《伤寒论》原文 (洁本)

2021年2月28日发(作者：颈椎骨质增生)



《伤寒论》原文




辨太阳病脉证并治上

合十六法，方十四首。


1
、太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
[1]

2
、太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
[2]

3
、太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧
者，名为伤寒。
[ 3]

4
、伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数
急者，为传也。
[4]

5
、伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。
[5]

6< br>、太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗已，身灼热者，名风
温。风温为病，脉阴阳俱浮， 自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难
出。若被下者，小便不利，直视失溲。若被火者，微发黄色， 剧则如惊癎，
时瘛疭，若火熏之。一逆尚引日，再逆促命期。
[6]

7< br>、病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七
日愈；发于阴，六日愈。以阳 数七，阴数六故也。
[7]

1

8
、
太阳病 ，
头痛至七日以上自愈者，
以行其经尽故也。
若欲作再经者，
针足阳明，使经 不传则愈。
[8]

9
、太阳病欲解时，从巳至未上。
[9]

10
、风家，表解而不了了者，十二日愈。
[10]

11
、病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反
不欲近衣者，寒在皮肤， 热在骨髓也。
[11]

12
、太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发， 阴弱者，汗自出，啬
啬恶寒，
淅淅恶风，
翕翕发热，
鼻鸣干呕者，
《 桂枝汤》
主之。
方一。
[12]
桂枝三两（去皮）

芍药三两

甘草二两（炙）

生姜三两（切）

大枣
十二枚（擘）

右五味，


咀三味，以水七 升，微火煮取三升，去滓。适寒温，服一
升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍 身
漐漐
微
似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，服后小促其间，半日许，令三
服尽。若病重者，一日一夜 服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作
服。若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛 、酒酪、臭恶
等物。


13
、太阳病，头痛发热，汗出恶风，《桂 枝汤》主之。
方二。用前第
一方。
[13]

14
、太阳 病，项背强几几，反汗出恶风者，
《桂枝加葛根汤》
主之。
方三。
[14]
葛根四两

麻黄三两
（去节）

芍药二两

生姜三两
（切）

甘草二两
（炙）

大枣十二枚（擘）

桂枝二两（去皮）


2
右 七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去上沫，内诸药，煮
取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗 ，不须啜粥，余如“桂枝法”将息
及禁忌。臣亿等谨按，仲景本论，太阳中风自汗用桂枝，伤寒无汗用麻 黄，
今证云汗出恶风，而方中有麻黄，恐非本意也。第三卷有《葛根汤》证，
云无汗、恶风，正 与此方同，是合用麻黄也。此云《桂枝加葛根汤》，恐
是桂枝中但加葛根耳。

15
、太阳病，下之后，其气上冲者，可与《桂枝汤》，方用前法。若
不上冲者，不得与之 。
四。
[15]

16
、太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温 针，仍不解者，此为坏
病，桂枝不中与之也。观其脉症，知犯何逆，随证治之。
桂枝本为解肌，
若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。
五。
[16]

17
、若酒客病，不可与《桂枝汤》，得之则呕，以酒客不喜甘故也。
[17]

18
、喘家作《桂枝汤》，加厚朴、杏子佳。
六。
[18]

19
、凡服《桂枝汤》吐者，其后必吐脓血也。
[19]
20
、太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以
屈伸者，《桂枝加附 子汤》主之。
方七。
[20]
桂枝三两（去皮）

芍药三两

甘草三两（炙）

生姜三两（切）

大枣
十二枚（擘）

附子一枚（炮，去皮，破八片）

右六 味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升。本云，《桂枝汤》
今加附子。将息如前法。


21
、太阳病
,
下之后，脉促，胸满者
,
《桂枝 去芍药汤》主之。
方八。
促（一作纵）。
[21]

3
桂枝三两（去皮）

甘草二两（炙）

生姜三两（切）

大枣十二枚（擘）

右四味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升。本云，《桂枝汤 》
今去芍药。将息如前法。


22
、若微寒者，《桂枝去芍药加附子汤》主之。
方九。
[22]
桂枝三两（去皮）

甘草二两（炙）

生姜三两（切）

大枣十二枚（擘）

附子一枚（炮，去皮
,
破八片）
右五味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升。本云，《桂枝汤》
今去芍药加附子。将息如前法。


23
、太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，
清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴
阳俱虚，不可更发汗、 更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其
不能得小汗出，身必痒，宜《桂枝麻黄各半汤》。方十。
[23]
桂枝一两十六铢（去皮）

芍药

生姜（切）

甘草（炙）

麻黄各一两
（去节）

大枣四枚（擘）

杏仁二十四枚（汤浸，去皮尖及两仁者）

右七味 ，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取一升八
合，去滓。温服六合。本云，《桂枝汤》三 合，《麻黄汤》三合，并为六
合，顿服。将息如上法。臣亿等谨按，《桂枝汤》方，桂枝、芍药、生姜< br>各三两，甘草二两，大枣十二枚。《麻黄汤》方，麻黄三两，桂枝二两，
甘草一两，杏仁七十个。 今以算法约之，二汤各取三分之一，即得桂枝一
两十六铢，芍药、生姜、甘草各一两，大枣四枚，杏仁二 十三个零三分枚
之一，收之得二十四个，合方。详此方乃三分之一，非各半也，宜云《合
半汤》 。


24
、太阳病，初服《桂枝汤》，反烦不解者，先刺风池、风府，却与
《桂枝汤》则愈。
十一。
[24]

25
、服《桂枝汤》 ，大汗出，脉洪大者，与《桂枝汤》如前法。若形
似疟，一日再发者，汗出必解，宜《桂枝二麻黄一汤》 。
方十二。
[25]
桂枝一两十七铢（去皮）

芍药一两六铢

麻黄十六铢（去节）

生姜一
两六铢
（切）

杏仁十六个
（去皮尖）

甘草一两二铢
（炙）

大枣五枚
（擘）


4
右七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，
去滓。温服一 升，日再服。本云，《桂枝汤》二分，《麻黄汤》一分，合
为二升，分再服。今合为一方，将息如前法。 臣亿等谨按，
《桂枝汤》
方，
桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚。《麻 黄汤》方，麻黄
三两，桂枝二两，甘草一两，杏仁七十个。今以算法约之，《桂枝汤》取
十二分 之五，即得桂枝、芍药、生姜各一两六铢，甘草二十铢，大枣五枚。
《麻黄汤》取九分之二，即得麻黄十 六铢，桂枝十铢三分铢之二，收之得
十一铢，甘草五铢三分铢之一，收之得六铢，杏仁十五个九分枚之四 ，收
之得十六个。二汤所取相合，即共得桂枝一两十七铢，麻黄十六铢，生姜、
芍药各一两六铢 ，甘草一两二铢，大枣五枚，杏仁十六个，合方。


