人体基本体征

2021年2月28日发(作者：黄龙咳喘片)



























人体的基本特征

心率
：
在安静状态下健康成人心率大约平均
75
次
/
分钟，
正常成年人心率的波动
范围为
60-100/
分钟，女性的心率较男 性心率快，体力活动及精神兴奋时心跳都
可增快。
女性的心率较男性心率快，
但任何事 物都是相对的，
例如经常从事重体
力劳动或体育锻炼的人心率较慢，每分钟可小于
60
次，但这决不能说是一种病
理状态，要全面考虑。


血压
;
正常成人安静时
,
收缩压（高压）为
90-140 mmHg,
舒张压
(
低压
)
为
60-90mmHg,
脉压为
30-40mmHg

高血压

收缩压
> 160mmHg
和
(
或
)
舒张压
>95mmHg

临界高血压

收缩压
141-159mmHg
或舒张压
91-94mmHg

低血压

收缩压低于
90mmHg,
舒张压低于
60mmHg

但也要受很多因素影响


1.
血压随年龄增长而增高
,
小儿比成人低
, 40
岁以后 每增加
10
岁
,
收缩压升高
8mmHg,
中年以前女子比男 子低约
8mmHg.

2.
一般傍晚高于清晨
,
休息和睡 眠不佳时
,
血压稍增高


3.
寒冷环境中
,血压可增高
,
高热环境中
,
血压可以下降
.

4.
右上肢高于左上肢
2-4mmHg,
下肢高于上肢
20-40mmHg .
在精神紧张
,
兴奋
,
运
动时
,
收缩压可 增高
,
舒张压无明显变化


血糖
：
（
1
）早餐前血糖（指早晨
6
—
7
点的血糖，早
8
点以 后抽的所谓
“
空腹糖
”
失去了早餐前血糖的意义）

临床意 义：体现夜间基础状态的血糖，凌晨血糖升高的情况（黎明现象）及降糖
药远期疗效的综合结果
（如果降糖药的较远期疗效差，
此时的血糖可能比最低值
要高）。

（
2
）午餐前、晚餐前、睡觉前血糖

临床意义：
体现正常 人血糖的最低值及糖尿病病人良好控制血糖的最低值、
降糖
药的较远期疗效（远期疗效差，此时 的血糖不是最低值）。

（
3
）早餐后
2
小时、午餐后2
小时、晚餐后
2
小时血糖。

空腹血糖（
FPG
）
mmol/L ≥3.3
-
＜
6.0 ≥4.4
-
＜
6.1 ≥6.1
-
＜
7.0 ≥7.0

餐后
2
小时血糖（
PPG
）
mmol/L ≥3.3
-
＜
7.8 ≥4.4
-
＜
7.8 ≥7.8
-
＜
10.0 ≥10.0

糖化血红蛋白
(HbA1c)% 4--6
＜
6.5 ≥6.5
-
＜
7.5 ≥7.5

血压
mmHg
＜
130/85
＜
130/80 ≥130/80
-
＜
140/90 ≥140/90

体重指数（
BMI
）公斤
/
米
2
男

18.5--23
＜
25 ≥25
-
＜
27 ≥27

女

＜
24 ≥24
-
＜
26
≥26

血


脂

总胆固醇
mmol/L
＜
5.7
＜
4.5 ≥4.5
-
＜
6.0 ≥6.0

高密度胆固醇
mmol/L
＞
1.03
＞
1.1 ≤1.1
-
＜
0.9 ≤0.9

低密度胆固醇
mmol/L
＜
3.62
＜
3.0 ≥3.0
-
＜
4.0 ≥4.0

甘油三脂
mmol/L
＜
1.69
＜
1.5 ≥1.5
-
＜
2.2 ≥2.2



注：体重指数（
BMI
）
=
体重（公斤）
/
身高（米）
2
是国际上衡量体重的标准。

血糖和血脂的达标首先是把饮食搞好，科学化，如果还未达标说明代谢不正常，
才需要用药物治疗达标 。饮食不控制，不科学化，用药是没有用的。达标是很不
容易的，只要努力了，有进步就会有很大收益。

糖尿病的诊断标准
:
正常空腹血糖的范围为
3.15
～
6.19mmol/L,
餐后血糖
2
小时血糖
<7.8mmol/L,
当空腹血糖
≥7.0mmol/L,
餐后
2
小时血糖
≥11.1mmol/L
为 糖尿病
;
如果空腹血糖在
6.1mmol/L
～
7.0mmol/ L
则称为空腹血糖损害。

如果空腹血糖正常，餐后血糖在
7.8mmol/ L
～
11.1mmol/L
则称为糖耐量减低。
空腹血糖损害与糖耐量减低可 看做从正常到糖尿病的一个过渡阶段，
但如果治疗
得当，可以逆转为正常。如果治疗不得当，则 发展为糖尿病。

正常人的饭后血糖小于
7.8.

正常人血糖的变化


正常生理情况下，血糖的来源与去路保持动态 平衡，故血糖浓度
相对恒定。可维持组织细胞的糖代谢正常，这对保证组织器官特别是脑
组织的 正常生理活动具有重要意义。


正常人进餐后，约
1
小时血糖达
7.8
～
8.9mmol/L
，最高不超过
10.0mm ol/L
。这是因饭后从肠道吸收的葡萄糖逐渐增多，而致高血糖，
高血糖刺激胰岛
β
细胞分泌胰岛素增加，胰岛素通过抑制肝糖元的分
解减少糖元的异生，
促进葡萄糖转变 为肝糖元和进入肌肉、
脂肪等组织，
从而阻断了血糖的来源，
加速了血糖的利用，故使饭后血糖不至过度升
高。正常人饭后
2
小时，血糖及血浆胰岛素都下降至饭前 水平。由此可
见若正常人一日三餐，那么
24
小时内就有
6
小时血糖 升高，
其余
18
小
时血糖都在空腹水平。

正常人空腹时并不出现低血糖，而使血糖维持在正常范围
(
正常人
空腹血浆中血糖 为
3.9
～
6.1mmol/L)
。这是因为空腹时胰岛素分泌减