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内科护理学第三章
一
.
单选
1.
下列哪项不是左心衰的症状:
(
B
)
(
详见
P162
倒数第
16
行)
A
.呼吸困难
B.
腹胀
C.
咳嗽,咳痰
D.
头晕
.
心悸
2.
下列哪项不是右心衰的体征:
(
B
)
(
详见
P162
第
18
行)
A.
水肿
B.
肺部湿罗音
C.
颈静脉怒张
D.
肝脏肿大
3.
心源性呼吸困难患者的输液速度宜控制在
:
(
B
)
(
详见
P156
倒数第
5
行)
A.30-40
滴
/
分
B.20-30
滴
/
分
C.40-60
滴
/
分
D.50-70
滴
/
分
4.
下列哪项不是洋地黄中毒的反应:
(
D
)
(
详见
P162
倒数第
16
行)
A.
室性期前收缩
B.
食欲下降
C.
黄视
,
绿视
D.
咳嗽
5.
下列哪项不是低钾血证的表现
( B )(
详见
P168
倒数第
18
行)
A.
腹胀
B.
呼吸困难
C.
乏力
4.
肠鸣音减弱
6.
心源性呼吸困难患者
24
小时内输液总量宜控制在:
(
C
)
(
详见
P156
倒数第
6
行)
A
.
1000
毫升以内
B. 1800
毫升以内
C. 1500
毫升以内
D. 2000
毫升以内
7.
口服地高辛期间,
若脉搏低于
(
C
)
,
或节律不规则应暂停给药,
报告医生。
(
详见
P169
倒数 第
16
行)
A.70
次
/
分
B.80
次
/
分
C.60
次
/
分
D.100
次
/
分
8.
急性心衰患者鼻导管给氧流量为(
C
)
(
详见
P171
第
17
行)
A.2-4L/min B.4-6L/min C.6-8l/min D.8-10L/min
9.
急性心衰护理诊断气体交换受损的诊断依据是
(
A
)
(
详见
P167
倒数第
13
行)
A
.肺静脉瘀血
B
.上腔静脉瘀血
C.
下腔静脉瘀血
D
.肺动脉高压
10.
慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂,
最常出现的不良反应是
(
A
)
(
详见
P168
倒数第
19
行)
A
.低钾血症
B
.高镁血症
C.
低钠血症
D
.脱水症
11..
左心衰竭后又出现右心衰竭,出现
( B
)
(
详见
P162
倒数第
2
行)
A
.发绀减轻
B
.呼吸困难减轻
C.
咳泡沫痰增多
D.
腹水消失
12.
心力衰竭患者饮食应采用
(
B ) (
详见
P170
第
13
行)
A
.低盐低蛋白易消化饮食
B
.低盐高蛋白高维生素易消化饮食
C
低胆固醇低动物脂肪饮食
D
.低盐少渣易消化饮食
的首选药(
A
)
(< br>P194
:
1
)血管升压药)
A
、肾上腺素
B
、阿托品
C
、利多卡因
D
、多巴胺
14.
快速性 心律失常最常见的发病机制是(
B
)
(
P173:2.
冲动传导异常 )
A
、异常自律性
B
、折返
C
、触发活动
D
、阻滞及干扰
15.
最 有效的终止房扑方法为(
C
)
(
P178:4.
治疗要点)
A
、射频消融术
B
、药物治疗
C
、同步直流电复律
D
、抗凝治疗
16.
下列不属于心房颤动的心电图特征的是(
D
)
(
P179:3.
心 电图特征)
A
、
P
波消失
B
、频率
350~600
次
/
分
C
、
RR
间期极不规则
D
、
QRS
波
群宽大畸形
17.
室速常发生于各 种器质性心脏病病人,最常见为(
A
)
(
P185:1.
病因)
A
、冠心病
B
、心肌病
C
、心力衰竭
D
、心脏瓣膜病
18.
第二度Ⅱ型 或第三度方式阻滞如心室率慢伴有明显症状或血流动力学障碍,
甚至阿斯综合征发作者,应给予(
C
)
(
P189
:第一行)
A.
阿托品
B
、异丙肾上腺素
C
、起搏器治疗
D
、射频消融治疗
19.
心律失常发作的患者休息时应避免(
D
)
(
P189
:倒数第四行 )
A
、高枕卧位
B
、端坐位
C
、半卧位
D
、左侧卧位
20.建立人工通气的最好方法是(
B
)
(
P193
:
(3
)人工呼吸)
A
、口对口呼吸
B
、气管内插管
C
、气管切开
D
、呼吸气囊辅助呼吸
21.
