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新冠肺炎基本知识
一、什么是新冠肺炎?
由新型冠状病毒引起的以肺炎为主要表现的疾病称为新
型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎(新 冠肺炎,
COVID-19
)
为新发急性呼吸道传染病,
目前已成为全球性重 大的公共卫生
事件。
经国务院批准,
2020
年
1
月
20
日,
该疾病被纳入
《中
华人民共和国传染病防治 法》规定的乙类传染病,并对其采取
甲类传染病的预防、控制措施。
新型 冠状病毒(
2019-nCoV
)属于β属的冠状病毒,有包
膜,颗粒呈圆形或椭圆形 ,直径
60
~
140nm
。具有
5
个必需
基 因,分别针对核蛋白(
N
)、病毒包膜(
E
)、基质蛋白(
M
)
和刺突蛋白(
S)4
种结构蛋白及
RNA
依赖性的
RNA
聚合酶
(
RdRp
)
。
冠状病毒对紫外线和热敏感,
56
℃
30
分钟、
乙醚、
75%
乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭
活病毒,氯己定不能有效灭活 病毒。
二、新冠肺炎的流行病学特点有哪些?
(一)传染源
传染源主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者,
发病前
1-2
天和发病初期的传染性相对较强。
(二)传播途径
经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。
接触病毒
污染的物品也可造成感染。
在相对封闭的环境中长时间暴露于
高
浓度气溶胶情况 下存在经气溶胶传播的可能。
由于在粪便、
尿液中可分离到新型冠状病毒,
应注意其对 环境污染造成接触
传播或气溶胶传播。
(三)易感人群
人群普遍易感。
感染后或接种新型冠状病毒疫苗后可获得
一定的免疫力,但 持续时间尚不明确。
三、新冠肺炎主要临床表现有哪些?
< br>新冠肺炎潜伏期
1
~
14
天,多为
3
~
7< br>天。以发热、干咳、
乏力为主要表现。部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发
症状, 少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻
等症状。
四、哪些人是密切接触者?
密切接触者指从疑似病例和确诊病例症状出现前
2
天开
始
,
或无症状感染者标本采样前
2
天开始,
未采取有效防护与
其有近距离接触的人员,具体情形包括:
1.
同一房间共同生活的家庭成员。
2.
直接照顾者或提供诊疗、护理服务者。
3.
在同一空间内实施可能会产生气溶胶诊疗活动的医护人
员。
4.
在办公室、车间、班组、电梯、食堂、教室等同一场所有
近距离接触的人员。
5.
密闭环境下共餐、共同娱乐以及提供餐饮和娱乐服务的人
员。
6.
探视病例的医护人员、家属或其他有近距离接触的人员。
7.
乘坐同一交通工具并有近距离接触(
1
米内)人员,包括交
通工具上照料护理人员、同行人员(家人、同事、朋友等)。
8.
暴露于可能被病例或无症状感染者污染环境的人员。
9.
现场调查人员评估认为其他符合密切接触者判定标准的人
员。
五、什么是密切接触者的密切接触者(简称密接的密接)?
密切接触者与病例或无症状感染者的首次接触
(病例发病
前
2
天或无症状感染者标本采样前
2
天至被隔离管理前这段
时间内
,
密切接触者与病例或无症状感染者的第一次接触)至
该密切接触者被隔离管理前,与密切接触 者有共同居住生活、
同一密闭环境工作、
聚餐和娱乐等近距离接触但未采取有效防
护的 人员。
六、密切接触者和密接的密接如何管理?
密 切接触者和密接的密接管理。
密切接触者和密接的密接
应当采取集中隔离医学观察,
对 于特殊人群可采取居家医学观
察,应当加强指导和管理,严格落实居家医学观察措施。
七、什么是聚集性疫情?
14
天内在学校、居民小区、工厂、自然村、医疗机构等
小范围内发现
5
例及以上病例。
八、新冠肺炎诊断标准是什么?
(一)疑似病例
结合下述流行病学史和临床表现综合分析,
有流行病学史
中的任何
1
条,且符合临床表现中任意
2
条。无明确流行病
学史的,符合临床表现中任意
2
条,同时新型冠状病毒特异
性
IgM
抗体阳性;或符合临床表现中的
3
条。
1.
流行病学史
(
1
)发病前
14
天内有病例或无症状感染者报告社区的旅行
史或居住史;
(
2
)发病前
14
天内与病例或无症状感染者有接触史;
(
3
)发病前
14
天内曾接触过来自有病例或无症状感染者报
告社区的发热和
/
或有呼吸道症状患者;
(
4
)聚集性发病。
14
天内在小范围如家庭、办公室、学校班
级等场所,出现
2
例及以上发热和
/
或呼吸道症状的病例。
2.
临床表现
(
1
)发热和(或)呼吸道症状等新冠肺炎相关临床表现;
(
2
)具有上述新冠肺炎影像学特征;
(
3
)发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常或
减少。
(二)确诊病例
疑似病例同时具备以下病原学或血清学证据之一者
:
1.
实时荧光
RT-PCR
检测新型冠状病毒核酸阳性;
2.
病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源;
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