26
、服《桂枝汤》， 大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，《白虎加人
参汤》主之。
方十三
[26]
知母六两

石膏一斤（碎，绵裹）

甘草（炙）二两

粳米六合

人参三
两

右五味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓。温服一升，日三服。


27
、太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可发汗，
宜《桂枝二越婢一汤》。
方十四。
[27]
桂枝（去皮）

芍药

麻黄

甘草各十八铢（炙）

大枣四枚（擘）

生姜
一两二铢（切）

石膏二十四铢（碎，绵裹）

右七味 ，以水五升，煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去
滓。温服一升。本云，当裁为《越婢汤》、 《桂枝汤》合之，饮一升。今
合为一方，《桂枝汤》二分，《越婢汤》一分。臣亿等谨按，《桂枝汤》< br>方，桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚。《越婢汤》方，
麻黄二两，生姜三两，甘 草二两，石膏半斤，大枣十五枚。今以算法约之，
《桂枝汤》取四分之一，即得桂枝、芍药、生姜各十八 铢，甘草十二铢，
大枣三枚。《越婢汤》取八分之一，即得麻黄十八铢，生姜九铢，甘草六
铢， 石膏二十四铢，大枣一枚八分之七，弃之。二汤所取相合，即共得桂
枝、芍药、甘草、麻黄各十八铢，生 姜一两三铢，石膏二十四铢，大枣四
枚，合方。旧云，桂枝三，今取四分之一，即当云桂枝二也。《越婢 汤》
方，见仲景杂方中，《外台秘要》一云《起脾汤》。


28
、 服《桂枝汤》，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满
微痛，小便不利者，《桂枝去桂加茯苓白 术汤》主之。
方十五。
[28]

5
芍药三两

甘草二两（炙）

生姜（切）

白术

茯苓各三两

大枣十二枚
（擘）

右六味，以水八升，煮取 三升，去滓。温服一升，小便利则愈。本云，
《桂枝汤》今去桂枝，加茯苓、白术。


29
、伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝
欲攻其表，此误 也；得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者，作《甘草干姜汤》
与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作《芍药 甘草汤》与之，其脚即伸；
若胃气不和，谵语者，少与
《调胃承气汤》
；若重发汗，复 加烧针者，
《四
逆汤》主之。
方十六。
[29]
《甘草干姜汤》方

甘草四两（炙）

干姜二两

右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓。分温再服。


《芍药甘草汤》方

芍药、甘草、各四两（炙）

右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓。分温再服。


《调胃承气汤》方

大黄四两（去皮，清酒洗）

甘草二两（炙）

芒消半升

右三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒消，更上火微煮令沸。少
少温服之。


《四逆汤》方

甘草二两（炙）

干姜一两半

附子一枚（生用，去皮，破八片）

右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓。分温再服。强人可大附子
一枚、干姜三两。


30
、问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而
谵语 。师曰：言夜半手足当温，两脚当伸。后如师言，何以知此
?
答曰：
寸口脉浮而大，浮 为风，大为虚。风则生微热，虚则两胫挛。病形象桂枝，
因加附子参其间，增桂令汗出。附子温经，亡阳 故也。厥逆，咽中干，烦
躁，阳明内结，谵语烦乱，更饮
《甘草干姜汤》
，夜半阳气还 ，两足当热；
胫尚微拘急，重与《芍药甘草汤》，尔乃胫伸；以《承气汤》微溏，则止
其谵语， 故知病可愈。
[30]

6



辨太阳病脉证并治中

合六十六法，方三十九首，并见太阳阳明合病法。


31
、太阳病，项背强几几，无汗恶风，《葛根汤》主之。
方一。
[31]
葛根四两

麻黄三两（去节）

桂枝二两（去皮）

生姜三两（切）

甘
草二两（炙）

芍药二两

大枣十二枚（擘）

右七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药， 煮
取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗，余如“桂枝法”将息及禁忌。诸
汤皆仿此。


32
、太阳与阳明合病者，必自下利，《葛根汤》主之。
方二。
[32]

33
、太阳与阳明合病，不下利，但呕者，《葛根加半夏汤》主之。
方三。
[33]
葛根四两

麻黄三两（去节）

甘草二两（炙）

芍药二两

桂枝二两（去
皮）

生姜二两（切）

半夏半升（洗）

大枣十二枚（擘）
< br>右八味，以水一斗，先煮葛根、麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮
取三升，去滓。温服一升，覆 取微似汗。


34
、太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未 解也，喘
而汗出者，《葛根黄芩黄连汤》主之。
方四。
[34]
葛根半斤

甘草二两（炙）

黄芩三两

黄连三两

右四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓。
分温再服。


35
、太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，
《麻< br>黄汤》主之。
方五。
[35]

7
麻黄三两
（去节）

桂枝二两
（去皮）

甘草一两
（炙）

杏仁七十个
（去
皮尖）

右四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升
半，去滓。温服八合，覆取微似汗 ，不须啜粥，余如“桂枝法”将息。


36
、太阳与阳明合病，喘而胸满者 ，不可下，宜《麻黄汤》。
六。用
前第五方。
[36]

37、太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，
与《小柴胡汤》。脉但浮者，与 《麻黄汤》。
七。用前第五方。
[37]
《小柴胡汤》方

柴胡半斤

黄芩

人参

甘草
（炙）

生姜各三两（切）

大枣十二枚（擘）
半夏半升（洗）

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，
日三服。


38
、太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，《大
青龙 汤》主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉
瞤，此为逆也。《大青龙汤》方。< br>八。
[38]
麻黄六两
（去节）

桂枝二两
（去皮）

甘草二两
（炙）

杏仁四十枚
（去
皮尖）

生姜三两（切）

大枣十枚（擘）

石膏如鸡子大（碎）

右七味，以水九升，先煮麻 黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，
去滓。温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉粉之。一服汗者 ，停后服。
若复服，汗多亡阳遂虚，恶风烦躁，不得眠也。


39
、伤寒，脉浮缓，身不疼、但重，乍有轻时，无少阴证者，《大青
龙汤》发之。
九。用前第八方 。
[39]

40
、伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或 利，或噎，
或小便不利、少腹满，或喘者，《小青龙汤》主之。
方十。
[40]
麻黄（去节）

