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第八章 生命体征的评估与护理带答案

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-28 01:38

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2021年2月28日发(作者:正常包皮长度图片)

第八章


生命体征的评估与护理

一、选择题

(一)
A1/A2
型题

1.
以口腔温度为标准,高热的范围是
D
A.38.0~38.9




B.39.0~39.9




C.40.0~40.9




D.39.0~40.9




E.41.0~41.9


2.
高热患者用冰袋降温的原理是
A
A.
传导



B.
辐射



C.
对流



D.
抑制下丘脑



E.
蒸发

3.
是以用口腔测量体温的患者是
E
A.
昏迷者


B.
患儿


C.
口鼻手术患者


D.
呼吸困难者


E.
肛门手术患者

4.
测量直肠温度时,将肛表插入的深度为
C
A.1~2



B.2~3



C.3~4



D.4~5



E.5~6


5.
高热患者的护理,下列哪项不妥
B
A.
密切观察病情变化


B.
测量体温每天两次


C.
冰袋冷敷头部


D.
口腔护理

E.
多饮水

6.
可导致脉率减慢的是
A
A.
颅内压高


B.
贫血


C.
冠心病心绞痛


D.
急性左心衰


E.
心源性休克

7.
脉搏短绌常见于
D
A.
发热患者


B.
房室传导阻滞


C.
洋地黄中毒


D.
心房纤维颤动


E.
甲亢患者

8.
休克患者的脉搏特征是
B
A.
强大有力


B.
细弱无力


C.
动脉管壁变硬,失去弹性


D.
单位时间内脉率少于心率

E.
每隔一个正常搏动后出现一次早搏

9.
心包积液患者常见的脉搏是
C
A.
水冲脉


B.
绌脉


C.
奇脉


D.
交替脉


E.
细脉

10.
检查血压计时关紧活门充气,如汞柱不能上升,可能为
E
A.
袖带太松


B.
袖带太紧


C.
袖带太宽


D.
袖带太窄


E.
漏气

11.
当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力
A
A.
等于心脏收缩压


B.
大于心脏收缩压


C.
小于心脏收缩压


D.
等于心脏舒张压



E.
小于心脏舒张压

12.
可使血压测量值偏高的因素是
D
A.
手臂位置过高


B.
袖带过紧


C.
袖带过宽


D.
袖带过松


E.
眼睛视线高于水银柱弯月面

13.
关于呼吸的描述,下列正确的是
A
A.
成人每分钟
16~20



B.
小儿、
男性呼吸较快


C.
男性几儿童以胸式呼吸为主,
女性以腹
式呼吸为主


D.
情绪激动,低温环境可使呼吸增快


E.
呼吸不受意识控制

14.
代谢性酸中毒患者的呼吸表现为
B
A.
费力呼吸


B.
深而规则的大呼吸


C.
叹息样呼吸


D.
蝉鸣样呼吸


E.
鼾声呼吸

15.
潮式呼吸的特点是
C
A.
呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现


B.
呼 吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现
C.
呼吸浅慢,逐渐加快加深在变慢,呼吸暂停后,周而 复始


D.
呼吸深快,呼吸暂停,呼吸
浅慢,三者交替出现


E.
呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现

16.
吸气性呼吸困难的发病机制是
A
A.
上呼吸道狭窄


B.
细小支气管狭窄


C.
肺组织弹性减弱


D.
麻醉药抑制呼吸中枢

E.
呼吸面积减少

17.
测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了
B
A.
保持患者体位不变


B.
不被察觉,
以免患者紧张


C.
易于计时


D.
对照呼吸与脉搏的频率
E.
观察患者面色



18.
护士指导患者作体位引流时应避免
A
A.
在饭后一小时进行


B.
做超声雾化吸入提高疗效


C.
引流同时做胸部叩击


D.
引流体位
是患肺处于高位


E.
每次引流
15~30
分钟

19.
电动吸引器吸痰是利用
B
A.
正压作用


B.
负压作用


C.
虹吸作用


D.
空吸作用


E.
静压作用


20.
肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用
20~30%
乙醇的目的是
D
A.
刺激呼吸中枢


B.
促使氧气快速湿润


C.
吸收水分,减轻肺水肿



D.
降低肺泡内泡沫的表面张力


E.
刺激血管收缩,减少渗出

21.
减压器可是氧气筒内的压力降至
B
A.1~1.5kg/




B. 2~3kg/




C. 4~4.5kg/




D. 5~6kg/



E. 7~8kg/


22.
姚先生,
28
岁。伤寒,持续高热
5
天,每晨
8Am

T39.0
℃左右,
4Pm

T39.6
℃左右,
此热型符合
A
A.
稽留热



B.
弛张热



C.
间歇热



D.
不规则热



E.
异常热

23.
林女士,女,
50
岁。诊断为“痢疾”
。护士测量体温时得知其5
分钟前饮用过开水,为此

E
A.
嘱其冷开水漱口后在测量


B.
参照上次测量值记录


C.
改测直肠温度


D.
暂停测一次


E.
告知患者
30
分钟后再测口腔温度

24.
张 先生,
70
岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为
E
A.
催吐


B.
口服蛋清液


C.
服缓泻剂


D.
洗胃


E.
清除口腔内玻璃碎屑

25.
万先生,
34
岁 。测量血压,血压值为
132/88mmHg
属于
E
A.
收缩压偏高,舒张压偏低


B.
收缩压偏低,舒张压偏高




C.
理想血压



D.
正常血压
















E.
正常高值

26 .
徐女士,
52
岁。安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不宜观察,护士 应采
取的测量方法是
E
A.

1/4
的脉率计数


B.
测脉率后观察胸部起伏次数


C.
听呼吸音响计数



D.
用手感觉呼吸气流计算


E.
用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

27.
胡女士 ,
54
岁。慢性阻塞性肺病,呼吸困难,给予氧气吸入。吸入的氧浓度为
33%
,每
分钟的痒流量是
B
A.2L

B.3L


C.4L


D.5L


E.6L
28.
高女士,
54
岁。重症败血症,使用大剂量抗生素 治疗,因口腔溃烂需做咽拭子培养,标
本采集部位应选
A
A.
口腔溃疡面


B.
两侧腭弓


C.
舌根部


D.
扁桃体


E.
咽部

(

)A3/A4
型题


29~31
题公用提干)




周女 士,
45
岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为
其 诊脉时发现脉搏细速、
不规则,同一时间内心率大余脉率,
听诊心率快慢不一,
心律完 全
不规则,心音强弱不等。

29.
此脉搏称为
C
A.
缓脉



B.
间歇脉



C.
绌脉



D.
洪脉



E.
丝脉

30.
此脉搏属于
C
A.
频率异常


B.
次数异常


C.
节律异常


D.
强弱异常


E.
动脉壁异常

31.
正确测量脉搏的方法是
D
A.
先测脉率,再测心率


B.
护士测脉率,医生测心率


C.
一人同时测脉率和心率

D.
一人听心率,一人测脉率,同测一分钟


E.
一人测脉率,一人计时

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