(完整版)发热门诊设置标准

2021年2月28日发(作者：哈尔滨市医科大学)
医疗机构发热门诊设置指导意见

一、设置原则

1
、医院 发热门诊的设置应纳入医院总体建设规划，根据功能需
要合理安排布局。

2
、发热门诊内部应严格设置防护分区，严格区分人流、物流的
清洁与污染路线流程，
采取安全隔 离措施，
严防交叉污染和感染。

3
、发热门诊的各类功能用房应具备良好的 灵活性和可扩展性，
做到可分可合，能适应公共卫生医疗救治需要。

4
、在 硬件设施无法满足需要时，应尽可能通过采取制度、流程、
消毒隔离等其它方面的改进措施，
以 弥补硬件设施上的缺陷和不
足，防止发生院内交叉污染和感染。

二、总体卫生要求

(
一
)
选址

1
、为防止交叉污染，发热门诊与其他建筑、公共场所应保持适
当的间距。

2
、发热门诊应设置在医疗机构内独立区域。与普通门（急）诊
相隔离。发热门诊应设 有醒目的标志。

(
二
)
布局

1
、发热 门（急）诊与其他专用门诊应完全分隔，做到空气气流
互不相通。发热门诊空调通风系统做到独立设置。

2
、发热病人的专用出入口和医务人员专用通道，发热门诊应增
设清洁物品 和污染物品的出入口；各出入口应设有醒目标志。

3
、发热门诊内应设有污染、半污 染和清洁区，三区划分明确，
相互无交叉，并有醒目标志。

4
、发热门诊应 设有诊室、处置治疗室、留验观察室、医务人员
更衣室；每室必须独立。

(
三
)
通风、排风

1
、呼吸道发热门诊内应尽量 采用自然通风，自然通风不良的情
况下，应安装足够的机械通风设施，进行强制排风。发热门诊业
务用房应保持所有外窗可开启，室内空气保持流通。

2
、发热门诊的空调系统应独 立设置，禁止使用下列空调系统：
循环回风的空气空调系统；
不设新风，
不能开窗通风 换气的水－
空气空调系统；既不能开窗、又无新风、排风系统的空调系统；
绝热加湿装置空调系 统。设中央空调系统的，各区应独立设置；
发热门诊设全新风空调系统，
不设空调系统的，应确保自然通风。

3
、使用中央空调的应调整气流方向，使气流从清洁区到半污 染
区、再到污染区，污染区域内应保持负压。每周对空调系统清洗
消毒
1-2
次，对空调冷却水集中收集，消毒后排放。

(
四
)
消毒

1
、发热门诊的污水、污物等废弃物应严格消毒，符合《医疗废
物管理条例》、《医疗 卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗机
构污水排放要求》、《医院消毒技术规范》等卫生法规、规范、
标准的要求。

2
、发热门诊内应设置专用的消毒室。

3
、各业务用房必须安装紫外线灯，配备非手触式洗手装置、消
毒箱、纱窗纱门、防虫防鼠等消毒 隔离和卫生设施。

三、发热门诊具体设置标准

1
、人员。配置经 过培训的１—２名取得执业医师资格的医师，
３名以上取得执业资格的护士，以保证
24
小时值班有效开展。

2
、设备。

（
1
）基本 设备。适量诊察床、诊察桌、诊察凳、观察床、听诊
器、血压计、体温计、污物桶、一次性压舌板、处置 台、一次性
注射器、一次性输液器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、灭
菌消毒器材、福尔马 林熏蒸消毒柜、手消毒设施、心电图机等。

（
2
）通信设施。工作间应有电 话与外面联系，工作电话应对外
公布。

3
、隔离消毒措施。
（
1
）工作人员着装。医护人员着防护性工作服，戴工作帽、
12
层口罩 、一次性手套，套一次性鞋套。

（
2
）
污物桶内置一次性双层塑料 袋，
污物密封后在焚烧炉焚烧。

（
3
）工作环境内消毒包括：地面 、空气、物体表面等参照卫生
部传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感消毒方法。
推荐消< br>毒剂：
0.2
％—
0.5
％过氧乙酸、含氯消毒剂等。
（
4
）门诊出入口放置浸湿消毒脚垫，并定时喷洒消毒药液，保
持有效消毒状态。

（
5
）听诊器、血压计等不易高温高压消毒器械，用后置于福尔
马 林熏蒸箱内消毒。

（
6
）保持室内通风。

（
7
）留验观察室床与床之间用屏风相对进行隔离。

（
8
）留验观察病人应谢绝亲属探视或采取保护措施后探视，以
防传染。

4
、接诊要求。

（
1
）医院门口和门诊大厅要设立醒目的 发热门诊告示，其内容
主要包括接诊范围、门诊方位、行走线路及注意事项等。

（< br>2
）
导医人员负责为发热病人戴
12
层口罩并代为其挂号后，
引
入发热门诊就诊。

（
3
）严格执行《医疗机构传染病预检分诊管 理办法》，医疗机
构各科室的医师在接诊过程中，
应当注意询问病人有关的流行病
学史 、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的
病人进行传染病的预检。
经预检为传 染病病人或者疑似传染病病
人的，
应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊，
同 时对
接诊处采取必要的消毒措施。

（
4
）发热门诊的临床医生应对 每一位就诊的发热病人进行初步
的
SARS
、人禽流感等相关的流行病学调查；不能明 确诊断者，
留验观察，积极治疗。发现
SARS
或人禽流感可疑病人，应立即
对病人进行隔离观察，
并由院内专家组进行院内会诊。
经院内会
诊后仍认定为
SARS
预警病例、医学观察病例或人禽流感可疑病
例，应迅速按规定报告疫情。
< br>（
5
）对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，医疗机构应当
依法采取隔离或 者控制传播措施，
并按照规定对病人的陪同人员
和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的 预防措施。

（
6
）医疗机构不具备传染病救治能力时，应当及时将病人转诊
到具备救治能力的医疗机构诊疗，
并将病历资料复印件转至相应
的医疗机构。

（
7
）转诊传染病病人或疑似传染病病人时，使用符合运送要求
的专用车辆， 并规范消毒。

（
8
）医院的发热门诊按有关要求做好数据的统计，其中温岭 市
与病死禽有接触史的流感样病例和肺炎病例监测日报表以日报
形式向市疾病预防控制中心报告 。

5
、记录要求。

（
1
）发热门诊登记的项目 应包括：姓名、性别、年龄、职业、
家庭住址或现住址、联系电话（房东电话）

、发病日期、初复诊日期、主要症状体征等

（
2
）问诊记录：有关 的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、
病史、症状和体征。

（
3
）采样、化验记录包括：登记的项目应包括：姓名、性别、
年龄、职业、家庭住址或现住址、联系电话