-
第八章
生命体征的评估与护理
一、选择题
(一)
A1/A2
型题
1.
以口腔温度为标准,高热的范围是
D
A.38.0~38.9
℃
B.39.0~39.9
℃
C.40.0~40.9
℃
D.39.0~40.9
℃
E.41.0~41.9
℃
2.
高热患者用冰袋降温的原理是
A
A.
传导
B.
辐射
C.
对流
D.
抑制下丘脑
E.
蒸发
3.
是以用口腔测量体温的患者是
E
A.
昏迷者
B.
患儿
C.
口鼻手术患者
D.
呼吸困难者
E.
肛门手术患者
4.
测量直肠温度时,将肛表插入的深度为
C
A.1~2
㎝
B.2~3
㎝
C.3~4
㎝
D.4~5
㎝
E.5~6
㎝
5.
高热患者的护理,下列哪项不妥
B
A.
密切观察病情变化
B.
测量体温每天两次
C.
冰袋冷敷头部
D.
口腔护理
E.
多饮水
6.
可导致脉率减慢的是
A
A.
颅内压高
B.
贫血
C.
冠心病心绞痛
D.
急性左心衰
E.
心源性休克
7.
脉搏短绌常见于
D
A.
发热患者
B.
房室传导阻滞
C.
洋地黄中毒
D.
心房纤维颤动
E.
甲亢患者
8.
休克患者的脉搏特征是
B
A.
强大有力
B.
细弱无力
C.
动脉管壁变硬,失去弹性
D.
单位时间内脉率少于心率
E.
每隔一个正常搏动后出现一次早搏
9.
心包积液患者常见的脉搏是
C
A.
水冲脉
B.
绌脉
C.
奇脉
D.
交替脉
E.
细脉
10.
检查血压计时关紧活门充气,如汞柱不能上升,可能为
E
A.
袖带太松
B.
袖带太紧
C.
袖带太宽
D.
袖带太窄
E.
漏气
11.
当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力
A
A.
等于心脏收缩压
B.
大于心脏收缩压
C.
小于心脏收缩压
D.
等于心脏舒张压
E.
小于心脏舒张压
12.
可使血压测量值偏高的因素是
D
A.
手臂位置过高
B.
袖带过紧
C.
袖带过宽
D.
袖带过松
E.
眼睛视线高于水银柱弯月面
13.
关于呼吸的描述,下列正确的是
A
A.
成人每分钟
16~20
次
B.
小儿、
男性呼吸较快
C.
男性几儿童以胸式呼吸为主,
女性以腹
式呼吸为主
D.
情绪激动,低温环境可使呼吸增快
E.
呼吸不受意识控制
14.
代谢性酸中毒患者的呼吸表现为
B
A.
费力呼吸
B.
深而规则的大呼吸
C.
叹息样呼吸
D.
蝉鸣样呼吸
E.
鼾声呼吸
15.
潮式呼吸的特点是
C
A.
呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现
B.
呼 吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现
C.
呼吸浅慢,逐渐加快加深在变慢,呼吸暂停后,周而 复始
D.
呼吸深快,呼吸暂停,呼吸
浅慢,三者交替出现
E.
呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现
16.
吸气性呼吸困难的发病机制是
A
A.
上呼吸道狭窄
B.
细小支气管狭窄
C.
肺组织弹性减弱
D.
麻醉药抑制呼吸中枢
E.
呼吸面积减少
17.
测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了
B
A.
保持患者体位不变
B.
不被察觉,
以免患者紧张
C.
易于计时
D.
对照呼吸与脉搏的频率
E.
观察患者面色
18.
护士指导患者作体位引流时应避免
A
A.
在饭后一小时进行
B.
做超声雾化吸入提高疗效
C.
引流同时做胸部叩击
D.
引流体位
是患肺处于高位
E.
每次引流
15~30
分钟
19.
电动吸引器吸痰是利用
B
A.
正压作用
B.
负压作用
C.
虹吸作用
D.
空吸作用
E.
静压作用
20.
肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用
20~30%
乙醇的目的是
D
A.
刺激呼吸中枢
B.
促使氧气快速湿润
C.
吸收水分,减轻肺水肿
D.
降低肺泡内泡沫的表面张力
E.
刺激血管收缩,减少渗出
21.
减压器可是氧气筒内的压力降至
B
A.1~1.5kg/
㎡
B. 2~3kg/
㎡
C. 4~4.5kg/
㎡
D. 5~6kg/
㎡
E. 7~8kg/
㎡
22.
姚先生,
28
岁。伤寒,持续高热
5
天,每晨
8Am
T39.0
℃左右,
4Pm
T39.6
℃左右,
此热型符合
A
A.
稽留热
B.
弛张热
C.
间歇热
D.
不规则热
E.
异常热
23.
林女士,女,
50
岁。诊断为“痢疾”
。护士测量体温时得知其5
分钟前饮用过开水,为此
因
E
A.
嘱其冷开水漱口后在测量
B.
参照上次测量值记录
C.
改测直肠温度
D.
暂停测一次
E.
告知患者
30
分钟后再测口腔温度
24.
张 先生,
70
岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为
E
A.
催吐
B.
口服蛋清液
C.
服缓泻剂
D.
洗胃
E.
清除口腔内玻璃碎屑
25.
万先生,
34
岁 。测量血压,血压值为
132/88mmHg
属于
E
A.
收缩压偏高,舒张压偏低
B.
收缩压偏低,舒张压偏高
C.
理想血压
D.
正常血压
E.
正常高值
26 .
徐女士,
52
岁。安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不宜观察,护士 应采
取的测量方法是
E
A.
以
1/4
的脉率计数
B.
测脉率后观察胸部起伏次数
C.
听呼吸音响计数
D.
用手感觉呼吸气流计算
E.
用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
27.
胡女士 ,
54
岁。慢性阻塞性肺病,呼吸困难,给予氧气吸入。吸入的氧浓度为
33%
,每
分钟的痒流量是
B
A.2L
B.3L
C.4L
D.5L
E.6L
28.
高女士,
54
岁。重症败血症,使用大剂量抗生素 治疗,因口腔溃烂需做咽拭子培养,标
本采集部位应选
A
A.
口腔溃疡面
B.
两侧腭弓
C.
舌根部
D.
扁桃体
E.
咽部
(
二
)A3/A4
型题
(
29~31
题公用提干)
周女 士,
45
岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为
其 诊脉时发现脉搏细速、
不规则,同一时间内心率大余脉率,
听诊心率快慢不一,
心律完 全
不规则,心音强弱不等。
29.
此脉搏称为
C
A.
缓脉
B.
间歇脉
C.
绌脉
D.
洪脉
E.
丝脉
30.
此脉搏属于
C
A.
频率异常
B.
次数异常
C.
节律异常
D.
强弱异常
E.
动脉壁异常
31.
正确测量脉搏的方法是
D
A.
先测脉率,再测心率
B.
护士测脉率,医生测心率
C.
一人同时测脉率和心率
D.
一人听心率,一人测脉率,同测一分钟
E.
一人测脉率,一人计时
-
-
-
-
-
-
-
-
本文更新与2021-02-28 01:38,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/460895.html