芍药

细辛

干姜

甘草（炙）

桂枝各三两（去皮）

五
味子半升

半夏半升（洗）


8
右八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去 上沫，内诸药，煮取三升，
去滓。温服一升。若渴，去半夏，加栝楼根三两；若微利，去麻黄，加荛花，如一鸡子，熬令赤色；若噎者，去麻黄，加附子一枚（炮）；若小便
不利、少腹满者，去麻黄， 加茯苓四两；若喘，去麻黄，加杏仁半升（去
皮尖）。且荛花不治利，麻黄主喘，今此语反之，疑非仲景 意。臣亿等谨
按《小青龙汤》
,
大要治水
.
又按《本草》，荛花下十 二水，若水去，利则
止也。又按，《千金》，形肿者应内麻黄，乃内杏仁者，以麻黄发其阳故
也 。以此证之，岂非仲景意也。


41
、伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热 不渴。服汤已渴者，此寒去
欲解也。《小青龙汤》主之。
十一。用前第十方。
[41]

42
、太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜《桂枝汤》。
方十二。
[42]

43
、太阳病，下之，微喘者，表未解故也，《桂枝加 厚朴杏子汤》主
之。
方十三。
[43]
桂枝三两（去皮）

甘草二两（炙）

生姜三两（切）

芍药三两

大枣
十二枚（擘）

厚朴二两（炙，去皮）

杏仁五十枚（去皮尖）

右七味，以水七升，微火煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗。


44
、太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆，欲解外者，宜《桂枝
汤》。
十四。用前第 十二方。
[44]

45
、
太阳病
,
先发汗不解
,
而复下之
,
脉浮者不愈。浮为在外
,
而反下之，
故令不愈；今脉浮
,
故在外。当须解外则愈
,
宜《桂枝汤》。
十五。 用前第
十二方。
[45]

46
、太阳病，脉浮紧，无汗发热，身 疼痛，八九日不解，表证仍在，
此当发其汗。服药已微除，其人发烦目瞑，剧者必衄，衄乃解。所以然者 ，
阳气重故也。《麻黄汤》主之。
十六。用前第五方。
[46]


9
47
、太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者，愈。
[47]

48
、二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，
续自 微汗出，不恶寒。若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小
发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁 在表，当解之熏之。若发汗不彻，不
足言，阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中 ，乍
在四肢，按之不可得，其人短气但坐，以汗出不彻故也，更发汗则愈。何
以知汗出不彻?
以脉涩故知也。
[48]

49
、脉浮数者
,法当汗出而愈。若下之
,
身重、心悸者
,
不可发汗
,
当 自
汗出乃解。所以然者
,
尺中脉微，此里虚，须表里实，津液自和，便自汗
出 愈。
[49]

50
、脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。假令尺中迟者 ，不可发汗。
何以知然
?
以荣气不足，血少故也。
[50]
51
、脉浮者，病在表，可发汗，宜《麻黄汤》。
十七。用前第五方
,
法
用《桂枝汤》。
[51]

52
、脉浮而数者，可发汗，宜《麻黄汤》。
十八。用前第五方。
[52]

53
、病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣
气谐 和故尔。以荣行脉中，卫行脉外。复发其汗，荣卫和则愈，宜《桂枝
汤》。
十九。用前第十二方 。
[53]

54
、病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和 也，先其时
发汗则愈，宜《桂枝汤》。
二十。用前第十二方。
[54]
< br>55
、伤寒，脉浮紧，不发汗，因致衄者，《麻黄汤》主之。
二十一。
用前第五 方。
[55]

10

56
、伤寒，不大便六七日，头 痛有热者，与《承气汤》。其小便清者，
知不在里，仍在表也，当须发汗。若头痛者，必衄。宜《桂枝汤 》。
二十
二。用前第十二方。
[56]

57
、伤寒，发 汗己解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜《桂枝
汤》。
二十三。用前第十二方。
[57]

58
、凡病，若发汗、若吐、若下，若亡血、亡津液，阴阳自和者，必< br>自愈。
[58]

59
、大下之后，复发汗，小便不利者，亡津液故 也。勿治之，得小便
利，必自愈。
[59]

60
、下之后，复发汗，必振寒，脉微细。所以然者，以内外俱虚故也。
[60]

61
、下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无
表证 ，脉沉微，身无大热者，《干姜附子汤》主之。
方二十四。
[61]
干姜一两

附子一枚（生用，去皮，切八片）

右二味，以水三升，煮取一升，去滓。顿服。


62
、发汗后，身 疼痛，脉沉迟者，《桂枝加芍药生姜各一两人参三两
新加汤》主之。
方二十五。
[62 ]
桂枝三两（去皮）

芍药四两

甘草二两（炙）

人参三两

大枣十二枚
（擘）

生姜四两

右六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓。温服一升。本云《桂枝汤》
今加芍药、生姜、人参。


63
、发汗后，不可更行《桂枝汤》，汗出而喘，无大热者，可与《麻
黄杏仁甘草石膏汤》。
方二十六。
[63]

11
麻黄四两（去节）

杏仁五十个（去皮尖）

甘草二两（炙）

石膏半斤
（碎，绵裹）

右四味，以水七 升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，
去滓。温服一升。本云，黄耳
柸
。


64
、发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，《桂枝甘草汤》
主之。
方二十七。
[64]
桂枝四两（去皮）

甘草二两（炙）

右二味，以水三升，煮取一升，去滓。顿服。


65
、发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，《茯苓桂枝甘草大枣汤》主
之。
方 二十八。
[65]
茯苓半斤

桂枝四两（去皮）

甘草二两（炙）

大枣十五枚（擘）

右四味，以甘澜水一斗，先煮 茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去
滓。温服一升，日三服。作甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以杓 扬之，
水上有珠子五六千颗相逐，取用之。


66
、发汗后，腹胀 满者，《厚朴生姜半夏甘草人参汤》主之。
方二十
九。
[66]
厚朴半斤（炙，去皮）

生姜半斤（切）

半夏半升（洗）

甘草二两

人
参一两

右五味，以水一斗，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。


67
、伤寒，若吐，若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，
发汗则动经，身为振振摇者，
《茯苓桂枝白术甘草汤》
主之。
方三十。
[67]
茯苓四两

