乳腺癌TNM分期

2021年2月28日发(作者：胶原蛋白隆鼻的价格)
一、乳腺癌
TNM
分期
(AJCC)
第六版

1
、原发肿瘤（
T
）

TX
原发肿瘤无法评估

T0
没有原发肿瘤证据

Tis

原位癌

Tis (DCIS)
：导管原位癌；

Tis (LCIS)
：小叶原位癌；


Tis
(
Paget’s) ：乳头Paget’s病
,
不伴
有肿块。

注
:
伴有肿块的Paget’s病按肿瘤大小分
类。

T1
：肿瘤最大直径≤2 cm。

T1mic :
微小浸润癌
,
最大直径≤0. 1 cm;


注：如果有多个微浸润灶
,
则按最大浸润灶
分类
,
不能将各个微浸润 灶相加
;
如果有多
个较大浸润灶时
,
应将其注明。

T1a
：肿瘤最大直径
> 0. 1 cm,
但≤0. 5
cm
；

T1b
：肿瘤最大直径
> 0. 5 cm,
但≤1 cm；

T1c
：肿瘤最大直径
> l cm,
但≤2 cm。

T2
：肿瘤最大直径
> 2 cm,
但≤5 cm。

T3
：肿瘤最大直径
> 5 cm
。

T4
：
不论肿瘤大小
,
直接侵犯胸壁
(
a)
或皮
肤
( b)
,
如下所述：

T4a
：侵犯胸壁
,
不包括胸肌；

T4b
：患侧乳腺皮肤水肿
(
包括桔皮样变
)
,
溃破
,
或限于同侧乳房皮肤的卫星结节；

T4c
：
T4a
与
T4b
并存；

T4d
：炎性乳腺癌。

2
、区域淋巴结（
N
）

（
1
）临床

NX
：
区域淋巴结无法评估
（如已被切除）

。

N0
：
无区域淋巴结转移。

N1
：
同侧腋窝淋巴结转移
,
可活动。

N2
：同侧腋窝淋巴结转移
,
固定或相互融合
;
或虽然缺乏同侧腋窝淋巴结转移 的临床证
据
.
但有临床证据
*
显示的同侧内乳淋巴结
转移。

N2a
：同侧腋窝淋巴结转移
,
互相融合或与
其他组织固定；

N2b
：仅有临床证据
*
显示的同侧内乳淋巴
结转移
,< br>而无腋窝淋巴结转移的临床证据；

N3
：
同侧锁骨下淋巴结转移伴 或不伴腋窝
淋巴结转移
;
或有临床证据
*
显示同侧内乳
淋巴 结转移和腋窝淋巴结转移
;
或同侧锁骨
上淋巴结转移
,
伴或不伴腋窝 或内乳淋巴结
转移。

N3a
：同侧锁骨下淋巴结转移；

N3b
：同侧内乳淋巴结及腋窝淋巴结转移；

N3c
：同侧锁骨上淋巴结转移。

*“临床证据”的定义为
:
影像学检查
(
除外
淋巴显像
)
或体检发现
,
或大体病理标本即
可见的异常

（
2
）病理学分期（
pN
）
a

pNX
：
区域淋巴结无法评估
(
如已被切除
,
或未行病理学检查
)
。

pN0
：
无组织学显示的区域淋巴结转移。

pN1
：
1
～
3
个腋窝淋巴结转移
,
和
/
或通过
前哨淋巴结 活检
,
显微镜下发现内乳淋巴结
转移
,
但无临床证据
**< br>。

pN1mi
：微小转移
(
>
0.
2
mm,
<
2.
0
mm)
；
pN2
：
4
～
9
个腋窝淋巴结转移
;
或内乳淋巴
结
,
但腋窝淋巴结无转移
。

pN3
：

≥10个腋窝淋巴结转移
,
或锁骨下淋
巴结转移
,
或临床证据
*
显示同侧内乳淋巴
结转移
,
同时有
1
个或更多腋窝淋巴结阳性
;
或多于
3
个腋窝淋巴 结转移伴内乳淋巴结临
床阴性但有镜下转移
;
或同侧锁骨上淋巴结
转移。
3
、远处转移
(M)

MX
：
远处转移无法评估。
M0
：
无远处转移。
M1
：
有远处转移。

4
、临床分期

Stage 0 TisN0 M0