心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是(
B< br>)
(
P195
:倒数第一行)
A
、主动脉瓣
B
、二尖瓣
C
、三尖瓣
D
、半月瓣
22.
二尖瓣狭 窄最常见的早期症状为(
A
)
(
P196:1.
症状)
A
、呼吸困难
B
、咳嗽
C
、咯血
D
、二尖瓣面容
23.
成人二尖瓣轻度狭窄瓣口面积为(
D
)
(
P196
:病理解剖与病理生理)
A
、
1.5~2cm
2
B
、
1~1.5cm
2
C
、<
1cm
2
D
、
4~6cm
2 24.
二尖瓣关闭不全严重反流时首先突出症状为(
D
)
(
P1 98
:倒数第三行)
A
、咳嗽
B
、呼吸困难
C
、咯血
D
、疲乏无力
25.
主动脉瓣狭窄最终会因心肌缺血和纤维化而导致(
A
)
(P199
:倒数第二行)
A
、左心衰竭
B
、右心衰竭
C
、肺动脉高压
D
、体循环栓塞
26.
下列关于主动脉瓣狭窄说法不正确的是(< br>B
)
(
P199
:三、主动脉瓣狭窄)
A
、风湿性主动脉瓣狭窄大多伴有关闭不全或二尖瓣病变
B
、主动脉瓣狭窄会使右房后负荷增加
C
、主动脉瓣第一听诊区可 闻及喷射状全收缩期杂音,
向颈动脉传导,
常伴震颤。
D
、重度狭窄者有左心室肥厚伴继发性
ST-T
改变
27 .
下列不属于主动脉瓣关闭不全的体征的是(
B
)
(
P201:2.
体征)
A
、心尖搏动向左下移位
B
、胸骨左缘 第
5
、
6
肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音
C
、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉
D
、毛细血管搏动征
< br>28.
下列哪项检查对冠心病有确诊价值(
D
)
(P205:
实验室及其他检查)
A
、心电图
B
、×线检查
C
、放射性核素检查
D
、冠状动脉造影
29.
冠心病患者出现下列哪些情况应及时就医(
C
)
(
P211:
第四行)
A
、胸痛发作时
B
、含服硝酸甘油疼痛缓解期及时就医
C
、含服硝酸甘油
3
次症状不缓解
D
、情绪激动时出现胸闷
30.
心梗患者康复指导哪项是错误的(
D
)
(
P221:
第三行)
A
、给予疾病知识的指导
B
、指导病人保持平和的心情
C
、指导病人按医嘱服药,列举不遵医嘱行为导致的严重后果的病例
D
、出院后宜卧床休息为主
31.
急性心肌梗死患者,
下 列哪项护理措施是正确的
(
C
)
(P218:
护理措施及依据)
A
、发病
72
小时内应绝对卧床休息
B
、起病
12
小时内应给予软食
C
、鼻导管吸氧,氧流量为
2-5
升
/min D
、将监护仪报警取消,以免影响病人休
息
32.
血压水平分类哪 项是错误的(
B
)
(
P225:
血压水平分类)
A
、
I
级高血压收缩压
140-159mmhg B
、
I
级高血压舒张压
91--99mmhg
C
、
II
级高血压舒张压
100-109mmhg D
、
III
级高血压收缩压≥
180mmhg
33.
关于 高血压患者的非药物治疗要点,以下正确的是(
A
)
(
P226:
倒 数第七行)
A
、控制体重
B
、减少钠盐及钾盐的摄入
C
、增加食物中饱和脂肪酸的含量
D
、加强体育锻炼
34.
关于直立性低血压的预防及处理错误的是
(
D
)
(
P229:
直立性低血压的预防及
处理)
A
、告知患者直立性低血压的表现
B
、
指导病人预防直立性低血压的方法
C
、直立性低血压发生时采取平卧位下肢抬高
D
、直立性低血压发生时采取中凹卧位
35.
关于高血压急症的护 理,以下哪项是错误的(
C
)
(
P230:
第四行)
A
、病人绝对卧床休息,抬高床头
B
、保持呼吸道通畅、吸氧。
C
、今早使用降压药物,迅速降压
D
、应用硝普钠时严密监护血压
36.