桂枝三两（去皮）

白术

甘草各二两（炙）

右四味，以水六升，煮取三升，去滓。分温三服。


68
、发汗< br>,
病不解
,
反恶寒者，虚故也
,
《芍药甘草附子汤》主之。< br>方三
十一。
[68]
芍药

甘草各三两（炙）

附子一枚（炮，去皮，破八片）

右三味，以水五升，煮取一升五合，去滓。分温三服。疑非仲景方。



12
69
、发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，《茯苓四逆汤》主之。
方三
十二。
[69]
茯苓四两

人参一两

附子一枚（生用，去皮，破八片）

甘草二两（炙）

干姜一两半

右五味，以水五升，煮取三升，去滓。温服七合，日二服。


70
、发汗后，恶寒者，虚故也。不恶寒，但热者，实也，当和胃气，
与《 调胃承气汤》。
方三十三。
[70]
芒消半升

甘草二两（炙）

大黄四两（去皮，清酒洗）

右三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒消，更煮两沸。顿服。


71< br>、太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，
少少与饮之，令胃气和则愈。若 脉浮，小便不利，微热
,
消渴者《五苓散》
主之。
方三十四。
[71 ]
猪苓十八铢（去皮）

泽泻一两六铢

白术十八铢

茯苓十八铢

桂枝半
两（去皮）

右五味，捣为散。以白饮和，服方寸匕，日三服。多饮暖水，汗出愈。
如法将息。


72
、发汗已，脉浮数，烦渴者，《五苓散》主之。
三十五。用前第三十四方。
[72]

73
、伤寒，汗出而渴者，《五苓散》主之；不渴 者，《茯苓甘草汤》
主之。
方三十六。
[73]
茯苓二两

桂枝二两（去皮）

甘草一两（炙）

生姜三两（切）

右四味，以水四升，煮取二升，去滓。分温三服。


74
、中风发 热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，
名曰水逆，《五苓散》主之。
方三十 七。用前第三十四方。

[74]


13
75
、未持脉时，病人手叉自冒心，师因教试令咳，而不咳者，此必两
耳聋无闻也。所以然者，以重发汗， 虚故如此。发汗后，饮水多必喘，以
水灌之亦喘。
[75]

76
、发汗后，水药不得入口为逆，若更发汗，必吐下不止。发汗、吐
下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠 倒。心中懊憹，
《栀子豉汤》
主之；
若少气者，《栀子甘草豉汤》主之；若呕者，《栀 子生姜豉汤》主之。
三
十八。
[76]
《栀子豉汤》方

栀子十四个（擘）

香豉四合（绵裹）

右二味，以水四升，先煮栀 子，得二升半，内豉，煮取一升半，去滓。
分为二服，温进一服，得吐者，止后服。


《栀子甘草豉汤》方?

栀子十四个（擘）

甘草二两（炙）

香豉四两（绵裹）

右三味
,
以 水四升，先煮栀子、甘草，取二升半，内豉，煮取一升半，
去滓。分二服，温进一服，得吐者，止后服。


《栀子生姜豉汤》方?

栀子十四个（擘）

生姜五两

香豉四合（绵裹）

右三味，以水四升，先煮栀子、生姜 ，取二升半，内豉，煮取一升半，
去滓。分二服，温进一服，得吐者，止后服。

< br>77
、发汗，若下之，而烦热、胸中窒者，《栀子豉汤》主之。
三十九。
用上初 方。
[77]

78
、伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未 欲解也，
《栀
子豉汤》主之。
四十。用上初方。
[78]

79
、伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，《栀子厚朴汤》主之。
方四
十一。
[79]
栀子十四个（擘）

厚朴四两（炙，去皮）

枳实四枚（水浸，炙令黄）


14
右三味，以水三升半，煮取一升半，去滓。分二服，温进一服，得吐
者，止后服。


80
、伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，《栀子干姜汤》主
之。
方四十二。
[80]
栀子十四个（擘）

干姜二两

右二味，以水三升半，煮取一升半，去滓。分二服，温进一服，得吐
者，止后服。


81
、凡用《栀子汤》，病人旧微溏者，不可与服之。
[81]

82
、太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，
振振欲擗（一作 僻）。地者，《真武汤》主之。
方四十三。
[82]
茯苓

芍药

生姜各三两（切）

白术二两

附子一枚（炮，去皮，破八
片）

右五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。


83
、咽喉干燥者，不可发汗。
[83]

84
、淋家，不可发汗，发汗必便血。
[84]

85
、疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则痓。
[85]

86< br>、衄家，不可发汗，汗出必额上陷，脉急紧，直视不能眴（音唤，
又胡绢切，下同，一作瞬）。不 得眠。
[86]

87
、亡血家，不可发汗，发汗则寒栗而振。
[87]

88、汗家，重发汗，必恍惚心乱，小便已阴疼，与《禹余粮丸》。
四
十四。方本阙。
[88]

15

89
、病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蛔（一作逆）。
[89]

90
、本发汗，而复下之，此为逆也；若先发汗，治不为逆。本先下之，
而反汗之，为逆；若 先下之，治不为逆。
[90]

91
、伤寒，医下之，续得下利，清谷不止 ，身疼痛者，急当救里；后
身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜《四逆汤》
，救表宜《桂枝 汤》。
四十五。用前第十二方。
[91]

92
、病发热头痛，脉 反沉，若不差，身体疼痛，当救其里。《四逆汤》
方。
[92]
甘草二两（炙）

干姜一两半

附子一枚（生用，去皮，破八片）

右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓。分温再服。强人可大附子
一枚、干姜三两。


93
、太阳病，先下而不愈，因复发汗，以此表里俱虚，其人因致冒，
冒家 汗出自愈。所以然者，汗出表和故也。里未和，然后复下之。
[93]

94
、太阳病未解，脉阴阳俱停（一作微）。必先振慄汗出而解。但阳
脉微者，先汗出而解。但阴脉微（一作尺脉实）
者，下之而解。若欲下之，
宜《调胃承气汤》。
四十六。用前第三 十三方（一云用《大柴胡汤》）。
[94]

95
、太阳病，发热汗出者， 此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，
宜《桂枝汤》。
四十七。方用前法。
[95]

96
、伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦
喜呕 ，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便
不利，或不渴、身有微热，或咳者， 《小柴胡汤》主之。
方四十八。
[96]

16
柴胡半斤

黄芩三两

人参三两

半夏半升（洗）

甘草（炙）

生姜各三
两（切）

大枣十二枚（擘）

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，
日三服。

若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝楼实一枚；若渴，去半夏，
加人参合前成四两半、栝楼根四两 ；若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；
若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸、小便不利者，去黄 芩，加
茯苓四两；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈；若
咳者，去人参、 大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。


