19mmol/L
,
SaO
85%,
WBC15.3×
10
/
L
,
N0.92
。出现以上情况时,对该患者应作哪些处理
A
、立即行气管切开,改善肺通气
B
、持续吸氧
C
、静滴
5%
碳酸氢钠溶液
250ml
D
、静滴
5%
碳酸氢钠溶液
500ml
E
、痰液培养十药敏试验
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F
、输液量控制在
1000
~
1500ml
/天
G
、输液量控制在
1500
~
2000ml
/天
H
、每口盐摄入量控制在
6
~
10
克
I
、加强抗感染治疗
J
、雾化吸入,气管内湿化,加强吸痰,翻身拍背
正确答案:
ABCEFIJ
37
、
术后
7
天,患者呈嗜睡状,
GCS12
分,解柏油样稀便约
300 ml
,
BP14
/
9kPa
(
105
/
6 8mmHg
),
Hb105g
/
L
,大便潜血(
++++< br>)。患者出现上述情况时要考虑哪种疾病
A
、消化性胃溃疡出血
B
、消化性十二指肠球部溃疡出血
C
、应激性溃疡(
Cushing’s
溃疡)出血
D
、食道静脉曲张破裂出血
E
、痔疮出血
正确答案:
C
38
、
术后
7
天,患者呈嗜睡状,
GCS12
分,解柏油样稀便约
300ml
,
BP14
/
9kPa
(
105
/68mmHg
),
Hb105g
/
L
,大便隐血(
++ +
)。患者出现上述情况时应采取哪些措施
A
、禁食
B
、持续胃肠减压
C
、进半流饮食
D
、服用氢氧化铝凝胶
E
、应用止血药物
F
、加大激素用量
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G
、应用甲氰咪胍或洛赛克等制酸剂
H
、输血
正确答案:
ADEGH
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