高血压急症的护理,以下哪项是错误 的(
D
)
(P230:
饮食指导)
A
、限制钠盐的摄入,每日应低于
6
克
B
、增加钾盐的摄入量
C
、控制能量的摄入以控制体重
D
、增加蛋白质及粗纤维的摄入量
37.
病毒性心肌炎患者健康指导哪项是 错误的(
C
)
(
P233:
健康指导)
A
、病人应进食高蛋白、高维生素、易消化饮食
B
、戒烟酒
C
、出院后继续休息
1-2
个月,无并发症可正常工作学习
D
、适当锻炼身体,增强抵抗力
38.
心肌病病人的护理哪项是错 误的(
A
)
(
P237:
常见护理诊断)
A
、心肌病病人对洋地黄药物敏感性差,遵医嘱增加药物用量
B
、严格控制输液速度,预防肺水肿
C
、氧流量
3-4
升
/
分
D
、避免剧烈运动
39.
扩张型心肌病患者应用华法林的原因是(
B
)
(
P237:
治疗要点)
A
、降低血液粘稠度
B
、预防栓塞的发生
C
、预防心律失常的发生
D
、抗心衰
40.
关于感染性心内膜炎,以下哪项是正确的(
A< br>)
(
P:241:
正确采集标本)
A
、告知病人及家属为提高血培养结果的准确率,需多次采血
B
、已用抗生素者应在体温升高时采血
C
、急性病人入院后立即给予抗生素治疗
D
、血培养每次采血
8-10
毫升
41.
渗出性心包炎最突出的临床症状为(
B
)
(
p243
症状)
A
心前区疼痛
B
呼吸困难
C
心悸
D
心脏压塞
E
脉压差变大
42.
心包疾病病人宜采取的体位为(
A
)
(
P245
一般护理)
A
半卧位或坐位
B
平卧位
C
侧卧位
D
俯卧位
E
头高脚低位
43.
感染性心内膜炎患者常见的首发症状为(
B
)
(
P239
发热)
A
疼痛
B
发热
C
乏力
D
贫血
E
栓塞
44.
在我国,缩窄性心包炎最常见的病因为(
A
)
(
P244
病因,机制)
A
结核
B
肿瘤
C
感染
D
非特异性心包炎
E
外伤
45.
最有助于
IE
临床诊断的依据是(
E
)
(
P240
诊断要点)
A
体温高于
38
℃
B
免疫反应阳性
C janeway
损害
D osler
结节
E
超声心动
图发现赘生物
病人采集血培养标本,以下做法正确的是(
D
)
(
P241
正确采集血标本)
A
采集标本需在病人体温升高或寒战时
B
采集标本前选用广谱抗生素
C
每次采集
5ml
做需氧和厌氧培养,至少培养
3
周
D
急性病人入院后
3
小时内每小时采血
1
次,连续采集< br>3
次
E
应用抗生素的病人采集标本前无需停药
47.
以下哪类病人不宜做心导管检查(
C
)
(
P252
禁忌证)
A
先心病
B
室壁瘤
C
感染性心内膜炎
D
冠状动脉造影
E
心肌活检
48.
下面护理项目中,哪项不适于电复律治疗术后的护理(
B
)
(
P251
复律后护
理)
A
持续
24
小时心电监测
B
停用抗心律失常药物
C
禁食至清醒后
2h
D
卧床休息
24h E
低流量吸氧
是指下列哪种疾病(
A
)
(
P259
)
A
经皮冠状动脉腔内成型术
B
冠状动脉造影术
C
房间隔缺损封闭术
D
室间隔缺损封闭术
E
冠脉搭桥术
50.
冠脉造影过程中患者突发血压下降,心率减慢,恶心,呕 吐,出冷汗,你首
先判断患者为(
D
)
(
P261
低血压)
A
过敏反应
B
失血性休克
C
心力反射
E
心肌梗死
二.多选
1.
慢性心衰的诱因(
A B C D E )(
详见
P159
倒数第
6
行)
A.
感染
B.
心律失常
C.
妊娠和分娩
D.
血容量增加
E.
生理或心理压力过大
2.
心衰按发生的部位可分为(
C D E)(
详见
P159
第
9
行)
A.
慢性心衰
B.
急性心衰
C.
左心衰
D.
右心衰
E.
全心衰
3.
心脏后负荷增加常见于(
A C D E)(
详见
P159
倒数第
6
行)
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