97
、血弱气尽，腠理开，邪气 因入，与正气相搏，结于胁下。正邪纷
争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食。脏腑相连，其痛必下， 邪高痛
下，故使呕也。（一云脏腑相连，其病必下，胁膈中痛）。《小柴胡汤》
主之。服《柴胡 汤》
已，渴者，属阳明，以法治之。
四十九。用前方。
[97]

98
、得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温。医二三下之，不能食，
而胁下满痛，面目及身 黄，颈项强，小便难者，与
《柴胡汤》
，后必下重。
本渴饮水而呕者，《柴胡汤》不中 与也。食谷者哕。
[98]

99
、伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下 满，手足温而渴者，《小
柴胡汤》主之。
五十。用前方。
[99]

100
、伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与《小建中汤》，不
差者，《小柴胡汤》 主之。
五十一。用前方。
[100]
《小建中汤》方：

桂枝三两（去皮）

甘草二两（炙）

大枣十二枚（擘）

芍药六两

生
姜三两（切）

胶饴一升

右六味，以水七升，煮取三升，去滓，内饴，更上微火消解。温服一
升，日三服。呕家不可用《建中汤》 ，以甜故也。


101
、伤寒中风，有“柴胡证”，但见一症便是，不必悉 具。凡《柴胡
汤》病证而下之，若“柴胡证”不罢者，复与《柴胡汤》，必蒸蒸而振，
却复发热 汗出而解。
[101]

17

102
、伤寒二三日， 心中悸而烦者，《小建中汤》主之。
五十二。用前
第五十一方。
[102]

103
、太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，“柴胡证”仍在
者，先与《小 柴胡》。呕不止，心下急，（一云呕止小安。郁郁微烦者，
为未解也，与《大柴胡汤》，下之则愈。方五十三。
[103]
柴胡半斤

黄芩三两

芍药三两

半夏半升（洗）

生姜五两（切）

枳实
四枚（炙）

大枣十二枚（擘）

右七味，以水一斗二 升，煮取六升，去滓再煎。温服一升，日三服。
一方加大黄二两；若不加，恐不为《大柴胡汤》。


104
、伤寒，十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此
本
“柴胡证”
，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。
潮热者， 实也。先宜服
《小柴胡汤》
以解外，后以
《柴胡加芒消汤》
主之。
五 十四。
[104]
柴胡二两十六铢

黄芩一两

人参一两

甘草一两（炙）

生姜一两（切）

半夏二十铢（本云五枚，洗）

大枣四枚（擘）

芒消二两

右八味，以水四升，煮取二升，去滓，内芒消，更煮微沸。分温再服，
不解更作。


105
、
伤寒十三日，过经谵语者，以有热也，当以汤下之。若小便利者
,
大便当硬，而反下利，脉调和者，知医以丸药下之，非其治也。若自下利
者
,
脉当微厥，今反和者，此为内实也，《调胃承气汤》主之。
五十五。
用前第三十三方。
[105]

106
、太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不 解
者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜《桃
核承气汤》。
方五十六。后云，解外宜《桂枝汤》。
[106]
桃仁五十个（去皮尖）

大黄四两

桂枝二两（去皮）

甘草二两（炙）
芒消二两

右五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒消， 更上火，微沸下火。
先食温服五合，日三服。当微利。


18

107
、伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不
可转侧者，《 柴胡加龙骨牡蛎汤》主之。
方五十七。
[107]
柴胡四两

龙骨

黄芩

生姜（切）

铅丹

人参

桂枝（去皮）

茯苓各一
两半

半夏二合半（洗）

大黄二两

牡蛎一两半，熬

大枣六枚，擘

右十二味，以水八升，煮取四升，内大黄，切如
碁
子，更煮一两沸，
去滓。温服一升。本云《柴胡汤》今加龙骨等。


108
、
伤寒，腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。
五十八。
[108]

109
、
伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满；自汗 出，小便利，
其病欲解。此肝乘肺也，名曰横，刺期门。
五十九。
[109]

110
、太阳病二日，反躁，凡熨其背而大汗出。大热入胃（一作二日内
烧 瓦熨背，大汗出，火气入胃）。胃中水竭，躁烦必发谵语；十余日，振
栗自下利者，此为欲解也。故其汗 从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕，
欲失溲，足下恶风，大便硬，小便当数，而反不数及不多。大便已 ，头卓
然而痛，其人足心必热，谷气下流故也。
[110]

111
、太阳病中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度。
两阳相熏灼，其身发黄，阳盛则欲衄 ，阴虚小便难，阴阳俱虚竭，身体则
枯燥，但头汗出，剂颈而还，腹满微喘，口干咽烂，或不大便。久则 谵语，
甚则至哕，手足躁扰，捻衣摸床；小便利者，其人可治。
[111]

112
、伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳必惊狂，卧起不安者，《桂枝去
芍药加蜀漆牡蛎龙骨 救逆汤》主之。
方六十。
[112]
桂枝三两（去皮）

甘草二两（炙）

生姜三两（切）

大枣十二枚（擘）
牡蛎五两（熬）

蜀漆三两（洗去腥）

龙骨四两


19
右七味，以水一斗二升，先煮蜀漆，减二升，内 诸药，煮取三升，去
滓。温服一升。本云，《桂枝汤》今去芍药加蜀漆、牡蛎、龙骨。


113
、形作伤寒，其脉不弦紧而弱，弱者必渴。被火者必谵语。弱者，
发 热脉浮，解之当汗出愈。
[113]

114
、太阳病，以火熏之，不得汗 ，其人必躁，到经不解，必清血，名
为火邪。
[114]

115
、脉浮热甚，而反灸之，此为实，实以虚治，因火而动，必咽燥吐
血。
[115]

116
、微数之脉，慎不可灸，因火为邪，则为烦逆。追虚逐实，血散脉
中，火气虽微 ，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。脉浮，宜以汗解之，用
火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下必 重而痹，名火逆也。欲自解
者，必当先烦，烦乃有汗而解。何以知之
?
脉浮，故知汗出 解。
[116]

117
、烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚 。气从少腹上冲
心者，灸其核上各一壮，与《桂枝加桂汤》，更加桂二两也。
方六十一。
[117]
桂枝五两（去皮）

芍药三两

生姜三两（切）

甘草二两（炙）

大枣
十二枚（擘）

右五味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升。本云《 桂枝汤》今
加桂满五两。所以加桂者，以能泄奔豚气也。


