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各个基因检测的意义

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-28 16:14

-

2021年2月28日发(作者:黄蜀葵花)
基因检测各项指标意义

1



肺癌靶标检测及化疗药物:


检测指标意义

阳性可使用
Crizontinib

VEGFR
过表达→血管生成抑制因子,如
Bevacizumab


检测指标

ALK
基因融合

VEGFR mRNA

EGFR
突变

KRAS
突变

BRAF
突变

PTEN
表达

Exon19
缺失
, Exon21
突变可使用
EGFR- TKI
药物,
T790M
突变易耐药

突变→西妥昔单抗、帕尼单抗、吉非替尼、厄洛替尼易耐药

突变→西妥昔单抗、帕尼单抗、吉非替尼、厄洛替尼易耐药

NSCLC
中< br>PTEN
在蛋白水平上的表达随
NSCLC
分化程度的降低、
TNM
分期增高而降
低,对
NSCLC
的浸润和转移有一定的促进作用,蛋白水平表 达越低,恶性度越
高,预后越差,可作为判断
NSCLC
预后的指标之一

突变→拉帕替尼、曲妥珠单抗易耐药

过表达→可使用西妥昔单抗,帕尼单抗

扩增
-
可使用
Crizotinib

PIK3CA
突变

EGFR
基因表达

MET
拷贝数

ERCC1 mRNA

BRCA1 mRNA

TYMS mRNA

TUBB3 mRNA

STMN1 mRNA

RRM1 mRNA

TOP2A mRNA

TOP1 mRNA

低表达
-
铂类敏感性增加

低表达
-
铂类敏感性增加

低表达
-
氟尿类敏感性增加

低表达
-
紫杉醇类敏感性增加

低表达
-
紫杉醇类敏感性增加

低表达
-
吉西他滨敏感性增加

低表达
-
蒽环类不敏感

高表达
-
喜树碱类敏感


二、
胶质瘤靶标检测

检测指标

EGFR
突变

KRAS
突变

EGFR
基因过表达

VEGFR2 mRNA

提示

Exon19
缺失
, Exon21
突变可使用
EGFR- TKI
药物,
T790M
突变易耐药

突变→西妥昔单抗、帕尼单抗、吉非替尼、厄洛替尼易耐药

表达升高可使用西妥昔单抗

VEGFR
过表达→Bevacizumab

MGMT
启动子甲基化

MGMT
基因启动子甲基化程度越高,使用替莫唑胺药物的疗效越好


3



直肠癌靶标

检测指标

EGFR
突变

提示

Exon19
缺失,
L858R
突变→EGFR
-TKI
药物敏感,
T790M
突变对
EGFR-
TKI
耐药

突变→西妥昔单抗、帕尼单抗、吉非替尼、厄洛替尼易耐药

突变→西妥昔单抗、帕尼单抗、吉非替尼、厄洛替尼易耐药

Exon 9

13

17
突变→伊马替尼易耐药;
Exon11
突变→伊马替尼有
效率高

VEGFR
过表达→Bevacizumab

KRAS
突变

BRAF
突变

CKIT
突变

VEGFR2
表达

ERCC1 mRNA

BRCA1 mRNA

GSTP1
多态性

TYMS mRNA

MTHFR
多态性

TUBB3 mRNA

STMN1 mRNA

RRM1 mRNA

TOP2A mRNA

TOP1 mRNA

高表达
-
铂类不敏感性

低表达
-
铂类敏感性增加

未发生
I105V
突变,铂类不敏感

低表达
-
氟尿类敏感性增加

未发生
C667T
突变,氟尿类敏感性一般

低表达
-
紫杉醇类敏感性增加

低表达
-
紫杉醇类敏感性增加

低表达
-
吉西他滨敏感性增加

低表达
-
蒽环类不敏感

低表达
-
喜树碱不敏感


4



胃癌

Her2
基因过表达
----
赫赛汀(< br>Herceptin
)的使用

Her2
基因扩增
----< br>赫赛汀(
Herceptin


的使用


EGFR
变异检测:
TKI
类药物
西妥昔单抗(
Cetuximab

的使用

KRAS变异检测:

耐药基因检测

HERG1
表达----
瑞格非尼

Regorafenib

的使用

-


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