118
、火逆。下之，因烧针烦躁者，《桂枝甘草龙骨牡蛎汤》主之。
方
六十二。
[118]
桂枝一两（去皮）

甘草二两（炙）

牡蛎二两（熬）

龙骨二两

右四味，以水五升，煮取二升半，去滓。温服八合，日三服。


119
、太阳伤寒者，加温针必惊也。
[119]

20

120
、
太阳病，当恶寒发热，今自汗出，反不恶寒发热， 关上脉细数者，
以医吐之过也。一二日吐之者，腹中饥，口不能食；三四日吐之者，不喜
糜粥， 欲食冷食，朝食暮吐，以医吐之所致也。此为小逆。
[120]

121
、 太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐
之内烦也。
[121]

122
、病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，此以发汗，令阳气
微 ，膈气虚，脉乃数也。数为客热，不能消谷。以胃中虚冷，故吐也。
[122]

1 23
、太阳病
,
过经十余日
,
心下温温欲吐，而胸中痛
,< br>大便反溏
,
腹微
满，郁郁微烦。先此时自极吐下者
,
与
《调胃承气汤》
。若不尔者
,
不可与。
但欲呕，胸中痛
,
微溏者
,
此非《柴胡汤》证，以呕故知极吐下也。《调胃
承汤》。
六十三。用 前第三十三方。
[123]

124
、太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉 ，反不结胸，其人发狂者，
以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也，《抵当汤》主之。
方六十四。
[124]
水蛭（熬）

虻虫各三十个（去翅足，熬）

桃仁二十个（去皮尖）

大
黄三两（酒洗）

右四味，以水五升，煮取三升，去滓。温服一升，不下更服。


125、太阳病，身黄，脉沉结，少腹硬；小便不利者，为无血也；小便
自利，其人如狂者，血证谛也，《 抵当汤》主之。
六十五。用前方。
[125]

126
、
伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，
不可余药，宜《抵当丸》。
方 六十六。
[126]
水蛭二十个（熬）

虻虫二十个（去翅足，熬）

桃仁二十五个（去皮
尖）

大黄三两


21
右四味，捣分四丸。以水一升，煮一丸，取七合 服之，
晬
时当下血，
若不下者，更服。


127
、太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸；小便少者，必苦里急
也。
[127]



辨太阳病脉证并治下

合三十九法，方三十首，并见太阳少阳合病法。


128
、问曰： 病有结胸，有藏结，其状何如？答曰：按之痛，寸脉浮，
关脉沉，名曰结胸也。
[128]

129
、何为藏结？答曰：如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关
脉 小细沉紧，名曰藏结。舌上白胎滑者。难治。
[129]

130
、藏结无 阳证，不往来寒热（一云寒而不热）。其人反静，舌上胎
滑者，不可攻也。
[130]

131
、
病发于阳，而反下之，热入，
因作结胸；病发于阴，而反 下之
（一
作汗出）
，
因作痞也。所以成结胸者，以下之太早故也。结胸者，项 亦强，
如柔痓状，下之则和，宜《大陷胸丸》。
方一。
[131]
大黄半斤

葶苈子半升（熬）

芒消半升

杏仁半升（去皮尖，熬黑）

右四味，捣筛二味，内杏仁、芒消，合研如脂，和散。取 如弹丸一枚，
别捣甘遂末一钱匕，白蜜二合，水二升，煮取一升。温顿服之，一宿乃下，
如不下 ，更服，取下为效。禁如药法。


132
、结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。
[132]


22
133
、结胸证悉具，烦躁者亦死。
[133]

134
、太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为
虚，头痛发热，微盗汗 出，而反恶寒者，表未解也。医反下之，动数变迟，
膈内拒痛
（一云头痛即眩）
。胃中 空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊憹，
阳气内陷，心下因硬，则为结胸，《大陷胸汤》主之。若不结胸 ，但头汗
出，余处无汗，剂颈而还，小便不利，身必发黄。《大陷胸汤》。
方二。
[1 34]
大黄六两（去皮）

芒消一升

甘遂一钱匕
右三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，内芒消，煮一两沸，
内甘遂末。温服一升，得快利， 止后服。


135
、伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬 者，《大
陷胸汤》主之。
三。用前第二方。
[135]

136< br>、伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与《大柴胡汤》；但结
胸，无大热者，此为水结在胸胁 也，但头微汗出者，《大陷胸汤》主之。
四。用前第二方
[136]
《大柴胡汤》方

柴胡半斤

枳实四枚（炙）

生姜五两（切）

黄芩三两

芍药三两

半夏
半升（洗）

大枣十二枚（擘）


右七味， 以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎。温服一升，日三服。
一方加大黄二两，若不加，恐不名《大柴胡 汤》。


137
、太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴， 日晡所
小有潮热（一云，日晡所发心胸大烦）。从心下至少腹，硬满而痛不可近
者，《大陷胸汤 》主之。
五。用前第二方。
[137]

138
、小结胸病，正在 心下
,
按之则痛，脉浮滑者，《小陷胸汤》主之。
六。
[138]
黄连一两

半夏半升（洗）

栝楼实大者一枚


23
右三味，以水六升，先煮栝楼，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，
去滓。分温三服。


139
、太阳病，二三日，不能卧，但欲起，心下必结，脉微弱者，此本
有 寒分也。反下之，若利止，必作结胸；未止者，四日复下之，此作协热
利也。
[139]

140
、太阳病，下之，其脉促（一作纵），不结胸者，此为欲解也。脉
浮 者，必结胸。脉紧者，必咽痛。脉弦者，必两胁拘急。脉细数者，头痛
未止。脉沉紧者，必欲呕。脉沉滑 者，协热利。脉浮滑者，必下血。
[140]

141
、病在阳
,
应以汗解之
,
反以冷水潠之，若灌之，其热被劫不得去，
弥更益烦，肉上粟起 ，意欲饮水，反不渴者，服《文蛤散》；若不差者
,
与《五苓散》。寒实结胸，无热证者
,
与《三物小陷胸汤》。用前第六方。
《白散》亦可服。
七。（一云与《三物小白散 》）。
[141]
《文蛤散》方?

文蛤五两

右一味为散，以沸汤和一方寸匕服，汤用五合。


《五苓散》方

猪苓十八铢（去黑皮）

白术十八铢

泽泻一两六铢

茯苓十八铢

桂枝
半两（去皮）

右五味为散，更于臼中杵之。白饮和方寸匕服之，日三服，多饮暖水，
汗出愈。


《白散》方

桔梗三分

巴豆一分（去皮心，熬黑，研如脂）

贝母三分

右三味为散，内巴 豆，更于臼中杵之。以白饮和服，强人半钱匕，羸
者减之。病在膈上必吐，在膈下必利，不利，进热粥一 杯，利过不止，进
冷粥一杯。身热，皮粟不解，欲引衣自覆，若以水
潠
之、洗之，益令 热劫
不得出，当汗而不汗则烦。假令汗出已，腹中痛，与芍药三两如上法。



24
142
、太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞硬 者，
当刺大椎第一间、肺俞、肝俞，慎不可发汗。发汗则谵语、脉弦，五日谵
语不止，当刺期门 。
八。
[142]

143
、妇人中风，发热恶寒，经水适来，得 之七八日，热除而脉迟、身
凉，胸胁下满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也。当刺期门，随其实而取之。
九。
[143]

144
、妇人中风七八日，续得寒 热发作有时。经水适断者，此为热入血
室，其血必结，故使如疟状，发作有时，《小柴胡汤》主之。方十。
[144]
柴胡半斤

黄芩三两

人参三两

半夏半升（洗）

甘草三两

生姜三两
（切）

大枣十二枚（擘）

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，
日三服。


145
、
妇人伤寒，发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，
此为热入血室。无犯胃气及上二焦，必自愈。
十一。
[145]

146
、伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证
未去者，《柴胡桂枝汤 》主之。
方十二。
[146]

桂枝去皮

黄芩一两半

人参一两半

甘草一两（炙）

半夏二合半（洗）

芍药一两半

大枣六枚（擘）

生姜一两半（切）

柴胡四两

右九味，以水七升，煮取三升，去滓 。温服一升。本云，《人参汤》
作如“桂枝法”，加半夏、柴胡、黄芩，复如“柴胡法”。今用人参作半
剂。


147
、伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便 不利，渴而不
呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，《柴胡桂枝干姜汤》主
之。方十三。
[147]
柴胡半斤

桂枝三两（去皮）

干姜二两

栝楼根四两

黄芩三两

牡蛎二
两（熬）

甘草二两（炙）


25 右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，
日三服，初服微烦，复服汗出便 愈。


148
、伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食 ，大
便硬，脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也。脉沉，亦在里也。汗出
为阳微，假令纯阴 结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。
脉虽沉紧，不得为少阴病。所以然者，阴不得有汗 ，今头汗出，故知非少
阴也，可与《小柴胡汤》。设不了了者，得屎而解。
十四。用前第十方。
[148]

149
、
伤寒五六日，呕而发热者，
《柴胡 汤》
证具，而以他药下之，
“柴
胡证”仍在者，复与《柴胡汤》。此虽已下之，不为逆 ，必蒸蒸而振，却
发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，《大陷胸汤》主之。但
满而 不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜《半夏泻心汤》
。
方十五。
[149]

150
、太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下硬，下利不止，水浆不
下，其人心烦 。
[150]

151
、
脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作 痞。按之自濡，但气痞耳。
[151]

152
、太阳中风，下利，呕逆， 表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发
作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者 ，此表
解里未和也，《十枣汤》主之。
方十六。
[152]
芫花熬

甘遂

大戟

右三味，等分，各别捣为散。以水一升半，先煮大枣肥 者十枚，取八
合，去滓，内药末。强人服一钱匕，羸人服半钱，温服之，平旦服。若下
少，病不 除者，明日更服，加半钱。得快下利后，糜粥自养。


153
、太阳病，医 发汗，遂发热恶寒，因复下之，心下痞，表里俱虚，
阴阳气并竭，无阳则阴独。复加烧针，因胸烦，面色 青黄，肤瞤者，难治。
今色微黄，手足温者，易愈。
[153]

26

154
、心下痞，按之濡，其脉关上浮者，《大黄黄连泻心汤》主之。
方< br>十七。
[154]
大黄二两

黄连一两

右二味， 以《麻沸汤》二升渍之，须臾，绞去滓。分温再服。臣亿等
看详《大黄黄连泻心汤》，诸本皆二味。又后 《附子泻心汤》，用大黄、
黄连、黄芩、附子，恐是前方中亦有黄芩，后但加附子也。故后云《附子泻心汤》，本云加附子也。


155
、心下痞，而复恶寒汗出者，《附子泻心汤》主之。
方十八。
[155]
大黄二两

黄连一两

黄芩一两

附子一枚（炮，去皮，破，别煮取汁）

右四味，切三味，以《麻沸汤》二升渍之，须臾，绞去滓，内附子汁。
分温再服。


156
、
本以下之，故心下痞。与
《泻心汤》
，痞不解。 其人渴而口燥烦，
小便不利者，《五苓散》主之。
十九。一方云，忍之一日乃愈。用前第七证方。
[156]

157
、伤寒，汗出解之后，胃中不和，心下痞硬 ，干噫食臭，胁下有水
气，腹中雷鸣下利者，《生姜泻心汤》主之。
方二十。
[157 ]
生姜四两（切）

甘草三两（炙）

人参三两

干姜一两

黄芩三两

半夏
半升（洗）

黄连一两

大枣十二枚（擘）

右八味，以水一斗，煮取六升，去滓 ，再煎取三升。温服一升，日三
服。《附子泻心汤》，本云加附子。《半夏泻心汤》，《甘草泻心汤》，
同体别名耳。《生姜泻心汤》，本云《理中人参黄芩汤》，去桂枝、术，
加黄连，并“泻肝法” 。


158
、
伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化 ，腹中雷鸣，
心下痞硬而满，干呕心烦不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞
益甚。此 非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。《甘草泻心汤》主
之。
方二十一。
[15 8]
甘草四两
（炙）

黄芩三两

干姜三两

半夏半升
（洗）

大枣十二枚
（擘）

黄连一两


27
右六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三 升。温服一升，日三
服。臣亿等谨按，上《生姜泻心汤》法，本云《理中人参黄芩汤》，今详
泻 心以疗痞。痞气因发阴而生，是半夏、生姜、甘草泻心三方，皆本于理
中也。其方必各有人参，今甘草泻 心中无者，脱落之也。又按《千金》并
《外台秘要》，治伤寒＃（
ni
匿虫）食，用此 方皆有人参，知脱落无疑。


159
、伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬。 服《泻心汤》已。复以他药
下之，利不止；医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，《赤石脂禹余粮汤》
主之。复不止者，当利其小便。
《赤石脂禹余粮汤》
。
方二十二。
[159]
赤石脂一斤（碎）

太一禹余粮一斤（碎）

右二味，以水六升，煮取二升，去滓。分温三服。


160
、伤寒吐下后，发汗，虚烦，脉甚微，八九日心下痞硬，胁下痛，
气 上冲咽喉，眩冒，经脉动惕者，久而成痿。
[160]

161
、伤寒发汗 ，若吐，若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，《旋覆
代赭汤》主之。
方二十三。
[1 61]
旋覆花三两

人参二两

生姜五两

代赭一两

甘草三两（炙）

半夏半升
（洗）

大枣十二枚（擘）

右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三两。温服一升，日三
服。


162
、下后，不可更行《桂枝汤》，若汗出而喘，无大热者，可与《麻
黄杏子甘草石 膏汤》。
方二十四。
[162]
麻黄四两

杏仁五十个（去皮尖）

甘草二两（炙）

石膏半斤（碎，绵
裹）

右四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去白沫，内 诸药，煮取三升，
去滓。温服一升。本云黄耳杯。


163
、太阳 病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞
硬，表里不解者，《桂枝人参汤》主之。方二十五。
[163]
桂枝四两（别切）

甘草四两（炙）

白术三两

人参三两

干姜三两


28
右五味，以水九升，先煮四味，取五升，内桂，更煮取三升，去滓。
温服一升，日再夜一服。< br>

164
、伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也。不可攻痞，< br>当先解表
，
表解乃可攻痞
。
解表宜
《桂枝汤》
，攻痞宜
《大黄黄连泻心汤》
。
二十六。《泻心汤》用前第十七方。
[16 4]

165
、伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，《大柴胡汤》主之。
二十七。用前第四方。
[165]

166
、病如桂枝 证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲喉
咽不得息者，此为胸有寒也，当吐之，宜《瓜蒂散 》。
方二十八。
[166]
瓜蒂一分（熬黄）

赤小豆一分

右二味，各别捣筛，为散已，合治之，取一钱匕。以香豉一合，用热汤七合煮作稀糜，去滓。取汁和散，温顿服之。不吐者，少少加，得快吐
乃止。诸亡血虚家，不可与 《瓜蒂散》。


167
、
病胁下素有痞，连在脐傍，痛引少腹，入 阴筋者，此名藏结，死。
二十九。
[167]

168
、伤寒，若 吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶
风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，《白虎 加人参汤》主之。
方三
十。
[168]
知母六两

石膏一斤（碎）

甘草二两（炙）

人参二两

粳米六合

右五味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓。温服一升，日三服。此方立
夏后、立秋前乃可服，立秋后不可服。正月、二月、三月尚凛冷，亦不可
与服之，与之则呕利而腹痛。 诸亡血虚家亦不可与，得之则腹痛利者，但
可温之，当愈。


169
、伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，《白虎加人参汤》主
之。
三十一。用前方。[169]


29
170
、
伤寒脉浮，发热无汗 ，其表不解，不可与
《白虎汤》
。渴欲饮水，
无表证者，《白虎加人参汤》主之。三十二。
用前方。
[170]

171
、
太阳少阳并 病，心下硬，颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，
慎勿下之。
三十三。
[171]

172
、太阳与少阳合病，自下利者，与《黄芩汤》；若呕者，《黄芩加
半 夏生姜汤》主之。
三十四。
[172]
《黄芩汤》方

黄芩三两

芍药二两

甘草二两（炙）

大枣十二枚（擘）

右四味，以水一斗，煮取三升，去滓。温服一升，日再夜一服。


《黄芩加半夏生姜汤》方

黄芩三两

芍药二两

甘草二两
（炙）

大枣十二枚
（擘）

半夏半升
（洗）

生姜一两半
,
一方三两（切）

右六味，以水一斗，煮取三升，去滓。温服一升，日再夜一服。


173< br>、伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，《黄连汤》
主之。
方三十五。 [173]
黄连三两

甘草三两（炙）

干姜三两

桂枝三两（去皮）

人参二两

半
夏半升（洗）

大枣十二枚（擘）

右七味，以水一斗，煮取六升，去滓。温服，昼三夜二。疑非仲景方。
?

1 74
、伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕，不渴，
脉浮虚而涩者，
《桂枝附子汤》
主之。若其人大便硬
（一云脐下心下硬）
。
小便自利者，《去 桂加白术汤》主之。
三十六。
[174]
《桂枝附子汤》方：?

桂枝四两（去皮）

附子三枚（炮，去皮，破）

生姜三两（切）

大枣
十二枚（擘）

甘草二两（炙）

右五味，以水六升，煮取二升，去滓。分温三服。


《去桂枝加白术汤》方?


30
附子三枚（炮，去皮，破）

白术四两

生姜三两（切）

甘草二两（炙）

大枣十二枚（擘）

右五味，以水六升，煮取二升 ，去滓。分温三服。初一服，其人身如
痹，半日许复服之，三服都尽，其人如冒状，勿怪。此以附子、术 ，并走
皮内，逐水气未得除，故使之耳。法当加桂四两，此本一方二法，以大便
硬，小便自利， 去桂也；以大便不硬，小便不利，当加桂。附子三枚恐多
也，虚弱家及产妇，宜减服之。


175
、
风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，< br>小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，
《甘草附子汤》
主之。
方三十七。[175]
甘草二两（炙）

附子二枚（炮，去皮，破）

白术二两

桂枝四两（去
皮）

右四味，以水六升，煮取三 升，去滓。温服一升，日三服。初服得微
汗则解。能食，汗止复烦者，将服五合。恐一升多者，宜服六七 合为始。


176
、
伤寒脉浮滑，此以表有热，里有寒，
《白虎汤》
主之。
方三十八。
[176]
知母六两

石膏一斤（碎）

甘草二两（炙）

粳米六合

右 四味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓。温服一升，日三服。臣亿等
谨按，前篇云，热结在里，表里俱热者 ，《白虎汤》主之。又云，其表不
解，不可与《白虎汤》。此云，脉浮滑，表有热，里有寒者，必表里字 差
矣。又，阳明一证云，脉浮迟，表热里寒，《四逆汤》主之。又，少阴一
证云，里寒外热，《 通脉四逆汤》主之。以此表里自差，明矣。《千金翼》
云《白通汤》。非也。


177
、伤寒脉结代，心动悸，《炙甘草汤》主之。
方三十九。
[177]
甘草四两
（炙）

生姜三两（切）

人参二两

生地黄一斤

桂枝三两（去
皮）

阿胶二两

麦门冬半升（去心）

麻仁半升

大枣三十枚（擘）
右九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消
尽。温服一升，日三服。一名《 复脉汤》。



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